Повязка на коленный сустав черепашья. Черепашья повязка
Повязка на коленный сустав черепашья. Черепашья повязка
Цель: Фиксация части тела в определенном положении (применяется при повреждениях, ранениях и воспалительных заболеваниях в области коленного и локтевого суставов).
Рис №31.Черепашья повязка на коленный сустав.
Оснащение:
· почкообразный тазик со стерильной салфеткой;
· стандартный бинт шириной 7-10 см;
Последовательность действий:
· встать лицом к пациенту;
· придать среднефизиологическое положение локтевому или коленному суставу;
· пинцетом наложить стерильную салфетку на область раны.
Сходящаяся черепашья повязка:
· сделать первый циркулярный тур ниже локтя (колена) на 10-12 см;
· вести второй косой тур косо по локтевой ямке (подколенной) на плечо (бедро), обходя его сзади;
· делать восьмиобразные витки и постепенно сходиться к локтевому отростку (подколенной ямке);
· провести последний, фиксирующий, тур через локтевой отросток (коленную чашечку). Закрепить повязку вокруг сустава.
Расходящаяся черепашья повязка:
· сделать первый циркулярный (фиксирующий) тур через локтевой (коленный) сустав;
· делать восьмиобразные витки от предплечья к плечу (от голени к бедру), расходящиеся от середины, т. е. от первого тура, и постепенно закрывающие весь сустав. Перекрест бинта производится на передней поверхности при бинтование локтевого сустава и на задней поверхности при бинтование коленного сустава;
· постепенно закрыв весь сустав, закрепить повязку на предплечье (на голени), ниже сустава и срезать излишки бинта ножницами.
2.1.10. Повязка «рыцарская перчатка»
Цель: Фиксация части тела в определенном положении (накладывается при ожогах, ранениях и воспалительных заболеваниях пальцев кисти).
Рис № 32.Повязка «рыцарская перчатка
Оснащение:
· почкообразный тазик со стерильными салфетками;
· стандартный бинт шириной 3-5 см;
Последовательность действий:
· встать лицом к пациенту и повернуть его кисть ладонью вниз;
· наложить стерильные салфетки на раны пальцев;
· сделать первый циркулярный (фиксирующий) тур вокруг запястья;
· начинать повязку на левой руке с пятого пальца, а на правой — с большого пальца;
· провести второй тур косо по тыльной поверхности кисти к ногтевой фаланге соответствующего пальца;
· сделать несколько туров вокруг пальца от его конца до основания;
· возвращаться от основания пальца по тылу кисти на запястье;
· сделать циркулярный тур вокруг запястья и вести бинт к ногтевой фаланге следующего пальца. Чередовать ходы бинта, пока не забинтуются все пальцы. Фиксировать повязку циркулярным туром на запястье. Излишки бинта срезать ножницами.
93.79.160.148 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
Черепашья повязка на пятку. Как наложить повязку на травмированную ногу
Существует несколько повязок, накладываемых на ноги: жесткие (шина и гипс) и мягкие. Повязка на ногу различается по месту наложения: на стопу, на щиколотку, на голень, на колено; и по назначению.
Повязка на ногу, виды по назначению
Различают мягкие повязки нескольких видов.
Давящие , используемые для остановки имеющегося.
Защитные , используемые в качестве профилактики попадания в рану болезнетворных микробов и развития вторичной инфекции. А также — повязки, защищающие от влияния внешней среды – от травм одеждой и обувью.
Иммобилизирующие при повреждении костей и суставов для обездвиживания конечности.
Корригирующие – для исправления имеющейся деформации суставов.
Как накладывается повязка на ногу при повреждении
Существуют общие правила бинтования нижних конечностей.
Перед манипуляцией следует придать пострадавшему наиболее комфортное и функциональное положение для максимального снижения болевых ощущений в последующем.
Обеспечить конечности неподвижность, разогнув ее в тазобедренном и коленном суставе на 180 градусов или согнув в голеностопе на 90 градусов (по возможности).
Используя имеющуюся мебель (стол или стул), поместить поврежденную часть ноги как можно выше, желательно на уровне грудной клетки оказывающего помощь.
Во время наложения повязки постоянно следить за состоянием пострадавшего: при явном ухудшении следует ослабить натяжение бинта и изменить направление витков.
Ширина используемого бинта зависит от места поражения и может составлять от 10 до 14 см.
Свободный конец бинта следует держать в левой руке, сам бинт – в правой.
Сначала делают пару — тройку фиксирующих витков.
Бинт надо вести слева направо так, чтобы последующий слой закрывал предыдущий приблизительно наполовину. Для удобства движения бинт на сгибах перегибают.
По окончании бинтования концы закрепляют.
Виды повязок на ногу
Вид повязок зависит исключительно от места повреждения.
Спиральная повязка на голень
Делается с перегибами, накладывается на голень. Так как голень имеет коническую форму, данная повязка является при ее повреждении наиболее удобной.
Бинтование начинается с двух-трех закрепляющих витков в нижней трети голени, непосредственно над лодыжками, бинтуют спирально, делая перегибы и поворачивая бинт. Дойдя до верха голени пониже колена, повязку укрепляют.
Черепашья повязка на колено
Существует два вида такой повязки:
- Сходящаяся – травмы непосредственно колена,
- Расходящаяся – травмы рядом расположенных мышц и связок.
