Косточка на указательном пальце руки: что это такое и как с ней бороться

Косточка на указательном пальце руки: что это такое и как с ней бороться

В нынешнее время продолжаются исследования этиологических факторов – причин возникновения шишек на руках. В то же время уже сейчас доподлинно известно о нескольких причинных факторах, способствующих развитию.

К ним относятся:

1. Последствия генетических изменений, наследственной зависимости организма. Такое состояние хрящей и костей с большей вероятностью возникает у тех пациентов, у кого в роду предки сталкивались с аналогичной проблемой;
2. Некорректно составленный рацион лишает суставные элементы возможности получать необходимые для функционирования и правильного развития микро- и макроэлементы. Недостаток кальция, фосфора, магния, а также некоторых аминокислот, структурных элементов соединительной ткани приводит к искажению анатомических характеристик фаланговых сочленений;
3. Чрезмерное накопление солей, выщелачивающихся по разным причинам из мягких тканей и суставных частей фаланг;
4. Дисбаланс в процессе нарушения водно-щелочного и водно-солевого обмена;
5. Патологии водообмена в целом;
6. Анатомическая деформация всего сочленения или его отдельных суставных компонентов.

Одновременно с тем шишки на руках в области пальцев возникают и как вторичное явление, чему содействует интенсивное прогрессирование заболеваний первичного характера.

Провоцирующими обстоятельствами могут являться:

• Появление на руках бородавок, бугорчатых высыпаний и кандиллом. Чаще всего эти симптомы сами являются следствием инфекционного заражения ВПЧ – вирусом паппиломы человека;
• Заболевания, характерные для других сочленений, также могу вызывать развитие шишек. Они появляются на фоне остеопороза, подагры, всех форма дерматита, полиостеоартроз.

Кроме этого, у женщин провоцировать шишки на пальцах рук могут сбои в физиологии гормонального фона. К такому же результату приводят нарушения микроциркуляции лимфотока и крови в области сочленений.

Но наиболее влиятельной этиологической причиной считается артроз:

• Аутоиммунного характера, при котором проявляются ревматические признаки;
• Инфекционной природы – с одновременным заражением крови и воспалительными процессами;
• Обменного типа – с накоплением пурина в фракциях крови и нарушением метаболических процессов.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое косточка на указательном пальце руки

Примерно в трети случаев узелки Гебердена формируются без выраженных симптомов. Вначале нарушение поражает тыльную часть ногтевых фаланг среднего и указательного пальцев. Аномалия возникает сразу на двух руках. По размеру узелки бывают разными.

Болезнь прогрессирует так:

1. Узелки Гебердена сопровождаются появлением припухлости и гиперемии эпителия в воспаленной зоне. В районе суставов у человека возникает боль и жжение.
2. Болезнь носит хронический характер, сопровождаясь периодическими рецидивами. Для них характерна выраженная пульсирующая боль. Также недуг сопровождается появлением пузырьков, наполненных жидкостью. После вскрытия образования болевой синдром уменьшается.
3. Если пузырьки не вскрываются, период обострения длится несколько недель. В отдельных ситуациях он продолжается несколько месяцев. Спустя некоторое время боль уменьшается, исчезает припухлость и покраснение эпителия. Сформированные узелки имеют плотную консистенцию и не вызывают боли.
4. По мере прогрессирования недуга суставы деформируются и снижается их подвижность. Периодически патология обостряется.

Для ревматоидных узелков Бушара характерно медленное развитие без явно выраженных симптомов:

1. Такие образования локализуются на суставах в районе ладони. Также они могут поражать боковые суставные поверхности.
2. По внешнему виду пальцы напоминают веретено.
3. Спустя некоторое время суставы теряют подвижность. Болевые ощущения при этом отсутствуют.

Патология не приводит к поражению внутренних органов, но вызывает выраженный болевой синдром и снижает двигательную активность пальцев. Это отрицательно сказывается на качестве жизни человека и может спровоцировать полную утрату подвижности кистей рук.

