Лечение артроза тазобедренного сустава. Что такое коксартроз?

Лечение артроза тазобедренного сустава. Что такое коксартроз?

Тазобедренный сустав соединяет бедренную и тазовую кости. Суставная впадина (Acetabulum) окружает головку бедренной кости практически полностью. Для безболезненной и не подверженной трению подвижности предназначена хрящевая поверхность, которая покрывает эти элементы сустава. © Istockphoto

Артроз тазобедренного сустава — это дегенеративное заболевание. Многие люди на протяжении всей жизни жалуются на боль в бедре по причине артроза. Коксартроз является наиболее распространённой формой. Опережает его лишь артроз коленного сустава .

Симптомы появляются только при сильном повреждении хрящевой поверхности. Клинические исследования, а также рентгеновские снимки помогают врачам с точностью поставить диагноз. Сначала — это заболевание хряща. На прогрессирующих стадиях коксартроза повреждаются связки, костные структуры, суставная капсула, синовиальная оболочка и мышцы. В таких случаях медики говорят об остеохондрозе тазобедренного сустава.

Артроз является главной причиной замены сустава на искусственный. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится более 200.000 раз в год.

Кто болеет артрозом тазобедренного сустава?

В определённой степени функции бедра с годами становятся хуже у всех. Сначала это нормально и не требует специального лечения. Однако у большинства пациентов артроз тазобедренного сустава появляется после 50-ти лет. Ортопеды Геленк Клиники предлагают лечение только в том случае, если эластичность и подвижность тазобедренного сустава значительно ниже возрастных ожиданий.

Факторы риска коксартроза:

• возраст выше 55-ти лет
• женский пол
• кавказское происхождение
• лишний вес
• профессиональные спортсмены и рабочие

Не только возраст, но и такие факторы как перелом шейки бедра либо дисплазия тазобедренного сустава, могут спровоцировать развитие артроза.

У женщин данное заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Видимо, существуют определенные причины, усиливающие дегенерацию суставного хряща в тазобедренном суставе в период менопаузы. При этом, собственный вес является наиболее важным и контролируемым фактором риска.

Источник: https://zdorovaya-eda.com/novosti-po-zdorovomu-pitaniyu/lechenie-artroza-tazobedrennogo-sustava-prichiny-i-osobennosti

Обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава. Степени остеоартроза тазобедренного сустава

Первая степеньпротекает практически незаметно и бессимптомно. Максимальные проявления – слабая ноющая боль после физических нагрузок, которую часто путают с усталостью. Изменения обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании. По краям суставных поверхностей видны небольшие костные разрастания, а под хрящевой тканью кость уплотняется. Это первый тревожный сигнал, но, к сожалению, редко кто начинает лечение на этой стадии.

У вас обнаружили остеоартроз еще на первой стадии? Это большое везение!

Вторая степеньсопровождается воспалительным процессом, припухлостью, болью при физических нагрузках. Начинаются прогрессирующие деформации сустава, он перестает адекватно функционировать – боль усиливается. Остеофиты ограничивают подвижность, во время движений появляются характерные щелчки. На снимке заметно сужение суставной щели (выраженный остеосклероз) – примерно на треть от нормы.

Вторая стадия остеоартроза без лечения всегда перетекает в осложненную третью

Третья степень– крайне тяжелая и по субъективным ощущения пациента, и по объективным показателям. Суставная щель сужается еще больше – на 2/3 от нормы. Боль становится очень сильной и постоянной. На снимке видны крупные краевые остеофиты.

На третьей стадии обезболивающие практически не помогают

Четвертая степень– финал развития остеоартроза. Суставная щель практически исчезает или с трудом прослеживается, кости в суставах сильно деформированы и уплотнены. Тазобедренный сустав полностью обездвижен.