Сама техника бинтования – одинакова, отличие – только в месте начала бинтования:
- при сходящейся – выше или ниже колена,
- при расходящейся – в центре коленного сустава (по выступающему надколеннику).
Повязка выполняется в виде цифры 8 с перекрестом под коленом сзади. Каждый виток бинта закрывает предыдущий на половину ширины. Колено перед манипуляцией следует согнуть под углом 120 градусов.
Колосовидная повязка на стопу
Такой вид бинтования используется при повреждениях или заболеваниях стопы для фиксации или удержания нужного лекарственного средства на тыле или подошве стопы. Оставить свободными пальцы!
Возвращающаяся повязка. Повязки и перевязочные материалы
Существующее многообразие повязок требует классификации для лучшего понимания их предназначения. В настоящее время отсутствует единая общепринятая классификация повязок. С нашей точки зрения, нижеприведенная классификация повязок является одним из рациональных вариантов.
9.1. КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЯЗОК
По виду применяемого материала.
• Мягкие:
а) бинтовые;
б) безбинтовые (клеевые, косыночные, пращевидные, лейкопластырные, Т-образные, покрытия).
• Твердые (шинные, крахмальные, гипсовые). В зависимости от цели.
• Раневые повязки:
а) сорбционные;
б) защитные;
в) активированные лекарственными препаратами;
г) атравматичные (способствующие заживлению ран и защищающие от высыхания и механического раздражения).
• Фиксирующие - предназначенные для фиксации перевязочного материала на ране.
• Давящие повязки - создающие постоянное давление на какой-либо участок тела (для остановки кровотечения).
• Окклюзионные (герметизирующие) повязки - препятствующие проникновению воздуха в плевральную полость извне и нарушение акта дыхания.
• Компрессионные - предназначенные для улучшения венозного оттока крови из нижних конечностей.
• Иммобилизирующие повязки:
а) транспортные;
б) лечебные (обеспечивающие неподвижность поврежденной части тела).
• Корригирующие повязки - исправляющие неправильное положение какойлибо части тела.
К мягким повязкам относятся повязки, наложенные с помощью бинта, марли, эластичного, сетчато-трубчатого бинтов, хлопчатобумажной ткани. Мягкие
повязки разнообразны. Наиболее часто повязки накладывают для удержания перевязочного материала (марли, ваты) и лекарственных веществ в ране, а также для проведения иммобилизации на период транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Чаще всего для наложения мягких повязок используются бинты. Реже другие средства (безбинтовые) - клеевые, косыночные, пращевидные, Т-образные, контурные повязки; сетчато-трубчатые бинты.
В жестких повязках используют твердый материал (дерево, металл) или материал, способный затвердевать: гипс, специальные пластмассы и крахмал, клей и
др.
Наиболее часто в десмургии повязки используются с целью фиксации перевязочного материала в ране для создания оптимальных условий заживления тканей.
Необходимо четко понимать разницу между перевязочным материалом и способами его фиксации.
9.2 ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ И РАНЕВЫЕ ПОВЯЗКИ
Перевязочный материал, применяемый во время операций и для перевязок, должен удовлетворять следующим требованиям: быть биологически и химически интактным; обладать капиллярностью и хорошей гигроскопичностью; быть минимально сыпучим; мягким, эластичным, не травмировать мягкие ткани; легко стерилизоваться и не терять при этом своих качеств; быть дешевым в производстве.
По свойствам современные перевязочные материалы подразделяются на:
• сорбционные;
• защитные;
• активированные лекарственными препаратами;
• атравматичные.
Классическими сорбентами, нашедшими широкое применение, является целлюлоза и ее производные - вата, марля, лигнин.
Наиболее распространенным перевязочным материалом, используемым в хирургической практике, является марля. Медицинская отбеленная гигроскопическая марля может быть двух видов - чистая хлопчатобумажная и с примесью вискозы. Различие состоит в том, что марля с примесью вискозы смачивается в 10 раз медленнее хлопчатобумажной марли, однако на ней хуже сорбируются лекарственные вещества, а многократная стирка снижает ее сорбционную способность. Достоинством гигроскопической марли является ее высокая влагоемкость. Из нее изготовляют большие и малые салфетки, тампоны, турунды, шарики и бинты, ватно-марлевые медицинские повязки, перевязочные пакеты. Норма расхода за год на хирургическую койку - 200 м марли и 225 штук бинтов.
Очень ценным перевязочным материалом является приготовляемая из хлопка вата, которая бывает двух видов - простая (необезжиренная) и гигроскопическая. Последняя обладает высокой всасывающей способностью. Простая вата не гигроскопична и применяется в хирургии как мягкая подкладка, например при наложении шин, гипсовых повязок, а также как материал, задерживающий тепло (согревающие компрессы и др.). Недостатком ваты является ее относительная дороговизна.
Дешевым перевязочным материалом, к тому же обладающим весьма высокими всасывающими свойствами, является лигнин - особым образом обработанная древесина деревьев хвойных пород, выпускаемая в виде пластов тонкой гофрированной бумаги. В связи с малой эластичностью и прочностью, а также недостаточной популяризацией его среди медицинских работников лигнин не нашел широкого применения. Вообще в качестве перевязочного материала в экстремальных условиях с успехом можно использовать любую, но абсолютно чистую тряпку. Однако совершенно недопустимо использовать для указанных целей ткани из искусственного волокна.