Диета для похудения

Полезная информация о диетах, новости, отзывы, описания, инструкции и многое другое

Articulatio carpometacarpea pollicis. Суставы кисти

17.04.2020 в 13:54

Articulatio carpometacarpea pollicis. Суставы кисти

Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) является сложным (рис. 1). По форме суставных поверхностей он эллипсовидный. Его образуют суставная поверхность лучевой кости, суставной диск и проксимальный ряд костей запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная). Суставной диск отделяет дистальный лучелоктевой сустав от лучезапястного. Возможны движения вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание и вокруг сагиттальной оси - отведение и приведение.

Articulatio carpometacarpea pollicis. Суставы кисти Суставы запястья, межзапястные суставы (articulationes intercarpales) соединяют между собой кости запястья. Эти суставы укреплены межкостными и межзапястными связками (ligg. interossea et intercarpea), ладонными и тыльными межзапястными (ligg. intercarpea palmaria et dorsalia).

Сустав гороховидной кости (articulatio ossis pisiformis) - это сустав между гороховидной костью, расположенной в сухожилии локтевого разгибателя кисти, и трехгранной костью.

Запястно-пястные суставы (articulationes carpometacarpals) сложные. В них сочленяется второй ряд костей запястья с основаниями пястных костей. II-IV запястно-пястные суставы относятся к плоским суставам. Они укреплены ладонными и тыльными связками.

Запястно-пястный сустав большого пальца кисти (articulatio carpometacarpea pollicis) образован костью-трапецией и основанием I пястной кости; это седловидный сустав. Движения в суставе осуществляются вокруг двух осей: фронтальной - противопоставление (оппозиция) и обратное движение (репозиция) и сагиттальной - отведение и приведение.

Межпястные суставы (articulationes intermetacarpals) находятся между основаниями II-V пястных костей.

Пястно-фаланговые суставы (articulationes metacarpophalangeae) образованы головками пястных костей и ямками оснований проксимальных

фаланг пальцев. Пястно-фаланговые суставы II-V пальцев имеют шаровидную форму. Суставы укреплены связками. Движения в них возможны вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание, сагиттальной оси - отведение и приведение; возможны также вращательные движения, а в I пястно-фаланговом суставе - только сгибание и разгибание.

Межфаланговые суставы кисти (articulationes interphalangeae manus) образованы головками и основаниями средних фаланг, головками средних и основаниями дистальных фаланг. По форме это блоковидные суставы. По боковым поверхностям сустава проходят связки. Движения в суставе возможны вокруг фронтальной оси - сгибание и разгибание.

Articulatio carpometacarpea pollicis. Суставы кисти 01 Рис. 1. Суставы и связки кисти:
а - вид спереди: 1 - дистальный лучелоктевой сустав; 2 - локтевая коллатеральная связка запястья; 3 - гороховидно-крючковая связка; 4 - гороховидно-пястная связка; 5 - крючок крючковидной кости; 6 - ладонные запястно-пястные связки; 7 - ладонные пястные связки; 8 - глубокие поперечные пястные связки; 9 - пястно-фаланговый сустав (вскрыт); 10 - фиброзное влагалище III пальца кисти (вскрыто); 11 - межфаланговые суставы (вскрыты); 12 - сухожилие мышцы - глубокого сгибателя пальцев кисти; 13 - сухожилие мышцы - поверхностного сгибателя пальцев кисти; 14 - коллатеральные связки; 15 - запястно-пястный сустав большого пальца кисти (вскрыт); 16 - головчатая кость; 17 - лучистая связка запястья; 18 - лучевая коллатеральная связка запястья; 19 - ладонная лучезапястная связка; 20 - полулунная кость; 21 - лучевая кость; 22 - межкостная перепонка предплечья; 23 - локтевая кость

б - фронтальный распил левого лучезапястного сустава и суставов костей запястья), вид спереди: 1 - лучевая кость; 2 - лучезапястный сустав; 3 - лучевая коллатеральная связка запястья; 4 - среднезапястный сустав; 5 - межзапястный сустав; 6 - запястно-пястный сустав; 7 - межпястный сустав; 8 - межзапястная связка; 9 - коллатеральная локтевая связка запястья; 10 - суставный диск;11 - дистальный лучелоктевой сустав;12 - локтевая кость

Анатомия человека. С. С. Михайлов, А. В. Чукбар, А. Г. Цыбулькин; под ред. Л. Л. Колесникова.