Что нельзя делать при коксартрозе тазобедренного сустава. ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз относится к группе деструктивно-дегенеративных заболеваний суставов и не поддается полному излечению. Первые признаки болезни проявляются в возрасте 45-50 лет и с течением времени без должного лечения прогрессируют. Последние стадии коксартроза характеризуются практически полным обездвиживанием сустава, сильными болями, хрупкостью и ломкостью костей. Часто этот диагноз служит причиной инвалидности пациента.

Основная причина коксартроза – разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава из-за нарушенной трофики после травм, из-за преклонного возраста, воспалительных заболеваний в анамнезе. Лечение патологии комплексное, включающее в себя хондропротекторы, противовоспалительные препараты, соединения кальция и мультивитаминные добавки. Однако специалисты отмечают, что лечение будет в разы эффективнее, а качество жизни больного выше, если он занимается лечебной физкультурой.

Задачи ЛФК при коксартрозе

Любые упражнения необходимо выполнять только после консультации со специалистом. Упражнения ЛФК в первую очередь направлены на:

• снятие боли в пораженном суставе;
• увеличение подвижности, амплитуды сгибания сустава;
• повышение выносливости, работоспособности сустава без чувства дискомфорта;
• замедление прогрессирования болезни;
• замедление или остановка дегенеративных процессов в хряще;
• улучшение циркуляции крови, трофики сустава;
• снятие воспаления.

Основные правила и рекомендации для выполнения упражнений

Главное правило ЛФК при кокартрозе тазобедренного сустава – регулярность выполнения упражнений. Без периодического повторения сустав не может приспособиться к нагрузке. Итог – усиление болей. Чтобы этого не случилось, необходимо ежедневно или с указанной врачом периодичностью выполнять комплекс несложных упражнений из разных положений (стоя, лежа и т.д.). При появлении дискомфорта или боли длительность упражнения сокращают. Часто врач рекомендует вести дневник, в который пациент заносит вид упражнения, время выполнения, прогресс, собственные субъективные ощущения. Подобные записи позволяют подобрать оптимальный набор упражнений для каждого пациента индивидуально.

При выборе исходного положения для выполнения упражнения важно учитывать, чтобы изначально не осуществлялась нагрузка на больной сустав. В процессе выполнения уровень нагрузки повышается путем добавления новых упражнений и увеличением числа повторов уже имеющихся в плане.

Также врач ЛФК может рекомендовать использовать отягощение – специальные манжеты на голень с фиксированным весом. Самостоятельно принимать решение об использовании отягощения запрещено. Выполнение новых упражнений всегда нужно начинать с собственным весом.

После выполнения всего комплекса ЛФК рекомендуется уделить внимание растяжке и расслаблению мышц. Можно использовать массажеры, валики и прочие подобные приспособления. Также расслаблению мышц способствует дыхательная гимнастика . Она дополнительно поможет насытить крови кислородом, что положительно скажется на питании всех суставов, в т.ч. и пораженного.

Противопоказания для занятий ЛФК

Существует ряд сопутствующих заболеваний, при которых не показаны физические нагрузки. Среди них выделяют:

• заболевания сердечно-сосудистой системы (некомпенсированная гипертония, ишемическая болезнь сердца, недавно перенесенный инфаркт миокарда и т.д.);
• паховые и позвоночные грыжи;
• реабилитационный послеоперационный период;
• периоды обострения хронических заболеваний;
• лихорадка.

Также специалисты не рекомендуют выполнять некоторые упражнения, такие как «велосипед» из любого положения, приседы, рывки и резкие махи, длительные пешие прогулки.

Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях. Артроз тазобедренного сустава

Коксартроз или артроз тазобедренного сустава – серьезная патология, поражающая опорно-двигательный аппарат. Большое количество тканей самого крупного сустава человеческого тела при повреждении вызывает серьезный дискомфорт, существенно снижающий качество жизни человека.

Последствия остеоартроза тазобедренного сустава – крайне негативные. Отсутствие должного лечения является путем к инвалидности. Лишь своевременное и при этом правильное лечение дает возможность человеку сохранить умение и возмонжость ходить.

Что такое артроз тазобедренного сустава?

