Варианты заголовков для статей:

Есть правила, которых мы всегда придерживаемся для любых тематик и форматов. Пишем ли о дорогой недвижимости, смартфонах эконом-сегмента, банковских картах или о сервисах доставки еды — заголовки должны соответствовать следующим принципам.

Длина до 56 символов с пробелами. Статьи из ПромоСтраниц показываются в Рекламной сети Яндекса в виде небольших карточек: название текста + картинка. Чтобы заголовки туда помещались и правильно отображались, для них установлено ограничение в 56 знаков. Его нужно учитывать, иначе статью просто не получится опубликовать.

Без кликбейта. Заголовок должен отражать суть статьи. В погоне за высоким CTR есть соблазн приукрасить УТП продукта или наобещать читателю лишнего. Не стоит этого делать: модерация ПромоСтраниц обычно не пропускает такие заголовки.

Но, даже если текст опубликуют, вы обманете ожидания аудитории и потеряете ее доверие. Ведь пользователь увидит цепляющее название статьи, пойдет читать — и поймет, что в ней речь совсем о другом. В итоге вы получите много кликов, но мало дочитываний и переходов на сайт.

Заголовок «продает» статью, а не продукт. Некоторые авторы составляют для статей заголовки по таким же правилам, как для баннеров, — выносят в них преимущества продукта и призывают купить. В случае с баннером это работает потому, что с него пользователь сразу попадает на сайт.

В ПромоСтраницах воронка устроена по-другому. Кликнув на заголовок, пользователь переходит на статью, читает ее, узнает о продукте — и уже после этого переходит на сайт. Вот почему заголовок должен разжечь интерес к тексту. Иначе потенциальный клиент не будет читать статью и просто не откроет ее.

На одну статью — от трех до пяти разноплановых заголовков. Столько вариантов нужно алгоритмам ПромоСтраниц на старте рекламной кампании, чтобы обучиться, какой аудитории показывать статью, а также выявить наиболее кликабельные заголовки. Если их меньше трех, система будет обучаться слишком долго. Но и больше пяти заголовков тоже не нужно: каждый в отдельности получит мало показов и алгоритмам будет сложнее определить самые успешные варианты.

Важно, чтобы все заголовки были разными по структуре и содержанию.Так вы одновременно протестируете разные приемы: быстрее выявите лучшие варианты и не потратите много рекламного бюджета на неудачные.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные причины повреждения и разрыва связок

В зависимости от причин разрыва связок выделяют два типа повреждений:

дегенеративные;
травматические.

Дегенеративный разрыв возникает в результате естественного износа связок и сухожилий. Подобные травмы связаны, в первую очередь, со старением организма и чаще всего встречаются у пациентов старше 40 лет. С возрастом кровоснабжение органов и структур ухудшается, образуются костные наросты – остеофиты, развиваются дегенеративно-деструктивные изменения – например, артроз. Всё это не самым лучшим образом отражается на состоянии связок и повышает риск их травмирования.

Травматические разрывы возникают в результате падения, резких движений, подъёма тяжести, неудачного прыжка. При разрыве появляется резкая и острая боль, подвижность в области разрыва моментально нарушается. Чаще всего травматологам приходится иметь дело с разрывом коленных и плечевых связок.

Разрывы классифицируется в зависимости от области повреждения:

разрыв связок голеностопного сустава – возникает при интенсивных физических нагрузках или при подворачивании ноги. Проявляется резкой болью, отёком повреждённой конечности, ограниченностью движения. При своевременно принятых мерах хорошо поддаётся консервативному лечению (за исключением полного разрыва, при котором показана операция).
Разрыв связок коленного сустава. Повреждение в основном встречается у профессиональных спортсменов и у людей, ведущих активный образ жизни. Место локализации – наружная боковая, внутренняя боковая, задняя или передняя крестоообразная связки колена.
Разрыв плечевого сустава. Чаще всего возникает из-за неудачного падения на руку или удара в область ключицы. Место локализации – акромиальная или грудинно-ключичная связка, сухожилия длинной или короткой головки бицепса, вращающая манжета плеча.
Разрыв локтевого сустава. Встречается преимущественно у спортсменов и затрагивает кольцевидную связку лучевой кости, лучевую или локтевую связки.

