Артроз плечевого сустава: диагностика и лечение

Артроз плечевого сустава: диагностика и лечение

Пусковым моментом изменений при артрозе плечевого сустава может стать как нормальный процесс старения тканей, так и повреждение или нарушение структуры хряща в результате механических воздействий и различных патологических процессов. Первичный артроз обычно выявляется у пожилых людей, вторичный (развившийся на фоне других заболеваний) может возникнуть в любом возрасте. Основными причинами считаются:

• Пороки развития . Патология может обнаруживаться при недоразвитии головки плечевой кости или суставной впадины, капомелии плеча и других аномалиях верхней конечности .
• Травматические повреждения . Артрозы травматической этиологии наиболее часто возникают после внутрисуставных переломов. Возможной причиной заболевания может стать вывих плеча , особенно – привычный. Реже в качестве провоцирующей травмы выступают тяжелые ушибы.
• Воспалительные процессы . Болезнь может диагностироваться при длительно текущем плечелопаточном периартрите , ранее перенесенном неспецифическом гнойном артрите и специфических артритах сустава (при туберкулезе, сифилисе и некоторых других заболеваниях).

Факторы риска

Артроз является полиэтиологическим заболеванием. Существует обширная группа факторов, увеличивающих вероятность возникновения данной патологии:

• Наследственная предрасположенность . У многих пациентов есть близкие родственники, также страдающие артрозами, в том числе и других локализаций ( гонартрозом , коксартрозом, артрозом голеностопного сустава).
• Перенапряжение сустава . Может возникать у волейболистов, теннисистов, баскетболистов, метателей спортивных снарядов, а также у людей, чья профессия подразумевает постоянную высокую нагрузку на руки (молотобойцы, грузчики).
• Другие патологии . Артрозы чаще выявляются у пациентов, страдающих аутоимунными (ревматоидным артритом), некоторыми эндокринными болезнями и нарушениями обмена веществ, системной недостаточностью соединительной ткани и избыточной подвижностью суставов.

Вероятность развития заболевания резко увеличивается с возрастом. Определенное негативное влияние оказывают частые переохлаждения и неблагоприятная экологическая обстановка.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — хроническое заболевание, сопровождающееся разрушением суставного хряща и разрастанием костной ткани. Плечевой сустав страдает от артроза реже, чем суставы нижних конечностей, поскольку не несёт опорной функции. Нагрузки на него обычно умеренные. К тому же, у большинства людей он достаточно активен и подвижен в течение дня. Однако, если артроз всё-таки развивается, это серьезно нарушает нормальное течение жизни человека. Из-за боли и ограничения движения в суставе становится сложно поднимать руку, отводить в сторону, выполнять не только работу руками, но и обычные бытовые действия.

На начальном этапе артроз может проявлять себя хрустом и пощелкиванием в суставе, а также незначительным уплотнением в области плеча.

Обычно эти симптомы остаются незамеченными, или же их просто не воспринимают всерьез до того момента, пока не появляется боль.нарастает постепенно, возникает все чаще, становится сильнее, провоцируется даже небольшими нагрузками. Со временем, на 3-4 стадии артроза, суставная щель заметно сужается, хрящевая ткань истончается, и начинается компенсаторное разрастание костной ткани. В результате амплитуда движений в плечевом суставе резко ограничивается, а боль не стихает даже в покое и ночью.

— это болезнь людей зрелого возраста. Как правило, он встречается после 60 лет. Поскольку в течение жизни плечевой сустав не сильно подвержен изнашиванию, артрозу обычно развивается на фоне старых травм — переломов, разрывов связок, а также инфекционных болезней и хронической патологии костной системы — например,.

Часто причиной артроза плечевого сустава являются особенности профессиональной деятельности, постоянная сильная нагрузка плечевого пояса. Это характерно для строителей, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Дополнительный фактор риска — избыточный вес и связанное с ним нарушение обмена веществ.

