Повязка сходящаяся на коленный сустав. Черепашья повязка на локтевой и коленный сустав (сходящаяся и расходящаяся)

Повязка сходящаяся на коленный сустав. Черепашья повязка на локтевой и коленный сустав (сходящаяся и расходящаяся)

На локтевой сустав

Здесь будет описана сходящаяся повязка. Аналогичным способом повязка накладывается и на коленный сустав.
Показание: ранение выше или ниже локтевого сустава.
Оснащение: бинт шириной 20 см.
Повязки фото.
А. Черепашья повязка на область коленного сустава (сходящаяся).
Б. Тоже, расходящаяся.
В, Г, Д — повязка, накладываемая на область голеностопного сустава

Последовательность действий при наложении черепашьей повязки на локтевой сустав

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Согнуть конечность в коленном суставе под углом 200.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. Бинтовать слева направо.
4. Прило: жить бинт к верхней трети предплечья.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.
6. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча.
7. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после
вось: миобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава.
8. Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки.
9. Зафиксировать повязку, разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

На коленный сустав

Здесь будет сказано о наложении расходящейся повязки. Аналогичным способом повязка накладывается на коленный сустав.
Показание: раневая поверхность в области коленного сустава.
Оснащение: бинт шириной 20 см.

Последовательность действий при наложении черепашьей повязки на коленный сустав

Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
1. Согнуть коленный сустав под углом 160 градусов
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта в правую
3. Приложить бинт к коленному суставу
4. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг коленного сустава
5. Перевести бинт с коленного сустава на нижнюю треть бедра
6. Пересечь сгибательную поверхность коленного сустава и перейти на верхнюю треть голени
7. Перевести бинт с голени через подколенную ямку на бедро, прикрываяпредыдущий тур на 1/2
8. Перевести бинт с бедра через подколенную ямку на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2
9. Вести бинт попеременно на бедро и голень, перекрещиваясь в подколенной ямке.
10. Закрепить повязку в нижней трети бедра.
11. Разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Черепашья сходящаяся и расходящаяся повязка на локтевой сустав. Виды и показания к применению

Помимо травмы сустава, данная повязка назначается в следующих случаях:

• гемартроз — кровоизлияние в полость сустава, например при ушибе или патологиях свертываемости крови;
• растяжение связок;
• послеоперационный период, если хирургическое вмешательство было проведено на суставе.
• воспалительные заболевания суставов;
• ранения в области локтя или колена.

В десмургии все повязки разделяются на несколько типов:

1. Фиксирующие, или иммобилизующие. Применяются при растяжении связок и вывихах суставов, когда конечность необходимо обездвижить или ограничить ее движение. В этих случаях пользуются методом мягкой перевязки. Иммобилизовать конечность нужно также при переломе, для этого используется твердый фиксирующий материал (гипс, шины, изделия из термопластика).
2. Защитные. Применяются при повреждении целостности мягких тканей и кожных покровов (открытые переломы, ранения, ожоги и т.д.). В этих случаях пораженную область нужно защитить от попадания болезнетворных бактерий и дополнительной травматизации, поэтому накладывается асептическая повязка при помощи лейкопластырей, марлевой салфетки, смоченной в дезинфицирующем растворе и закрепляющейся с помощью бинта.
3. Гемостатические, или давящие. Применяются при необходимости остановки венозных кровотечений. В случае применения такого бинтования используется стерильная салфетка, валик и бинт. Повязку туго затягивают, чтобы остановить кровотечение.

В той или иной мере черепашьей повязке присущи свойства всех трех перевязок.

Предлагается 2 вида черепашьей повязки — расходящаяся и сходящаяся. Их применение зависит от локализации повреждений:

1. Сходящаяся применяется в случае повреждения сустава. Благодаря технике наложения, она сокращает двигательную способность конечности, предохраняет от занесения в рану болезнетворных микроорганизмов, при гемартрозе снизит интенсивность внутреннего кровотечения. Через некоторое время, благодаря такой фиксации, у пострадавшего снизятся болевые ощущения.
2. Расходящаяся применяется для защиты кожных покровов при ранениях в околоколенной или окололоктевой областях. Функции этого вида те же, что у сходящейся, но основная цель — это остановка кровотечения и защита от инфекций.

После грамотного наложения черепашьей повязки обращение к врачу необязательно.

Повязка варежка. Алгоритм наложения повязки «варежка» на все пальцы кисти.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Уложить предплечье со стороны травмированной конечности на стол, кисть свободно свисает.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта - в правую.

4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

6. опустить бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти и, огибая пальцы, перейти на ладонную поверхность к лучезапястному суставу.

7. Сделать возвращающийся тур через ладонь, пальцы, на тыл кисти и далее к лучезапястному суставу (одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони).

8. Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев и от концов пальцев к основанию кисти.

9. Зафиксировать повязку двумя закрепляющими турами бинта вокруг лучезапястного сустава, разрезать конец бинта и завязать на узел.

Алгоритм наложения повязки на один палец.

Показание : ранение, ожог.