Коксартроз, остеоартроз/артроз тазобедренного сустава – все это названия одного и того же дегенеративно-дистрофического процесса, локализация которого приходится на область бедра.

Сустав – это своего рода механизм, в структуре которого есть соприкасающиеся элементы. Ухудшение качества или сокращение количества синовиальной жидкости, находящейся внутри сустава и выполняющей роль смазки, приводит к сильному соприкосновению элементов конструкции и ускорению их изнашивания.

В процессе развития остеоартроза тазобедренного сустава, на поверхности суставных костей образуются мелкие трещинки, которые со временем приводят к разрушению костной ткани и образованию наростов (костной мозоли), ограничивающих подвижность сустава.

Разновидности артроза тазобедренного сустава

В зависимости от причин возникновения различают несколько разновидностей коксартроза:

старческий – предполагает естественное нарушение биологических процессов;

врожденный – возникает в связи с дисплазией (недоразвитием/неправильным развитием) тазобедренного сустава младенца;

посттравматический – образуется в связи с повреждением хрящевой ткани или суставных костей;

инфекционный – может появиться в результате ранения или распространения инфекции внутри организма кровотоком;

после болезни Пертеса (асептическое отмирание головки кости бедра) – отмечается преимущественно у детей, вызван нарушением кровоснабжения;

идиопатический (без установленной причины).

Наиболее вероятные причины артроза тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава может быть, как первичным, так и вторичным. Важно заметить, что первичная форма заболевания диагностируется в основном у людей преклонного возраста, ведь патологические процессы при таком условии развиваются на протяжении десятилетий и напрямую связаны с естественным износом хряща.

Вторичный остеоартроз тазобедренного сустава может возникнуть практически в любом возрасте, так как причинами его появления являются:

перенесенные хирургические вмешательства;

нарушение обменных процессов в организме человека;

гормональный сбой;

искривления опорно-двигательного аппарата;

заболевания сердечно-сосудистой системы,

приводящие к потере качества питания соединительных тканей;

опухоли.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени. Протекание заболевания

Степени остеоартроза тазобедренных суставов:

1. 1 степени.
2. 2 степени.
3. 3 степени (лечение его будет более эффективным при хирургическом вмешательстве).

Остеоартроз тазобедренных суставов 1 степени обычно сопровождается следующими симптомами:

• усталость во время ходьбы;
• резкие боли при совершении махов ногой;
• боль при сильной физической активности.

Слева направо — ухудшение состояния суставов по причине заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение которого будет эффективно медикаментозным путем, не провоцирует острых симптомов; мало кто из пациентов сразу обращается к врачу. Это влечет запускание болезни и переход ее в следующую степень протекания. На снимках рентгена еще не сильно заметны нарушения.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется выраженным уменьшением пространства в суставной щели. В таком состоянии хрящи уже сильно повреждены, что провоцирует постоянное трение костей при движении и выраженную боль у пациента. Из-за развития отечности сустав теряет свои функции.

Выявить 2-ю степень несложно, так как при первом же рентгеновском снимке врач заметит существенные отклонения. Характерные признаки второй степени заболевания:

1. Деформирование суставной поверхности.
2. Скованность в движениях и появление заметной хромоты.
3. Сильные боли при движении и в состоянии покоя. Купировать боль будет все сложнее.
4. Ослабленность организма.
5. Отек тканей.

Отдающие в область поясницы  и в колени боли усложняют диагностику. Пациенты обращаются к врачу в данном состоянии именно с жалобами на сильную боль, что и становится поводом для диагностики.

Признаки остеоартроза сустава 3 степени :

• сильный хруст в суставе , который развивается во время движения (от трения костей);
• постоянные сильные боли, которые очень сложно купировать обычными анальгетиками;
• болезненная пальпация;
• значительная деформация;
• активный воспалительный процесс;
• потеря возможности передвигаться без трости или костылей.

Деформирующий остеоартроз левого ТБС. Обратите внимание, как изменились очертания левого суставного сочленения по сравнению с правым.