Какие факторы могут привести к образованию косточки на указательном пальце руки

Экзостозы пальцев рук и ног могут представлять собой остеохондрому, т. е. доброкачественную опухоль, или быть следствием травмы, хронического воспалительного процесса или даже длительного ношения тесной обуви. Последние факторы чаще провоцируют образование экзостозов у взрослых.

Остеохондромы в основном типичны для детей и подростков до 20 лет. Они могут быть единичными или солитарными, а также множественными. Солитарные остеохондромы пальцев рук и ног – редкое явление. Чаще при наличии экзостозов с такой локализацией обнаруживаются аналогичные поражения других костей скелета, в частности бедренной, большеберцовой, плечевой, позвоночника, ключицы и т. д.

Еще до конца не установлены причины образования остеохондром. Считается, что единичные новообразования такого рода являются следствием смещения эпифизарной пластинки. Это может быть обусловлено нарушениями эмбрионального развития, прохождением в раннем возрасте лучевой терапии или действием другого рода ионизирующего облучения. Эпифизарные пластинки – зоны роста кости, представляющие собой хрящ и располагающиеся непосредственно под «головкой» кости. За счет того, что его клетки находятся в процессе постоянного митотического деления, происходит удлинение костей ребенка по мере взросления. Впоследствии расположенные дальше всего от эпифизарной пластинки хрящевые клетки окостеневают и образуют костную ткань.

Если вследствие действия того или иного фактора фрагмент эпифизарной пластинки отходит в сторону, он продолжает синтезировать новые клетки, которые так же постепенно окостеневают. Так и формируется экзостоз у детей. Изначально он представлен только хрящевой тканью, но с течением лет становится плотным и твердым, но хрящевая шапочка сохраняется. Обычно он растет соотносимо скорости роста кости, а потому обычно обнаруживается в пубертатный период, когда происходит резкий скачок роста.

Множественную экзостозную болезнь принято считать наследственным заболеванием. Массивное поражение скелета экзостозами обычно обнаруживается в раннем детстве и требует динамического наблюдения, так как при ней вероятность озлокачествления новообразований возрастает. Единичные экзостозы малигнизируются менее чем в 1% случаев.

Какие симптомы могут указывать на наличие косточки на указательном пальце руки

Шишки на пальцах рук относятся к категории суставных заболеваний незаразного характера. В отдельных эпизодах патология может быть следствием инфекционных болезней костей, сочленений или мягких тканей.

Болезнь проявляется нарушением структуры всех суставных элементов вследствие патологического деления клеток соединительной ткани, расположенной под нижним слоем кожного покрова. Тонкая, но прочная оболочка под воздействием неблагоприятных факторов увеличивается в объеме, здоровые клетки прекращают деление, а свободные радикалы некоторых минеральных компонентов и пораженные клетки накапливаются в области сочленения: костях, в хряще, элементах суставной сумки. Но наибольшее их количество образуется в соединительных тканях и сухожилиях.

Этому недугу обычно подвержены лица, в возрасте 20-35 лет. Реже им страдают люди более старшего возраста. Основную группу риска составляют женщины, как правило – репродуктивного возраста. Это провоцируется повышенной нагрузкой на пальцы во время ухода за младенцами в период вскармливания грудью. Кроме того, в период беременности в организме женщины происходят метаболические перестройки, вызывающие несбалансированность минеральных компонентов.

По своей сути такие шишки на пальцах рук являются новообразованиями доброкачественного характера. Их изучением, постановкой диагноза, разработкой продуктивных методов лечения занимается отдельное направление медицины – ортопедия. В то же время ввиду особенностей причин возникновения проблемой могут заниматься врачи-ревматологи.

В официальной медицине данная патология имеет название гигрома. Иногда ее также называют сухожильный ганглий. Еще одно название болезни – синовиальные кости.