1. Усадить пациента лицом к себе, предплечье со стороны травмированной кисти уложить на столик, кисть свободно свисает.

2. Успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую.

4. Приложить бинт к лучезапястному суставу.

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.

6. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти к основанию бинтуемого пальца.

7. Бинтовать спиральными ходами палец в направлении от основания к кончику пальца и далее от кончика пальца к основанию.

8. Перевести бинт через тыл кисти (у основания пальца переход на кисть крестообразным ходом) к лучезапястному суставу.

9. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.

10. Разрезать конец бинта и завязать концы на узел.

Алгоритм наложения косыночной повязки на кисть.

Показания : фиксация перевязочного материала при ранении, ожоге.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Расстелить косынку на столе, основанием к лучезапястному суставу, верхушкой к пальцам кисти.

3. Уложить кисть, а косынку (посередине).

4. Завернуть верхушку косынки поверх пальцев тыльной поверхности кисти.

5. Завернуть боковые концы косынки, перехлестнуть на лучезапястном суставе и завязать узел.

Восьмиобразная повязка. Алгоритм и правила наложения восьмиобразной повязки на лучезапястный сустав

Крестообразное бинтование проводится при переломах, повреждениях мышц и кожи на участках тела, имеющих сложный рельеф. Восьмиобразная повязка на лучезапястный сустав может одновременно быть и фиксирующей, и лекарственной. Особенностью ее является бинтование в виде восьмерки, прочная фиксация сочленения, не нарушающая кровообращения и иннервации.

Бандаж на кистевой сустав эффективен при костных повреждениях, растяжениях и разрывах мышц, наличии открытых ран на коже.

Техника и правила наложения

Крестообразное, или восьмиобразное, бинтование закрепляется круговыми турами, затем бинт перекрещивается несколько раз, формируя восьмерку. Такая повязка полностью обездвиживает дистальный участок верхней конечности, исключая движения в поврежденном суставе. Это ускоряет восстановление его функций, предупреждает повторное травмирование. Накладывается повязка перекрестными турами, принципы бинтования этим способом одинаковы для различных участков тела. Для наложения крестообразной повязки на лучезапястный сустав нужно подготовить стандартный бинт, стерильную салфетку, ножницы, пинцет.

Алгоритм наложения повязки:

1. Кожа в области сустава обрабатывается антисептическим раствором.
2. Салфетка прикладывается к поврежденному участку.
3. Создается удобное положение для руки.
4. Делаются первые два фиксирующих обхвата.
5. Круговыми движениями бинт накладывается вокруг запястья по направлению к его тылу.
6. Каждый тур перекрывает предыдущий наполовину ширины бинта.
7. Совершается полуоборот в области ладони, затем бинт выводится по направлению к локтю.
8. Один ход перекрещивается.
9. Проводится повторное бинтование по направлению вверх.
10. Повязка закрепляется булавкой.

Обратите внимание! Бинтование не должно сдавливать ткани. Если после наложения бинта пациент жалуется на болезненность, дискомфорт, онемение в области сустава и кисти, побледнение конечности, нужно наложить повязку заново, соблюдая все правила.

В каких случаях применяется

Фиксация необходима для оказания первой помощи при различных травмах руки. Бинтование проводится с целью обездвиживания и ускорения восстановления. Бандаж необходим при кожных повреждениях для профилактики воспаления, нанесения лекарственного препаратапри получении мелкой травмы или раны.

Показания для фиксации:

• защита конечности при открытых переломах;
• болевой синдром при заболеваниях и повреждениях мышц;
• спортивная травма;
• воспалительный процесс в области сустава.

Перед наложением повязки для фиксации лучезапястного сустава нужно обязательно обработать поврежденный участок спиртосодержащим средством. Когда есть рана, обязательно прикладывается антисептическая салфетка. Ее можно смочить в растворе перекиси водорода, марганцовки или наложить антибактериальную мазь.

Носить повязку можно в течение дня, она не препятствует выполнению повседневных дел.

Преимущества фиксации крестообразным способом

Восьмиобразная повязка проста в использовании, может применяться для первой помощи в домашних условиях. Она надежно обездвиживает поврежденный участок, предупреждает попадание инфекции в рану. В случае травмы препятствует ее усугублению из-за движений, сохраняет физиологическое положение конечности. При выполнении всех правил наложенный бандаж выглядит эстетично, не вызывает дискомфорт. Может использоваться в медицинских заведениях или дома. Не требует дополнительных приспособлений, для фиксации лучезапястного сустава достаточно иметь эластичный или обычный бинт, булавку.

Заключение

При повреждении руки в области запястья крестообразная техника применяется для первой помощи до получения консультации травматолога. Также ее можно накладывать при физической работе, когда на запястье приходится большая нагрузка. Восьмиобразная повязка универсальна при любых повреждениях, поэтому способ ее наложения необходимо знать каждому.

Черепашья повязка на пятку. Повязки на нижнюю конечность

Пальцы на стопе короткие, а поэтому бинтовать каждый палец отдельно очень трудно.

Только на большой палец накладывается отдельная повязка по типу колосовидной. Она начинается и заканчивается над голеностопным суставом.

