Гигромы и атеромы, что это такое. Липомы, атеромы, гигромы и фибромы кожи –, что это такое?
Гигромы и атеромы, что это такое. Липомы, атеромы, гигромы и фибромы кожи –, что это такое?
Все это доброкачественные новообразования кожи. А что именно собой представляют, почему появляются и что с ними делать – обсуждаем с хирургом ЛДЦ «Кутузовским», Алексеем Мокроносовы
Начнем с главного – что это?
Гигрома – киста с плотной соединительной тканью в капсуле и серозным желеобразным содержимым внутри. Чаще возникает на запястьях и кистях, не болит, но выступает эстетическим дефектом. Выглядит, как горошинка или вишенка под кожей.
Липома – доброкачественная опухоль жировой ткани, которую часто называют жировик. Появляется в толще подкожно-жировой клетчатки в любой части тела (в том числе и в молочных железах). Внешне – это небольшое подвижное новообразование округлой формы, реже – на «ножке»
Атерома – киста сальной железы. Выглядит как мешочек, закупоренный кожным салом. Преимущественно появляется на волосистой части головы, мочках ушей, спине. В отличие от липомы и фибромы, на которые похожа внешне, атерома имеет отверстие протока сальной железы, через которое можно выдавить содержимое. Безболезненна.
Фиброма – напоминает выпуклую родинку без цвета (иногда на ножке). Состоит из зрелых клеток эпителия.
Интересно! Гигромы часто могут быть профессиональным заболеванием у пианистов, прачек. У женщин появляются в 3 раза чаще, чем у мужчин.
Главные причины появления
Выделяют такие причины появления:
Гигром – наследственность, травмы, бурсит (воспаление сустава), тендовагинит (воспаление оболочки мышечного сухожилия), длительное воздействие на одну область: трение, травмы.
Липом – неблагоприятная экология, наследственность, генетика, побочное действия от ряда препаратов.
Атером – нарушения обмена веществ и гормональные дисфункции, постоянные травмы кожи в одном месте, гипергидроз, недостаточная гигиена, воспалительные заболевания кожи, акне и его неправильное лечение.
Фибром – наследственность и долгое механическое раздражение тканей.
В чем риски таких кожных новообразований?
Несмотря на то, что образования доброкачественные, риски есть, а обратиться к врачу для лечения стоит. Так:
Гигрома – может вызвать боль и скованность движений.
Липома – хоть и редко, но может перейти в злокачественную опухоль (например, липосаркому).
Атерома – может загноиться и воспалиться, разорваться во внутренние ткани.
Фиброма – может быстро расти, вызывать боль.
Любое из кожных новообразований может загноиться, распространиться на соседние ткани, привести к появлению боли, отека, воспаления и других негативных последствий. Лучше не оставлять проблему без внимания и тем более не пытаться удалить самостоятельно – выдавить, откачать содержимое шприцом.
Как проводят диагностику
Диагностика проводится с внешним осмотром области новообразования и пальпацией. Кроме того врачи могут сделать УЗИ, а содержимое обследовать гистологически, чтобы исключить перерождение клеток.
Как лечить?
Сами по себе эти новообразования не проходят и не поддаются консервативному лечению. Даже атерома при проколе и выдавливании будет постоянно рецидивировать.
Единственный способ избавиться от новообразования – удалить его. Это делается с помощью малоинвазивной операции в условиях амбулатории и под местной анестезией. Могут применяться:
Классическое хирургическое вмешательство при большом размере образования или его глубоком залегании.
Лазерная коагуляция или лазерное удаление.
Радиоволновое удаление – с помощью аппарата «Сургитрон».
Последние два метода предпочтительней – они малокровны, дают более короткий реабилитационный период и заживление с меньшим рубцом. Однако выбор метода зависит от размеров и особенностей новообразования и остается на усмотрение врача.
Гигрома.
Гигро́ма ( греч. ὑγρός — «жидкий» + -ōma — «опухоль»), также известно как синовиальная киста или ганглион , — опухолевидное образование , представляющее собой скопление жидкости серозного
Часто гигрома развивается вследствие тендовагинита или бурсита , протекающих подостро. Характерными особенностями патогенеза являются поверхностное расположение сухожильного влагалища или синовиальной сумки в сочетании с их хронической травматизацией, часто в результате повторяющихся движений в рамках профессиональной деятельности.
Наиболее частая локализация гигром — запястье, именно здесь гигрома зачастую вызывает дискомфорт. Гигрома лучезапястного сустава связана с суставом . Реже гигрому можно встретить и на других участках тела. Обычно диаметр гигромы составляет от 1—2 до 5—6 см, редко она достигает большего размера.