Какие симптомы сопровождают повреждение связок

Основными проявлениями травмы являются резкая боль при неестественном движении, связанная с повреждением нервных волокон в области костного сочленения, и звук хлопка или хруста при более серьезных вариантах патологии. После расслабления конечности боль никуда не уйдет и будет усиливаться при попытках пошевелить руку или ногу в суставе.
Дополнительными признаками растяжения связок могут быть:

отек поврежденной области, припухлость;
онемение, парестезии;
рефлекторное мышечное напряжение;
образование кровоподтеков и гематом;
локальная гипертермия;
невозможность напрячь мышцы конечности;
резко сниженная амплитуда движений.

Иногда растяжение связок сопровождается отрывным переломом или вывихом сустава. Неестественное и резкое движение связочного аппарата тянет за собой участок кости, отрывая его от остальной части или смещая всю кость относительного ее адекватного расположения.В зависимости от проявленных симптомов и силы разрыва выделяют несколько степеней травмы:

Легкая – умеренная боль, слегка выраженный отек, движения в суставе в основном сохранены, нарушение только части связочных волокон.
Средняя – наиболее классический вариант: резкая боль, умеренный отек, припухлость и гипертермия, амплитуда движений конечности нарушена – разрыв не менее половины волокон соединительного тяжа.
Тяжелая – тотальный разрыв, непереносимая боль, образование подкожных гематом, сустав совершенно лишен своей подвижности.

Для последней степени растяжения коленных связок характерен симптом «выдвижного ящика»: обхватив руками голень, ее можно свободно сместить вперед и назад относительного коленного сустава.

Какие виды диагностики используются для определения повреждения связок

Вне зависимости от локализации травмы, в травматологии различают три степени повреждения связок:

1 степень (растяжение) – разрыв части волокон связки при сохранении ее непрерывности и механической целостности. В быту такое повреждение обычно называют растяжением связок , хотя на самом деле связки не эластичны и не способны растягиваться. Сопровождается умеренной болью. Кровоизлияние отсутствует, отек незначительный. Отмечается нерезкое ограничение опоры и движений.
2 степень (надрыв) – разрыв большей части волокон связки. Сопровождается отеком и образованием кровоподтека. Движения болезненны, ограничены. Может выявляться незначительная нестабильность сустава.
3 степень – разрыв связки . Наблюдается сильная боль, большой кровоподтек, выраженная отечность и нестабильность сустава.

Диагноз повреждения связок устанавливают с учетом механизма травмы и данных осмотра. В целом – чем ярче выражены клинические признаки, тем больше волокон связки должно быть разорвано. Вместе с тем, следует учитывать, что отек и кровоизлияние нарастают с течением времени, поэтому при совсем свежих полных разрывах симптомы могут быть менее яркими, чем при надрывах давностью 2-3 суток. Для оценки степени повреждения связок назначают УЗИ или МРТ сустава.

Повреждение связок дифференцируют с переломами и вывихами . При вывихе наблюдается выраженное смещение костей относительно друг друга, сустав сильно деформирован, нормальные анатомические соотношения нарушены, движения невозможны, при попытке пассивных движений выявляется пружинящее сопротивление. При повреждении связок внешний вид сустава изменен только из-за отека, анатомические соотношения не нарушены, движения возможны, но ограничены из-за боли, пружинящее сопротивление отсутствует.

При переломе обычно наблюдается деформация, крепитация и патологическая подвижность. Однако это – необязательные признаки нарушения целостности костей, в ряде случаев (например, при переломе наружной лодыжки без смещения) они могут отсутствовать. Другие симптомы перелома (отек, ограничение движений , боль и нарушение опоры) аналогичны клиническим проявлениям повреждения связок, поэтому для постановки окончательного диагноза необходимо рентгенологическое обследование . При необходимости также назначают МРТ или УЗИ.

Лечение неполных повреждений связок осуществляют в травмпункте. Больным назначают покой, физиотерапию и возвышенное положение конечности. В первые сутки к области повреждения рекомендуют прикладывать холод (например, грелку со льдом), затем – сухое тепло. При ходьбе накладывают тугую повязку, чтобы «удержать» сустав и защитить связки от дальнейшей травматизации. В покое повязку снимают. Ни в коем случае не следует оставлять эластичный бинт на ночь – это может стать причиной нарушения кровоснабжения и спровоцировать увеличение отека конечности. При сильных болях пациентам советуют принимать обезболивающие препараты. Период активного лечения обычно составляет 2-4 недели, полное восстановление связки происходит примерно через 10 недель.