При переходе заболевания в 3 степень протекания у человека в разы повышается риск развития опасных осложнений. В таком состоянии нужно как можно скорее начинать комплексное лечение.

Артроз тазобедренного сустава упражнения. Особенности и проявления артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава в первую очередь проявляется болью. Степень болевого синдрома прямо пропорциональна существующим изменениям в суставе. Данное заболевание можно условно разделить на три стадии.

Первая стадия . Боли возникают при сильной физической нагрузке. Боли могут отдавать в коленный сустав и бедренную кость. Болевой синдром носит непостоянный характер и полностью проходит после отдыха, на функциональность самого сустава они не имеют никакого влияния. Во время обследования больного видно, что в суставе объем движений остался нормальным, в области сустава мышцы не атрофированы, походка осталась нормальной.

Вторая стадия . Данная стадия характеризуется более сильным болевым синдромом, который может возникать даже при полном покое человека. Обычно боли отдают в бедро, в область паха и в колено. При какой-либо нагрузке человек начинает заметно хромать. Работа сустава нарушается: нога тяжело поворачивается вовнутрь и отводится наружу. Из-за того, что на прилегающие к суставу мышцы снижается нагрузка, они начинают атрофироваться.

Третья стадия . Боли носят постоянный характер, кроме того, они сильно усиливаются при физических нагрузках, появляются в полном покое и даже во время сна. При ходьбе боли становятся настолько сильными, что человеку для передвижения требуется опора. Сустав с трудом поворачивается вовнутрь и сгибается. Начинают уменьшаться в объеме мышцы голени, ягодицы и бедра, конечность укорачивается - человек вынужден наклоняться при ходьбе в больную сторону или опираться на носок, что опять же сильно увеличивает нагрузку на сустав.

Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях народными средствами. Народные средства лечения артроза тазобедренного сустава: возможно или нет?

Тазобедренный сустав отвечает за поддержание веса, осанки, обеспечивает передвижение. Чтобы полноценно выполнять свое природное предназначение, состояние крупного шарнирного сустава должно быть стабильным. Это свойство обеспечивает крепкий мышечный аппарат, прочная фиброзная капсула, глубокое проникновение головки в суставную впадину. Перечисленные факторы не актуальны, когда возникает. Симптомы и лечение народными средствами до настоящего времени служат объектом споров среди ортопедов. Запись на прием к врачу обязательна.

Признаки болезни

Признаки коксартроза напоминают проявление сразу несколько других патологий опорно-двигательного аппарата, а потому требуется дифференциальная диагностика.

На развитие артроза тазобедренного сустава указывают следующие симптомы:

1. Болезненность в области паха. В 9 из 10 случаев боль переходит вниз по ноге, затрагивая переднебоковую поверхность бедра, реже отмечается иррадиация на ягодичную область. Затрудняет диагностику жалоба пациента исключительно на. Болезненность, распространяющаяся по латеральной суставной поверхности, в 95% случаев свидетельствует о развитии вторичного вертельного.
2. Артроз проявляется скованностью тазобедренного сустава после незначительного периода покоя.
3. Подвижность пораженной конечности ограничена. Отмечаются трудности с отведением ноги в сторону. Пациенту крайне дискомфортно подтягивать ногу к груди, надевать обувь, широко раздвигать ноги. Сначала происходит уменьшение объема внутренней ротации. По мере развития заболевания сокращается возможность наружной ротации и угол отведения ноги.
4. При тяжелых клинических случаях внутри сустава прослушивается (не пальпируется) крепитация во время движения.
5. При отсутствии лечения вплоть до 3-4 стадии патологии у больного появляется хромота. Признак обусловлен миграцией головки бедренной кости и последующим укорочением ноги. При развитии двустороннего артроза у пациента можно наблюдать так называемую «утиную походку». Дополнительно происходит атрофия ягодичных и бедренных мышц. Пытаясь опереться на пораженную ногу, таз больного опускается. Явление определяется, как признак Тренделенбурга.