Чтобы диагностировать артроз, проводят рентгенографию, которая позволяет обнаружить патологические изменения в суставе. Если рентген-исследование не даёт достаточной информации, дополнительно проводят КТ или МРТ сустава.

При выявлении артроза назначают медикаментозное лечение: противовоспалительные и обезболивающие препараты, блокады, хондропротекторы. Также рекомендована физиотерапия: электрофорез, дарсонваль, магнитотерапия, парафинотерапия. Все эти методы пассивно воздействуют на сустав. Они хороши в качестве симптоматической терапии, но не останавливают развитие заболевания.

К сожалению, главная опасность артроза именно в том, что он постоянно прогрессирует и в результате приводит к необратимым последствиям. А если страдает плечевой сустав, это сильно снижает качество жизни пациента и негативно влияет на трудоспособность.

Вовремя начать правильное лечение и остановить артроз помогут в Центре доктора Бубновского.активно воздействует на сустав. Купирование боли и улучшение подвижности происходит за счет усилий пациента и собственных ресурсов его организма, без применения медикаментов. Это лучшаявозникновения высоких степеней артроза.

Врач-кинезитерапевт определяет степень артроза при миофасциальном исследовании, двигательных тестах, изучении данных рентгена, КТ и МРТ. Это позволяет составить индивидуальную программу необходимых двигательных упражнений.

Безопасность и эффективность упражнений обеспечивает многофункциональный тренажёр Бубновского. Он снимает дополнительную нагрузку с позвоночника и сустава, что позволяет работать с мышцами и связками без провокации болевого синдрома, дополнительного риска и дискомфорта.

При удовлетворительном состоянии пациента и невысокой степени артроза рекомендована также суставная партерная гимнастика. Она выполняется на коврике без применения тренажеров. В качестве дополнительных средств применяется физиотерапия, сауна и криотерапия.

Современная кинезитерапия по Бубновскому помогает восстановить микроциркуляцию, лимфодренаж. За счет этого нормализуется питание суставного хряща, скольжение суставных поверхностей и функция плечевого сустава.

Какие симптомы могут указывать на наличие артроза плечевого сустава

К наиболее распространенным признакам артроза плечевого сустава относятся:

• боль и дискомфорт в плече - это один из наиболее распространенных симптомов артроза плечевого сустава. Обычно боль возникает, когда сустав используется или нагружается. Боль может быть острая или тупая, усиливаться при движении и уменьшаться в состоянии покоя. Она может появляться через короткий промежуток времени после начала движения, например при разгибании руки в сторону. Боль может длиться несколько минут до нескольких часов;
• ограниченная подвижность сустава, когда плечо может быть жестким и трудным для движения, особенно после периодов неактивности. Ограничение подвижности может появляться постепенно и усиливаться со временем, оно может привести к затруднениям при выполнении простых задач, таких как закрытие молнии или поворот головы. Ограниченная подвижность может продолжаться в течение нескольких дней или недель;
• щелчки и скрипы в суставе может происходить из-за трения между поверхностями сустава. Щелчки и скрипы могут быть слышны при движении руки в плечевом суставе. Они могут появляться в любое время и продолжаться неопределенное время;
• отек и воспаление вокруг сустава - могут указывать на воспалительный процесс, что может приводить к опухоли и болезненности вокруг сустава. Отек и воспаление могут возникать после длительного использования плеча или в результате травмы, включая заболевания, такие как ревматоидный артрит. Длительность отека и воспаления зависит от степени повреждения сустава и может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель;
• чувство слабости в плече - возникает вследствие боли и ограниченной подвижности. Чувство слабости может привести к затруднениям в выполнении обычных задач, таких как поднятие ребенка или тяжестей. Чувство слабости может продолжаться в течение нескольких дней или недель;
• нарушения, связанные со сном - боли в плече могут приводить к нарушению сна и утомлению. Боль может препятствовать спокойному сну, приводить к бессоннице, которая может продолжаться несколько ночей, если не лечится.