Как можно избежать образования косточки на указательном пальце руки

Узлы Гебердена и Бушара – патология суставов и окружающих костей, которая развивается на кистях рук вследствие артроза. Это не самостоятельная болезнь, а один из признаков дистрофии суставов небольшого размера. Для заболевания характерен пожилой возраст, чаще оно развивается у пациентов после 60 лет. Крайне редко может возникать у людей среднего возраста. Чаще патология характерна для женщин, чем мужчин, что связано с гормональными изменениями. Узлы формируются в разных областях кистей:

• Гебердена – дистальные фаланги;
• Бушара – проксимальные фаланги.

Образование узелков не приводит к затрудненности движения и другим отклонениям на первых этапах. Но впоследствии нарушение кровоснабжения сустава вызывает дегенерацию тканей, из-за чего ухудшается качество жизни, так как человек теряет способность к самостоятельному обслуживанию и труду.

Основная причина патологии – первичное возникновение артроза. Он вызывает формирование остеофитов, то есть разрастание костных тканей. Артроз образуется из-за нарушения питания тканей через сосуды, а также возрастной дегенерации. Оба отклонения формируются в хрящах и костях одновременно. Для их появления выделяют следующие факторы:

• негативная наследственность, то есть наличие у пациента близких родственников, страдающих дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов;
• менопауза, при которой резко уменьшается выработка половых гормонов, что влияет на состояние хрящей, замедляет кровоснабжение суставов;
• эндокринные патологии (болезни щитовидной железы, половых желез, сахарный диабет), так как на состояние суставов и всего опорно-двигательного аппарата влияют гормоны;
• частые механические повреждения или однократная тяжелая травма – ушибы, переломы, при которых после восстановления снижается кровоснабжение пораженной области;
• чрезмерная физическая активность, которая приводит к перегрузке суставов кистей, чаще всего это связано с профессиональной деятельностью (например, работа на музыкальных инструментах или компьютере).

Недостаточно провести терапию самого артроза, требуется выявить и устранить первичную причину, чтобы не спровоцировать повторное развитие отклонений или их осложнения.

Как можно диагностировать косточку на указательном пальце руки

Прежде всего, необходимо точно определить, какая болезнь вызвала образования. Ведь терапевтические меры, которые эффективны при ревматоидном артрите, результата при узелках Гебередена не принесут. К тому же лечение часто носит индивидуальный характер даже в случаях одного и того же диагноза у разных пациентов, то есть лечить свою болезнь по советам знакомых, которые столкнулись с той же проблемой, не стоит.

Основная цель лечения — улучшить состояние хрящевой ткани. Добиться этого удается в результате приема хондропротекторов

Препараты из этой группы обеспечивают восстановление хрящей, но результат их применения, как правило, становится заметен только после длительного курса лечения. К наиболее часто назначаемым препаратам относятся Хондроитинсульфат и Глюкозамин.

Если состояние больного обостряется, у него возникает болевой синдром, а суставы воспаляются, то показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может быть Ибупрофен. Препараты из этой группы позволяют быстро избавиться от неприятных симптомов.

Тактика лечения уплотнений в суставах, которые вызваны ревматоидным артритом, гораздо сложнее. Терапия должна быть направлена на весь организм из-за сложности этого нарушения.

При обострении остеоартроза и болях в суставах нестероидные противовоспалительные препараты могут быть назначены в виде мазей и гелей для местного лечения. К популярным и широко применяемым препаратам относятся: Долгит, Фастум-гель и т. д. Наносить мазь необходимо непосредственно на место поражения. Наносить лечебный средства необходимо так часто, как это только возможно. Не всем пациентам данный метод терапии помогает, но в 7 случаях из 10 больные отмечают, что использование мазей принесло им облегчение.