При полных разрывах связок больных госпитализируют в травматологическое отделение. Проводят иммобилизацию, конечности придают возвышенное положение, назначают анальгетики и физиотерапию. В дальнейшем в зависимости от локализации повреждения может быть показана как консервативная терапия, так и оперативное лечение. Как правило, операцию по восстановлению целостности связки выполняют в плановом порядке. Однако в ряде случаев хирургическое вмешательство может осуществляться сразу при поступлении. В последующем в обязательном порядке проводят реабилитационные мероприятия.

Диагностика повреждения связок

Для определения повреждения связок используются следующие виды диагностики:

УЗИ (Ультразвуковое исследование): позволяет оценить состояние связок, выявить разрывы или надрывы.
МРТ (Магнитно-резонансная томография): более точный метод, позволяющий оценить состояние связок, хрящей и костей.
Рентгенологическое обследование: необходимо для исключения переломов и вывихов.
Клинический осмотр: оценка внешнего вида сустава, движения и болевые ощущения.

Дифференциальная диагностика

Повреждение связок необходимо дифференцировать с:

Переломами: деформация, крепитация и патологическая подвижность.
Вывихами: выраженное смещение костей, деформация сустава, нарушение анатомических соотношений.

Степени повреждения связок

В травматологии различают три степени повреждения связок:

Легкая степень: надрыв или разрыв небольшого количества волокон.
Средняя степень: разрыв значительного количества волокон.
Тяжелая степень: полный разрыв связки.

Диагноз повреждения связок устанавливают с учетом механизма травмы и данных осмотра. Для оценки степени повреждения связок назначают УЗИ или МРТ сустава.

Какие могут быть последствия неправильного лечения повреждений связок

Опасность различных травм, ведущих к разрыву связок или перелому, врачи подчеркивают особенно. «Переломы нижних конечностей и разрывы связок опасны частичной или полной потерей функционала: опоры, удержания вертикального положения. Последствия травм могут ограничивать свободное передвижение, занятия любимыми видами спорта», — говорит к. м. н., травматолог-ортопед ГБУЗ «ГКБ № 17 ДЗМ» Денис Шпаковский .

И тут важным нюансом и залогом качественного выздоровления может стать только максимально быстрое обращение к врачу. «Если произошла травма и есть сомнения по поводу целостности костей, суставов и связок, не тяните с обращением в травмпункт. Крайне важно показаться травматологу в первые часы после травмы, а не через несколько дней. Тогда лечение будет более эффективным и больше шансов избежать серьезных последствий», — отмечает Шпаковский.

Если проигнорировать посещение врача или не соблюдать все рекомендации, можно заполучить такие осложнения, как костные мозоли, ложные суставы, неправильно сросшиеся кости. Люди в этом случае могут страдать от метеочувствительности, реагируя на любые изменения погоды и атмосферного давления. Кроме того, могут быть такие проблемы, как пневмония и обострение различных хронических патологий, такое встречается у пожилых людей. На фоне неправильного срастания костей нарушается их полноценное движение, в некоторых случаях и вовсе кости становятся акробатически гибкими.

Что касается проблем со связками, то, если была неправильно пролеченная травма, есть риск того, что суставы и вовсе потеряют возможность двигаться.

В чем заключается первая помощь при подозрении на повреждение связок

Вывихи и растяжения — травмы, с которыми может столкнуться каждый, поэтому необходимо иметь представление о правилах первой помощи пострадавшим, а также о том, каких действий следует избегать.

О наступлении вывиха, который возможен при неосторожном спуске с лестницы, падении на локоть или неудачном ударе ногой по мячу, обычно сигнализирует глухой щелчок и резкая боль. Эти симптомы указывают на смещение кости в суставной сумке.

Статистика говорит, что люди допускают массу ошибок в первые часы после травмы. Особенно опасно ее игнорирование. Ведь даже если кости не были сломаны, вполне могли пострадать нервные волокна и кровеносные сосуды. Это чревато появлением периодических ноющих болей в пораженной области, а также частичным ограничением подвижности сустава в дальнейшем. Кроме того, вывих зачастую сопровождается внутренним кровоизлиянием и появлением отечности (если вовремя не оказать помощь, то скопление большого количества жидкости помешает вправлению кости). Поэтому при данной травме необходимо обязательно обратиться к врачу, предварительно узнав по телефону +7 (499) 519-32-56 график работы клиники и часы приема специалистов.