При небольших размерах гигромы жалобы, как правило, отсутствуют. По мере роста гигромы появляется тупая ноющая боль, а в случае сдавления сосудисто-нервных пучков, могут присоединиться парестезия , гиперестезия , венозный застой . При пальпации в области гигромы кожа эластичная, подвижная, если воспаление в синовиальной сумке отсутствует, пальпация безболезненная, гигрома ограниченно смещается, спаяна только у основания, имеет мягко-эластическую консистенцию.
Диагноз ставится на основании клинической картины. При нетипичной локализации проводится рентгенологическое или ультразвуковое исследования, для исключения злокачественности может проводиться пункция с последующей гистологией и цитологией.
Гигрома обычно не опасна и может быть оставлена без лечения. Также гигрома может исчезнуть сама, если своевременно прекратить нагрузки на травмирующую область. Бывают случаи, что гигрома может лопнуть (например, при ударе этой областью) и больше не появиться. Удаление показано в тех случаях, когда она причиняет боль и дискомфорт, мешает при движениях и доставляет косметический дискомфорт.
Консервативные методы лечения (применение тепла, грязевых и парафиновых аппликаций, ионофореза с йодом, облучение ультрафиолетовыми лучами и рентгенотерапии ) являются, как правило, неэффективными. Наиболее эффективный метод лечения — хирургический , с полным иссечением капсулы (ганглия). Устье гигромы, уходящее в полость сустава, необходимо перевязать и наложить дупликатуру — дополнительно укрепить местными тканями.
.Липома и атерома отличие. Чем отличается липома от атеромы?
Атерома – новообразование доброкачественного типа, развивающееся в том случае, если у человека закупоривается проток сальных желез. Симптомы атером и липом очень похожи, из-за чего люди нередко путают их между собой. Нарост типа атеромы образуется обычно в верхних слоях кожи, где сальные железы находится в наибольшей концентрации.
Врачи выделяют ряд признаков, благодаря которым можно отличить атерому от классического жировика. Среди них:
- для липом несвойственен воспалительный процесс;
- при осмотре новообразование жирового типа не имеет отверстия, выходящего наружу и обозначающего железу;
- атеромы обладают более упругой, эластичной структурой;
- атеромы всегда подлежат удалению, в отличие от липом, которые чаще рекомендуется наблюдать;
- для липом более характерна подвижность при пальпации;
- при осмотре становится заметно, что атерома крепится к кожному покрову, выступает над ним, как отдельный элемент;
- атеромы могут в короткие сроки достигать довольно крупных размеров, начиная доставлять пациенту существенные неудобства;
- для липом характерно разрастание на внутренних органах, чего почти не происходит в случаях с атеромами.
Важно обратить внимание, есть ли выделение гноя из новообразования. Атеромы способны к выделению какой-либо субстанции, так как у них для этого даже имеется отверстие. Если речь идет о стандартных жировиках, то ни о каком гное не может быть и речи, так как поражена не железа, и отверстий для выделения субстанций попросту нет.
Чтобы точно определить, жировик человека беспокоит или все же атерома, необходимо посетить врача. Установить точный диагноз и выбрать лечение сможет только профессионал.
Тем более, категорически запрещается вмешиваться в целостность опухоли, предпринимать самостоятельные попытки избавления от нее. Подобными действиями можно не только занести инфекцию в тело, но и спровоцировать рост новообразования, вызвать иные неприятные последствия.
Липома и фиброма разница. Что называется фибромой
Новообразования на жировых и соединительных клетках – дефект родной ткани, который со временем увеличивается в размере. Они имеют доброкачественный характер и имеют наименование фиброма липома. Особенностью таких опухолей считается медленный, но стремительный рост, при этом больших размеров они могут достичь за период от нескольких месяцев до нескольких лет. Их локализацией может быть любая часть тела, но самыми заметными являются образования на кожном покрове и под кожей.
По своему строению фиброма достаточно широкая, берет свое начало глубоко под кожей, снаружи проявляется шаром небольших размеров. При пальпации ощущается плотное образование, кожный покров вокруг такого образования достаточно гладкая, но тоньше чем везде. Сама опухоль двигается, по отношению к нижним тканевым слоям очень легко сдвигается. Это признаки твердой фибромы.
Из-за высокого риска перерастания ее в злокачественные опухоли удалять фиброму рекомендуется независимо от ее расположения и диаметров. Для предупреждения повторного возникновения образования при удалении захватывается несколько миллиметров здоровой кожи вокруг.
Есть и такая разновидность как мягкая фиброма липома. Внешним видом она имеет схожесть с папилломой, но достигает большего размера, имеет форму шара и плотная на ощупь. Местами локализации этого вида считается шея и лоб. Сама по себе не носит никакой опасности для здоровья, а значит, ее удаление не является обязательным.