Источник: https://dietadlyapohudeniya.com/vidy-diet/artroz-plechevogo-sustava-chto-nuzhno-znat-o-kode-mkb-10

Как диагностируется артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — заболевание, которое сопровождается истончением и разрушением суставного хряща, дистрофическими изменениями в мягких тканях, костными разрастаниями. Клинически заболевание проявляется хрустом, ограничением подвижности и болями в очаге поражения. Патология имеет хроническое течение и постепенно прогрессирует.

Как определить болезнь? Диагноз «артроз плечевого сустава» (омартроз) ставят на основании данных анамнеза, клинических признаков и подтверждают результатами рентгенографии. Лечение в большинстве случаев назначают консервативное: прием НПВС, хондропротекторов, физиотерапия, ЛФК. В запущенных случаях, когда сустав разрушен, показано эндопротезирование.

Какие факторы могут увеличивать риск развития артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава, известный также как остеоартрит плеча, может развиваться по различным причинам, включая:

Возрастные изменения : С возрастом хрящевая ткань естественным образом изнашивается, что увеличивает риск развития артроза.
Травмы плеча : Переломы, вывихи и другие травмы могут повредить хрящ и способствовать развитию артроза в долгосрочной перспективе.
Избыточная нагрузка : Регулярные тяжелые физические нагрузки или спортивные активности могут ускорять износ хряща.
Воспалительные заболевания суставов : Заболевания, такие как ревматоидный артрит, могут привести к воспалению и разрушению хряща.
Наследственная предрасположенность : Генетические факторы также могут играть роль в развитии артроза плеча.

Симптомы артроза плечевого сустава

Симптомы артроза плеча могут варьироваться, но обычно включают следующее:
Боль : Часто усиливающаяся при физической активности или поднятии тяжестей, а также может усиливаться ночью, мешая сну.
Скованность : Особенно заметная утром или после периода неподвижности, скованность может уменьшаться после небольшой разминки.
Ограничение подвижности : Уменьшение диапазона движений в плече, затруднения при выполнении повседневных задач, таких как одевание или расчесывание волос.
Хруст и трение в суставе : Возможно ощущение трения или хруста при движении плечом.
Отечность : Может наблюдаться отек в области сустава, который делает его более чувствительным при прикосновении.

Эти симптомы могут постепенно ухудшаться, поэтому при первых признаках рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики и начала лечения.

Какие виды физических упражнений могут помочь предотвратить развитие артроза плечевого сустава

В этом

Как лечить больное плечо? Лечение плеча зависит от того, какой именно болезнью спровоцированы болевые ощущения.

О самых распространенных заболеваниях плечевых суставов рассказано здесь >>

Но есть один универсальный метод лечения, который подходит большинству людей, страдающих от боли в плечах – это лечебная гимнастика.

• для лечения плечелопаточного периартрита и капсулита ;
• для лечения артроза плечевого сустава;
• для улучшения подвижности плеча, если плохо поднимается рука после застарелой травмы;
• для устранения боли в плече, возникшей из-за спортивных перегрузок — после подтягиваний, отжиманий, или после работы с тяжестями;
• для восстановления подвижности руки после операций на молочной железе.

Противопоказания к лечебной гимнастике.

Лечебная гимнастика — это достаточно серьезный метод лечения, имеющий свои противопоказания.

При всей их полезности, эти упражнения нельзя выполнять:

• при свежих травмах плеча – переломах, вывихах плечевого сустава и растяжении связок плеча;
• при артрите с опуханием плечевого сустава;
• при хронических и привычных вывихах плеча;
• при повышенной температуре тела (выше 37,5 ºС); при гриппе, ОРВИ и ангине — надо дождаться выздоровления и подождать еще 3-4 дня;
• в первые 2-3 месяца после операций на молочной железе;
• минимум 3 месяца после операций на шее;
• минимум 3 месяца после операций плечевого сустава; в дальнейшем – только по согласованию с оперировавшим хирургом.