Articulatio carpometacarpea. Запястно-пястные суставы

Запястно-пястные суставы, articulationes carpometacarpeae, образованы дистальными поверхностями костей второго ряда запястья и основаниями пястных костей. Различают два запястно-пястных сустава: образованный костью-трапецией и I пястной костью (большого пальца) и расположенный между костью-трапецией, трапециевидной, головчатой и крючковидной костями, с одной стороны, и II-V пястными костями — с другой.
Articulatio carpometacarpea. Запястно-пястные суставыЗапястно-пястный сустав большого пальца кисти, articulatio carpometacarpea pollicis, образован дистальной седловидной суставной поверхностью кости-трапеции и седловидной суставной поверхностью основания I пястной кости. Он является разновидностью двуосных суставов — седловидный сустав.

В отличие от всех рассмотренных ранее суставов кисти — сложных суставов — запястно-пястный сустав большого пальца кисти — простой сустав.

Запястно-пястные суставы II-V пястных костей образованы плоскими суставными поверхностями дистальной стороны кости-трапеции, а также трапециевидной, головчатой и крючковидной костей и обращенными к ним проксимальными суставными поверхностями оснований II-V пястных костей. Запястно-пястный сустав V пястной кости по форме приближается к седловидному суставу. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей костей и плотно натянута. Полость запястно-пястного сустава сообщается с полостью межзапястных, среднезапястных и межпястных суставов. К связочному аппарату запястно-пястных суставов относят ладонные и тыльные запястно-пястные связки, ligg. carpometacarpea palmaria et dorsalia, которые на соответствующей стороне натянуты между костями запястья и пясти.

Запястно-пястные суставы представляют в механическом отношении одно целое — твердую основу кисти. Такие суставы малоподвижны и относятся к плоским суставам.

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

Articulatio carpometacarpea prima. m. Abductor pollicis brevis

Короткая мышца отводящая большой палец руки (m. Abductor pollicis brevis) (m. APB) берет свое начало в сухожилиях длинной ладонной мышцы (m. palmaris longus) , а также мышцы отводящей боьшой палец (m. abductor pollicis) , удерживателя мышц сгибателей (retinaculum musculorum flexorum) , а также от бугорка ладьевидной кости и, иногда, от бугорка трапециевидной кости. Короткая мышца отводящая большой палец руки является одной из четырех мышц возвышения большого пальца (thenar) . Она лежит на латеральной стороне непосредственно под кожей, являясь самой поверхностной мышцей thenar . У взрослого человека сухожилие этой мышцы, в подавляющем большинстве случаев, содержит костное образование – сесамовидную кость ( ossa sesamoidea). Кости такого типа, как и все отростки костей, увеличивают угол прикрепления сухожилий к ним, тем самым, усиливая возможное влияние мышцы на кость.

В иннервации принимает участие наиболее дистальная ветвь срединного нерва (n. medianus) – возвратная ветвь (r. reccurens) . Сегментарная иннервация по большей части представлена C8-Th1 . Кровоснабжение обеспечивает поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии (a. radialis, r. palmaris superficialis) .

Основная задача мышцы – отведение большого пальца на 0-40°, несколько противопоставляя его остальным, а также участие в сгибании проксимальной фаланги большого пальца, наряду с коротким сгибателем большого пальца (m. flexor pollicis brevis) . При этом задействован запястно-пястный сустав большого пальца кисти (articulatio carpometacarpea pollicis) , а также пястно-фаланговый сустав (articulatio metacarpophalangea) большого пальца.