До приезда скорой помощи необходимо:

максимально обездвижить пострадавший сустав;
приложить к пораженному участку холод;
принять любое болеутоляющее средство.

В то же время лечить легкое растяжение связок допустимо в домашних условиях. Для этого следует создать пострадавшему определенные условия. Например, он должен соблюдать постельный режим. А травмированную конечность необходимо держать в слегка приподнятом положении, что позволит избежать усиления отечности.

Также при растяжении связок рекомендуется прикладывать к больной конечности холод (грелку или пакет со льдом). Такой компресс прикладывают на четверть часа, после чего делают получасовой перерыв.

Поврежденный сустав следует правильно и надежно зафиксировать с помощью эластичного бинта или других подобных средств (желательно, чтобы это процедуру выполнил соответствующий специалист). Для снятия болезненных ощущений допускается принимать обезболивающие препараты или использовать наружные анестетики (гели, мази, крема). Однако их прием следует согласовать с лечащим врачом или семейным доктором.

В течение следующих 24-72 часов больному противопоказана физическая активность, связанная с нагрузкой на поврежденный сустав. Также следует исключить различные виды высокотемпературного воздействия на область растяжения (горячие ванны, теплые компрессы и т. д.). Кроме того, следует ограничить употребление алкоголя, который усиливает отекание тканей и препятствует скорейшему выздоровлению.

Обращаться за медицинской помощью необходимо при:

практически полном отсутствии подвижности конечности;
наличии заметной даже невооруженному глазу деформации суставной сумки;
появлении нестерпимой боли;
повышении температуры тела и появлении локализованной гиперемии;
отсутствии улучшения на третий день.

Какие методы лечения повреждений и разрывов связок существуют

Лечение при частичном разрыве может быть только консервативным, а при полном обычно требуется хирургическое вмешательство. Если не сделать операцию, то со временем боль пройдет, но стабильность колена ухудшится. Появляется ощущение неустойчивости при ходьбе, жалобы на «вылетание» колена. Со временем может развиться остеоартроз – необратимое разрушение хрящевой и костной ткани в области коленного сустава.

Чтобы избежать осложнений, лучше своевременно обратиться к врачу-ортопеду и пройти лечение. Если момент для своевременного обращения упущен, это не значит, что эффективное лечение невозможно. Реконструкцию разорванной связки можно выполнить даже при застарелой травме.

Консервативное лечение

Без операции можно обойтись при разрыве коллатеральных связок 1-2 степени (частичный разрыв), но этот подход редко используют при разрыве ПКС. Основными методами консервативного лечения являются:

иммобилизация, обычно не более чем на 2 недели;
холод к месту повреждения в первые несколько дней;
нестероидные противовоспалительные средства;
массаж;
лечебная физкультура;
физиотерапия.

Сшивание связки

Методика применяется только разрыве коллатеральных связок, если с момента травмы прошло не более 7 дней. Этот подход обычно не используют при травмах ПКС и ЗКС.

Сшить можно связку, структура которой сохранена. Если имеются признаки разволокнения, то связку укрепляют другими анатомическими структурами, такими как сухожилие полусухожильной мышцы. При отрыве боковой связки от кости для её прикрепления используют шовные анкеры или фиксацию скобами.

Реконструкция связки

Если с момента травмы прошло более 10 дней, сшивание коллатеральной связки невозможно. В таком случае проводится пластика: однопучковая или двухпучковая, анатомическая или неанатомическая. Она может быть выполнена собственными тканями, донорскими консервированными тканями или синтетическими материалами, такими как лавсановая лента (лавсанопластика).

Реконструкция связки фактически означает, что вместо старой разорванной связки врач создаст новую из других тканей. Стандартным вариантом лечения считается аутопластика, для которой используется переднее, заднее большеберцовое сухожилие или ахиллово сухожилие. У пациентов, которые менее требовательны к функциональному результату, не собираются заниматься спортом после операции, для пластики можно использовать лавсановую ленту, чтобы избежать травмы донорского места.