Внимание!
Если какое-то конкретное упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно. В таком случае его лучше не делать, или, по крайней мере, отложить его до консультации с Вашим лечащим врачом.

Правила выполнения упражнений

Делать упражнения нужно ежедневно, 1-2 раза в день, на протяжении минимум 3-4-х недель.

Выполняя упражнения, соблюдайте осторожность и не допускайте резких болевых ощущений.

Хотя умеренные, терпимые боли, вызванные вытяжением сухожилий, при выполнении данных упражнений практически неизбежны. Главное здесь — не «переборщить». Увеличивать нагрузку и наращивать подвижность рук нужно постепенно.

И помните, что даже при правильном выполнении гимнастики улучшение наступает далеко не сразу. В первые 2 недели занятий боли в суставах могут даже немного усилиться, но уже спустя 3 — 4 недели вы ощутите первые признаки улучшения самочувствия.

Желаю вам воли и упорства, необходимых для возвращения былой легкости движений!

Расширенный, чуть более обширный комплекс упражнений для лечения плечевых суставов (только текст) можно посмотреть, перейдя по этой ссылке:
9 упражнений для восстановления подвижности плечевого сустава »

Противопоказания к применению мази «ВИПРОСАЛ — В»

• аллергия или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повреждения кожных покровов и кожные заболевания в месте нанесения мази;
• лихорадочные состояния, повышенная температура тела;
• туберкулез легких;
• нарушения мозгового и коронарного кровообращения;
• склонность к возникновению ангиоспазмов;
• тяжелые нарушения функции почек или печени;
• общее истощение;
• детский возраст до 12 лет;
• беременность; период грудного вскармливания.

Внимание!

Какие виды лечения могут быть использованы для лечения артроза плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава может быть медикаментозным и оперативным. Консервативная терапия направлена на восстановление кровообращения в пораженной области и восстановление хрящевой ткани, первоочередной задачей является устранение симптоматики – боли и воспаления.

На весь период лечения рекомендуется ограничение нагрузки на сустав. Недопустимо поднятие тяжестей и выполнение частых, повторяющихся движений, а также длительное пребывание в статичной, неподвижной позе.

Индометацин обладает анальгезирующим действием, снимает воспаление и отечность. Препарат выпускается в разных формах – ампулах, таблетках, мазях и свечах

Чтобы избавить пациента от страданий, связанных с болью, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Воспалительный процесс при артрозе вызван костными наростами, которые травмируют околосуставные мягкие ткани и еще больше ослабляют хрящ.

Прием лекарственных препаратов из группы НПВС помогает не только снять болезненные симптомы, но и разорвать цепочку воспалительной реакции. При необходимости дополнительно назначаются миорелаксанты для расслабления мышц и седативные таблетки.

Для снятия боли и воспаления чаще всего используется Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин и Парацетамол. Эти лекарства назначаются не только в таблетированной форме, но и в виде внутримышечных инъекций, ректальных свечей. Эффективно дополняют лечение средства местного действия – мази, гели и кремы.

Лечение артроза плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава может быть медикаментозным и оперативным. Консервативная терапия направлена на восстановление кровообращения в пораженной области и восстановление хрящевой ткани, первоочередной задачей является устранение симптоматики – боли и воспаления.

Медикаментозное лечение

Для лечения артроза плечевого сустава используются следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин и Парацетамол.
• Миорелаксанты для расслабления мышц.
• Седативные таблетки для снижения стресса и напряжения.

Эти препараты могут быть назначены в различных формах, включая таблетки, внутримышечные инъекции, ректальные свечи, мази, гели и кремы.

Ограничение нагрузки на сустав

На весь период лечения рекомендуется ограничение нагрузки на сустав. Недопустимо:

• Поднятие тяжестей.
• Выполнение частых, повторяющихся движений.
• Длительное пребывание в статичной, неподвижной позе.