Повязка на стопу (без пальцев или вместе с ними) накладывается восьмиобразными ходами (рис. 8, а, б) подобно тому, как это было указано при описании повязки на кисть.

Всю стопу, пальцы и пятку хорошо укрывает возвращающаяся бинтовая повязка (рис. 8, в). Отличную повязку можно изготовить из косынки (см. рис. 8, г), марли, сшитой по типу сапога, из куска материи с тесемками и растяжками (см. рис. 8, д).

Повязка на область пятки представляет известные трудности, так как округлость пятки способствует смещению бинта. Она накладывается по типу расходящейся черепашьей повязки, причем первый циркулярный ход проводится через пятку (см. рис. 8, е).

Описанные выше типы повязок на стопу, включая пятку и область голеностопного сустава, в последнее время вытесняются повязкой, накладываемой с помощью трикотажного бинта или бинта «рэтэласт». Техника наложения такой повязки на стопу, голеностопный сустав с захватом нижней части голени ясна из рис. 8, ж, з.

Бинтовую повязку на голень обычно накладывают по типу спиральной, обязательно делая при этом перегибы, без которых образуются карманы между ходами бинта, а повязка в целом будет плохо держаться и обязательно соскользнет вниз. Голень можно хорошо перевязать с помощью косынки, экономной повязки или бинта «рэтэласт».

Накладывая бинтовую повязку на голень, а также на бедро, рекомендуется смазывать кожу клеолом, чтобы нижние слои бинта приклеились и меньше смещались при движениях. Об использовании трубчатых бинтов сказано вышел

На коленный сустав накладывают повязку из трубчатых бинтов или из обычного бинта по типу восьмиобразной, так называемой черепашьей, сходящегося и расходящегося типа. Сходящуюся черепашью повязку начинают циркулярным ходом на бедре, над коленным суставом и переходят восьмиобразными ходами на голень, перекрещивая ходы под коленом. Последний циркулярный ход делают через коленный сустав. Закрепляют повязку на бедре. Расходящуюся повязку начинают циркулярным ходом через коленную чашечку. Ввиду большой подвижности коленного сустава, особенно если больной продолжает ходить, лучше наложить комбинированную повязку; начав ее, как сходящуюся, делают 2—3 тура бинта через коленную чашечку и заканчивают, как расходящуюся, серией удлиняющихся восьмиобразных ходов.

При отсутствии бинтов повязку изготовляют из косынки, а также из куска марли или материи с пришитыми тесемками или разрезами-растяжками.

На бедро накладывают циркулярную или спиральную повязку; учитывая, что такие повязки плохо держатся, особенно если больной продолжает ходить, кожу смазывают клеолом, чтобы приклеить нижние туры бинта. Кроме того, делают 1—3 восьмиобразных хода через тазобедренный сустав на таз и живот, чтобы фиксировать повязку и не дать ей спуститься вниз.

Все чаще и чаще применяются повязки из трикотажного трубчатого бинта и бинтов «рэтэласт» № 5 и № 6 в зависимости от объема бедра. Однако, Несмотря на эластичность трикотажного бинта, следует смазать кожу клеолом или, обвязав талию больного полоской широкого бинта, провести от него 2—3 тесемки, которые поддерживали бы трикотажный бинт и не давали бы ему сползать вниз.

На тазобедренный сустав накладывают колосовидную повязку. При наложении повязок на тазобедренный сустав больной должен приподнимать таз, опираясь на здоровую ногу, а лучше подставить ему под крестец специальную подставку. При этом следят, чтобы больная нога была максимально выпрямлена; если наложить повязку на ногу, согнутую в тазобедренном суставе, бинт будет при выравнивании ноги давить в паху на сосудисто-нервный пучок и причинять большие боли.

Бинтовые повязки, наложенные на тазобедренный сустав и паховую область, легко сбиваются, так как больной не может все время удерживать ногу в тазобедренном суставе неподвижно. Весьма удобную и прочную повязку можно изготовить из куска материи с растяжками или пришитыми тесемками. Не менее удобны повязки из косынки, скрепленные швами, используя кусок бинта или материи для пояса. Основание косынки обводят концами вокруг бедра, концы перекрещивают на внутренней поверхности и завязывают на наружной. Полотном косынки закрывают всю ягодицу, наружную и переднюю части бедра и тазобедренного сустава. Вершину косынки подводят под пояс и прикрепляют к нему швами или булавками.

Если надо закрыть обе ягодицы, развернутую косынку накладывают наподобие трусов. Основание косынки обводят вокруг поясницы сзади, концы связывают на животе. Полотном косынки покрывают заднюю поверхность обеих ягодиц. Вершину косынки проводят через промежность и прикрепляют к связанным на животе концам узлом или булавкой. Бинты типа «рэтэласт» удобны для повязок на ягодицы.

Источник: https://zdorovaya-eda.com/pravila-zdorovogo-pitaniya/cherepashya-povyazka-shodyashchayasya-cherepashya-povyazka-na-kolennyy-i

Видео черепашья сходящаяся и расходящаяся повязка