При разрыве передней крестообразной связки основным вариантом лечения считается именно реконструкция, в то время как сшивание связки не практикуется даже в остром периоде травмы. Чаще всего применяется аутопластика. В качестве материала для воссоздания связки берут собственную связку надколенника с костным блоком или сухожилия сгибателей голени, которые закрепляют в костных туннелях. Для повторной пластики возможно использование сухожилия квадрицепса бедра.

Разрыв ЗКС происходит редко, и эта травма обычно не изолированная, а сочетанная. При полном разрыве требуется пластика собственными тканями: однопучковая, двухпучковая или inlay. Суть этой операции такая же, как при реконструкции других связок: берут материал из донорского места и устанавливают в колено, закрепляя в костных туннелях или фиксируя связку вместе с костным блоком с помощью винтов. Операции при разрыве ЗКС обладают высокой эффективностью, сохраняя стабильность колена более чем у 90% пациентов в течение 10 лет после проведенного вмешательства.

Как можно предупредить повреждение связок при занятиях спортом

Спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни, находятся в основной группе риска травм опорно-двигательного аппарата. Одной из самых распространённых причин обращений к врачам-ортопедам является растяжение мышц, связок и сухожилий, что заставляет забыть о тренировках надолго.

Рассмотрим простые меры профилактики, которые позволят снизить риск травматизма при занятиях спортом и в ходе повседневной физической активности.

Регулярная растяжка мышц Одной из основных профилактических рекомендаций, которые обычно даютпри обращениях пациентов с разрывами и растяжениями скелетной мускулатуры, является регулярное выполнение упражнений на растяжку. Однако заниматься растяжкой нужно правильно, технично выполняя определённый комплекс упражнений на гибкость и эластичность мышц и связок после каждой тренировки. Нельзя выполнять упражнения на стрейтчинг, предварительно не размявшись и не разогрев как следует мышцы, поскольку это сулит микроразрывами мышечных волокон, что сопровождается болезненными ощущениями на долгое время. Если всё же травма по неосторожности была получена, стоит обратиться к врачу, который проведёт осмотр и назначит необходимое лечение. Найтии записаться на приём к врачу на любую удобную дату и время можно тут mosgormed.ru.

Сбалансированное питание Для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата спортсменам важно обеспечить также правильный рацион повседневного питания. Он должен состоять из натуральных, богатых питательными веществами и витаминами продуктов, которые благоприятно сказываются на крепости костей и эластичности соединительной ткани. В частности, врачи рекомендуют людям, занимающимся спортом и физической активностью, обязательно включать в свой рацион побольше продуктов, богатых кальцием, а также употреблять комплексы витаминов, коллаген и гиалуроновую кислоту в виде биологически активных добавок к пище. Коллаген и гиалуроновую кислоту можно приобрести в аптеках и специализированных магазинах спортивного и здорового питания. Он выпускается в различных формах: питьевой, в капсулах, в виде порошка для приготовления водных суспензий и др. При выборе биологически активных добавок стоит отдавать предпочтение продукции проверенных производителей, к которой прилагаются все необходимые сертификаты.

Сколько времени обычно требуется для восстановления после разрыва связок

Как вернуться к привычной жизни и спорту после разрыва передней крестообразной связки (ПКС)

В каждом коленном суставе по две крестообразные связки – передняя и задняя. Они стабилизируют голень и ограничивают ее от избыточного движения.

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) происходит при подвороте ноги на большой скорости. Поэтому это частая травма у футболистов, баскетболистов, сноубордистов и любителей горных лыж.

Как лечат разрыв ПКС

Есть два варианта лечения:

операция + реабилитация;

реабилитация без операции

Выбор метода зависит от тяжести травмы, возраста пациента и его образа жизни.

Обычно операцию делают :

Профессиональным спортсменам. Для них важен гарантированный и быстрый результат, а хирургическое лечение это дае.

При полном разрыве. Такая травма сама не заживает.

Тем, кто не готов отказаться от сноуборда, горных лыж и других видов спорта, где нужно поворачивать колено. Без операции заниматься ими и дальше вряд ли получится

При частичном разрыве можно обойтись одной лишь реабилитацией. Но это повышает риск повторной травмы и развития остеоартроза – износа и разрушения коленного сустава.

Как делают операцию

При разрыве ПКС проводят артроскопию – это высокотехнологичная и малоинвазивная операция. Поврежденную связку удаляют, а на ее место ставят новую. Связка может быть из собственных тканей (из надколенной связки, нежной мышцы, подколенных сухожилий или сухожилия мышцы бедра) или синтетическая. Операцию делают через проколы до 5 мм, поэтому ткани вокруг сустава не повреждают.