Оперативное лечение

В некоторых случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого результата, может быть рекомендовано оперативное лечение. Это может включать:

• Артроскопию – процедуру, при которой через небольшие разрезы вставляются специальные инструменты для очистки и восстановления сустава.
• Эндопротезирование – замена поврежденного сустава искусственным.

Оперативное лечение должно быть обсуждено с врачом и должно быть основано на индивидуальных показаниях и противопоказаниях.

Какие виды хирургического лечения могут быть использованы для лечения артроза плечевого сустава

Лечение и профилактика деформирующего артроза плечевого сустава 1 степени – это наиболее легкий вариант терапевтической деятельности. В схему медикаментозного лечения включают препараты обезболивающего, противовоспалительного действия, восстанавливающие потерянные двигательные функции сустава.

Важно соблюдение жесткой диеты, ограничивающей употребление жирной, соленой, копченой, маринованной пищи, как и физиопроцедуры для восстановления двигательной активности, гимнастические упражнения и специальный массаж, точечно воздействующий на проблемные места.

Натуральным строительным материалом для восстановления хрящевой поверхности является коллаген – фибриллярный белок, участвующий в укреплении соединительных тканей (дермы, связочно-сухожильного аппарата, мышц и так далее).

Благодаря этому натуральному компоненту удается поддерживать прочностные характеристики и эластичность костно-суставной структуры.

Некоторые фармацевтические компании, предлагающие препараты с активным содержанием свободных аминокислот гидролизата коллагена, имеют сомнительную репутацию, так как их состав содержит частично переработанные экстракты суставных тканей представителей морской фауны.

Такие фармакологические средства лечения не содержат необходимого для полноценного жизнеобеспечения суставов количества аминокислот L-глютамина, так как при термической переработке в промышленных масштабах они полностью утрачивают свои целебные свойства.

Надежнее и полезнее для суставов будут свежие морепродукты, в которых коллаген содержится в натуральном виде:

• креветка;
• морской краб;
• омар;
• морской лук, капуста;
• треска, камбала, минтай.

Обеспечить организм природным компонентом можно не только морепродуктами. Внимания заслуживают такие продукты:

• говядина, в которой коллагена содержится 2,6 г на 100 г продукта;
• индейка – 2,4 г/100 г;
• свинина – 2,1 г/100 г;
• курица – 0,7 г/100 г.

Чтобы поддерживать в организме достаточное количество коллагена, необходимо как можно чаще употреблять продукты с желатином.

Снять воспаление, на некоторое время уменьшить болезненность сочленений помогут анальгетики: для наружного применения — в виде мазей и гелей, а для внутреннего – инъекционные растворы.

В домашних условиях очень эффективны специальные упражнения с отягощением, например, заполненной водой пластиковой бутылкой:

• сидя на стуле с ровной спиной и держа в руках отягощающий предмет (1,5-2 кг), необходимо производить амплитудные движения вперед/назад, стараясь не сгибать руку в локте. Достаточно 10-12 ежедневных гимнастических повторов;
• опираясь коленом на стул, изгибаем слегка спину. С отягощающим предметом в руках начинаем расслабленные маятниковые движения прямой рукой вправо/влево. Упражнение выполняется по 5-10 раз в одну и другую стороны;
• лежа на полу, необходимо расположить бутылку выше лопаток. Плавными медленными движениями начинать раскатывать ее, двигая плечами вверх-вниз.

Домашние упражнения рекомендуется выполнять не спеша, но только при полном отсутствии обострения артроза.

Наравне с традиционным лечением по согласованию с лечащим врачом можно проводить домашнюю терапию при помощи народных средств лечения:

• компресс из березовых листьев (50 г) и разбавленного спирта (100 мл) окажет противовоспалительное, согревающее действие для ноющего плеча;
• ванны из морской соли улучшат обмен веществ, активизируют мышечное кровообращение, снимают на некоторое время симптоматическое воспаление плечевого сустава. На 100 л воды комфортной температуры необходимо 3-3,5 кг соли;
• согревающий эффект больным суставам плеча окажет камфорное масло, которое наносится на пораженную область, сверху покрывается пищевой пленкой и теплой тканью. Лечебная процедура выполняется перед сном.

