Растяжение мениска коленного сустава лечение. Причины возникновения травмированности
Растяжение мениска коленного сустава лечение. Причины возникновения травмированности
Одна из основных причин, которые могут способствовать возникновению травмы и приводят к необходимости последующего лечения такой части, как задний рог медиального мениска, является травма в острой форме. Именно такое агрессивное воздействие на коленный сустав неблагополучно влияет на состояние амортизационного хряща. При этом следует учитывать, что существует ряд других факторов, которые могут спровоцировать надрыв мениска коленного сустава (и его лечение).
Основные причины появления травмированности и развития воспалительного процесса состоят из следующих составляющих:
- травмы коленей в хронической форме могут увеличивать риск разрыва мениска;
- энергичные круговые движения в коленном суставе без отрыва ступни от поверхности;
- такие заболевания, как артрит или артроз , являются факторами, которые могут спровоцировать травму, так как происходят воспалительные процессы в сочленении;
- интоксикации в хронической форме приводят к тому, что ухудшается общее состояние хрящей;
- работа, которая предполагает проведение значительного времени на ногах;
- резкие движения коленного сустава в виде сгибания или разгибания;
- бег или прыжки по неровной поверхности;
- проведение длительного времени на корточках;
- сильные физнагрузки на ноги и суставы для людей, имеющих лишний вес;
- врожденная слабость суставов и связок.
Независимо от того, по какой причине произошел разрыв мениска коленного сустава, в большинстве случаев возможно лечение без проведения операции.
Разрыв мениска чем грозит. Причины разрыва
Рассмотрим изначально причины травмы, а затем разрыв мениска коленного сустава, симптомы и лечениетравмирования. Разрыв рассматриваемого элемента колена относят к наиболее распространенным травмам этого сочленения. Чаще к специалистам обращаются люди 18 – 40 лет, которые отличаются активным стилем жизни. От травм сложно уберечься, когда вы занимаетесь спортом, выполняете тяжелую физ. работу. У детей младше 14 лет подобная травма считается редкостью.
Одинаково часто травмируются оба колена (левое, правое). Чаще травмируется внутренний мениск. Его разрыв фиксируют в 3 р. чаще. Также может быть одновременный разрыв обеих менисков колена. Такая травма фиксируется примерно у 5% случаев.
Часто в качестве причины разрыва менисков выступает непрямое или комбинированное травмирование, когда голень резко вращается внутрь (кругообразно). При этом отмечается разрыв наружного мениска. Если голень внезапно проворачивается кнаружи, рвется внутренний элемент сочленения.
Целостность рассматриваемого элемента способна нарушаться в нижеприведенных ситуациях:
- Разгибание голени, выполненное чрезмерно сильно;
- отведение, приведение голени, которое выполняется слишком резко;
- прямой тип травмы (падение на угол ступени, удар об предмет).
Комбинированная травма сопровождается повреждением не только рассматриваемого элемента сочленения, но и других его структур.
Возможно при повторных травмированиях начало дегенеративного процесса, который сопровождается кистообразованием, утратой эластичности мениска. Спровоцировать дегенерацию рассматриваемого элемента способны:
- Ревматизм;
- подагра;
- хронические интоксикации;
- частые микротравмы из-за перегрузок.
Стоит ли делать операцию на мениск. Надрыв мениска: стоит ли делать операцию?
Здравствуйте. Неделю назад появились умеренные боли в колене - в области суставной щели - время от времени при ходьбе и изредка в покое . Пришлось оставить утренние пробежки. Результат МРТ - "медиальный мениск с признаками небольшого краевого разрыва в области тела". Травматолог порекомендовал операцию - но плановую , и только в случае "если боли будут продолжать беспокоить". Боли, тем не менее ,чаще и сильнее не стали, и я даже не хромаю, хотя по долгу службы вынуждена проводить целые дни на ногах. Стоит ли при таком раскладе делать операцию? и через какое время можно возобновить пробежки?
Котюк Виктор Владимирович
Здравствуйте. Разрывы мениска требуют операции, если линия разрыва доходит по МРТ до суставной поверхности. В таких случаях целесообразно оперировать даже небольшие разрывы, т.к. они повреждают хрящ. Однако по МРТ не всегда можно точно определить степень разрыва и доходит ли разрыв до суставной поверхности. Со временем в мениске накапливаются трещинки, которые находятся внутри него и могут быть приняты по МРТ за разрыв, но не требуют операции. И наоборот истинный разрыв может выходить на суставную поверхность между срезов МРТ и казаться трещинкой внутри мениска (дегенеративные изменения). Поэтому, если есть симптомы похожие на разрыв мениска (пусть и не совсем специфичные) и есть явный разрыв выходящий на суставную поверхность по МРТ, то оперировать нужно. Если есть явные симптомы повреждения мениска, а по МРТ разрыв небольшой или кажется, что он не выходит на суставную поверхность, то оперировать нужно. Если симптомы сомнительны и МРТ картина тоже сомнительна, целесообразно провести консервативное лечение. Если оно будет эффективно, то операцию не делать, если не поможет, то думать о диагностической артроскопии, при которой в случае подтверждения разрыва мениска можно будет удалить оторванный фрагмент. В любом случае при любых симптомах и МРТ картине порядочный врач (а таких все же большинство) не будет ничего делать с мениском во время операции, если не увидит его разрыва. Помимо мениска подобные симптомы могут давать и другие проблемы - медиопателярная складка, остеохондральные повреждения и т.п. Некоторые из них лечатся консервативно, некоторые требуют операции.