При сильных болях дополнительное облегчение обычно приносят физиотерапевтические методы. Один из часто используемых из-за своей эффективности — парафинотерапия. Ускорить выздоровление может сохранение покоя. Желательно выполнять как можно меньше действий руками. Также необходимо беречься от травм и переохлаждения.

Какие методы лечения косточки на указательном пальце руки существуют

Лечить щелкающий палец начинают с ограничения нагрузки на руку. При выраженном воспалении необходимо обеспечить полный покой кисти.

Также назначают противовоспалительную терапию нестероидными препаратами и мазями с противовоспалительным действием (Цитралген крем, Ибупрофен, Диклофенак, Долгит). Также локально могут вводить кортикостероиды в область воспаления, однако этот метод эффективен лишь в первые 6-8 недель от начала болезни.

При тяжелых формах болезни назначают локально инъекции ГКС (глюкокортикостероиды). Для этого обычно используют препараты короткого действия: дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, метилпреднизолон.

При уменьшении болевого синдрома к медикаментозному лечению добавляют следующие физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез с димексидом, рапой, лидазой;
• грязевое лечение (с парафином и озокеритом);
• ЛФК и массаж воспаленной области.

Схему лечения и дозировки определяет только врач в индивидуальном порядке для каждого пациента. Самостоятельное применение препаратов может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапевтическими процедурами зарекомендовали себя как эффективный метод борьбы со стенозирующим лигаментитом при условии, что лечение начато на начальном этапе болезни. Однако не редки случаи, когда консервативная терапия малоэффективна даже на ранних стадиях. Во II и III фазах необходимо прибегать к оперативному лечению.

Какие последствия могут иметь место при нелеченной косточке на указательном пальце руки

Основные симптомы межфалангового артроза проявляются постепенно и могут варьировать в зависимости от стадии заболевания:

• Ноющая боль в суставах: на ранних стадиях боль появляется при движении пальцами, а со временем может беспокоить и в покое. Особенно сильно ощущается в момент перенапряжения, усталости или смены погоды.
• Ограничение подвижности: в результате разрушения хряща и воспалительных процессов происходит снижение амплитуды движений, становится сложно выполнять простые манипуляции, которые раньше давались легко.
• Хруст и щелчки в суставах: специфический звук может возникать при сгибании и разгибании пальцев из-за трения костей друг о друга.
• Отечность и воспаление: в период обострения может возникать отек и покраснение кожи над пораженными суставами.
• Уплотнение в области суставов: суставы постепенно деформируются, и образуются костные наросты.
• Повышенная температура: в области сустава повышается местная температура.

Наиболее явный признак – уплотнения и деформация суставов. При артрозе суставы начинают утолщаться, образуются так называемые узелки Бушара и Гебердена. В Сети часто можно встретить запрос: «узелки гебердена на пальцах рук что это».

Узелки Гебердена образуются на тыльной или боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов (расположенных ближе к ногтям). Как правило, они развиваются симметрично – одновременно на правой и левой руках, в одних и тех же местах на любых пальцах рук: от больших пальцев до мизинцев. Узелки Гебердена могут достигать размера маленькой горошины.

Узелки Бушара появляются на суставах, расположенных примерно на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев. Обычно развиваются медленно, без обострений.

Узелки Бушара придают пальцам веретенообразную форму, так как образуются в основном на боковых поверхностях суставов. Они формируются медленнее, чем узелки Гебердена, и меньше болят, но тоже усугубляют тугоподвижность суставов.

Со временем узелки Гебердена и Бушара все сильнее деформируют руки, превращая их в «руки с узловатыми пальцами».

В самом начале артроз может никак не проявляться. На первой стадии появляется хруст в пораженном сочленении и возникает боль после физической нагрузки. Со временем боль усиливается, становится заметна припухлость и деформация суставов, ухудшается их функциональность и подвижность.

Особенно опасна продолжительная скрытая форма артроза мелких суставов кистей рук, так как человек годами может не замечать характерные симптомы, списывая их на естественные возрастные изменения и усталость.