Перед началом процедур домашнего лечения необходим разогревающий массаж больного места. Следует учитывать аллергическую реакцию на лечебные компоненты.

После каждого курса лечения (7-10 дней) обязательно обращение к врачу.

Как влияет артроз плечевого сустава на качество жизни пациента

Восстановление после артроскопии плечевого сустава — это не только физические упражнения и физиотерапия. Важнейшую роль в этом процессе играет и правильное питание. То, что вы едите, напрямую влияет на скорость и качество заживления тканей, уровень воспаления, иммунитет и общее самочувствие. Поэтому так важно уделить особое внимание своему рациону в период реабилитации.

Одним из ключевых компонентов восстановительного питания является белок. Это «строительный материал» для наших мышц, связок и других тканей. После операции потребность в белке возрастает, так как организму необходимо восстановить поврежденные структуры. Хорошими источниками белка являются нежирное мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые и орехи. Старайтесь включать эти продукты в каждый прием пищи, комбинируя их с другими важными питательными веществами.

Не менее важную роль в процессе заживления играют витамины и минералы. Витамин С — мощный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена, укрепляя связки и сухожилия. Его много в цитрусовых, киви, папайе, брокколи и сладком перце. Витамин А необходим для здоровья костей и иммунитета, его можно найти в моркови, батате, шпинате и рыбьем жире. Цинк, содержащийся в морепродуктах, постном мясе и тыквенных семечках, ускоряет заживление ран и снижает воспаление. Кальций и витамин D, которые мы получаем из молочных продуктов, жирной рыбы и яичных желтков, важны для крепости костной ткани.

Не стоит забывать и о роли здоровых жиров в рационе. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе (лосось, сардины, скумбрия), семенах чиа, льне и грецких орехах, обладают противовоспалительным действием и поддерживают здоровье суставов. Оливковое масло, авокадо и орехи богаты мононенасыщенными жирами, которые улучшают липидный профиль и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В то же время, некоторые продукты лучше ограничить в период восстановления. Сахар, рафинированные углеводы и насыщенные жиры могут усиливать воспаление и замедлять заживление. Поэтому старайтесь свести к минимуму употребление сладостей, выпечки, фастфуда и полуфабрикатов. Алкоголь и кофеин также могут негативно влиять на процесс восстановления, нарушая сон и обезвоживая организм.

Не менее важно соблюдать правильный режим питания. Принимайте пищу каждые 3-4 часа небольшими порциями, чтобы обеспечить организм постоянным притоком питательных веществ. Не пропускайте завтрак, так как он дает энергию на весь день и запускает метаболизм. Ужинайте не позднее, чем за 2-3 часа до сна, чтобы дать пищеварительной системе время для отдыха.

Не забывайте и о достаточном потреблении жидкости. Вода, некрепкие чаи, компоты и морсы помогают поддерживать водный баланс, выводить токсины и улучшать кровообращение. Старайтесь выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости в день, увеличивая это количество в жаркую погоду или при интенсивных тренировках.

Конечно, каждый человек уникален, и универсального рациона для всех не существует. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, аллергии или непереносимость определенных продуктов, обязательно обсудите свой рацион с лечащим врачом или диетологом. Они помогут составить сбалансированное меню, учитывающее все ваши индивидуальные потребности и особенности.

Правильное питание — это инвестиция в ваше здоровье и будущее. Дайте своему организму все необходимое для полноценного восстановления, и результаты не заставят себя ждать. Сочетание здорового рациона, регулярных физических упражнений и позитивного настроя — это верный путь к возвращению к активной, полноценной жизни после артроскопии плечевого сустава.