Как восстановиться

1. Отдых и холод

Первые дни после травмы, пока есть отек и боль, важно:

отдыхать;

прикладывать лед;

не делать движений, которые вызывают дискомфорт

2. Костыли и коленный бандаж

Костыли помогут уменьшить нагрузку на травмированную ногу. Бандаж нужен для поддержки и стабилизации колена. Обычно костыль и бандаж носят две недели.

3. Реабилитация после операции

Реабилитация – важный этап лечения. Даже после отличной операции без нее полностью восстановить работу сустава не получится.

Программу реабилитации должен разработать реабилитолог. Специалист подберет упражнения с учетом особенностей травмы и вашего организма.

Программа всегда включает упражнения на растяжку и укрепление мышц. Реабилитация поможет:

уменьшить боль и отек;

восстановить полный диапазон движений;

укрепить мышцы ног;

сделать мышцы и связки гибкими;

восстановить равновесие.

Лучший вариант – занятия с реабилитологом . Заниматься самостоятельно по составленному плану тоже можно, но важно постоянно держать связь со специалистом.

Этапы восстановления

1-2 неделя

Вне зависимости от того, будет операция или нет, через 3-5 дней после травмы нужно постепенно возвращать нагрузки. К этому времени отек обычно уменьшается. Во время физических нагрузок усиливается кровоток, что ускоряет заживление. Еще без движения мышцы могут атрофироваться.

Специалист по реабилитации может порекомендовать легкую ходьбу или занятия на велотренажере. Постепенно можно добавлять силовые упражнения.

3-6 неделя

К этому времени обычно уже получается нормально передвигаться. Хотя подвижность колена все еще сильно ограничена. Реабилитация на 3-6 неделе должна включать упражнения на равновесие, укрепление четырехглавой мышцы бедра, подколенных сухожилий и окружающей мускулатуры.

2-3 месяцы

Все еще делаем силовые упражнения. Обычно через 2 месяца можно добавлять пешие прогулки и езду на велосипеде, а через 3 месяца – пробежки. Но важно, чтобы ваш реабилитолог это разрешил.

3-9 месяцы

На этом этапе вам может казаться, что вы уже готовы вернуться к спорту. Но важно быть аккуратным. Если сделать это слишком рано, травма повторится.

К списку упражнений можно постепенно добавлять прыжки и элементы из спорта, которым вы занимаетесь. Например, футболисты могут начать делать легкие удары по мячу.

Программа при безоперационном лечении будет примерно такой же. Просто вы приступите к занятиям сразу.

Правильная ходьба

Когда вы ходите, следите за правильным распределением нагрузки, чтобы не было перекоса на здоровую ногу. Перекос приведет к проблемам в суставе уже на здоровой ноге, а еще – с позвоночником: межпозвоночные диски будут разрушаться.

Когда можно возвращаться к спорту

После операции: восстановление занимает 6-9 месяцев. Сроки реабилитации примерные – каждый случай и каждый организм индивидуален.

Чтобы травма не повторилась, важно не возвращаться в спорт до полной реабилитации. Дождитесь разрешения врача и только тогда приступайте к тренировкам.

При безоперационном лечении: если разрыв частичный, с помощью реабилитации можно восстановиться за 3 месяца. Но иногда, напротив, на это могут уйти годы. В некоторых случаях без операции диапазон движения может вообще полностью не восстановиться. Поэтому спортсмены выбирают хирургический метод.

Какие упражнения помогут укрепить связки и предотвратить их повреждение

Реабилитация после разрыва связок голеностопа проводится специалистами Юсуповской больницы. Её длительность зависит от степени тяжести травмы и индивидуальных особенностей пациента. Реабилитационный курс проводят в 3 этапа:

использование физиотерапевтических процедур и массажа – начинают сразу же после прохождения острого периода, на второй-третий день после травмы, активно используют фонофорез и метод электростимуляции в сочетании с курсом массажа голеностопного сустава, икроножной мышцы и области колена;
применение комплекса мер лечебной физкультуры – сначала пассивных, а затем и активных упражнений, которые позволяют окончательно убрать опухоль сустава, снизить риск атрофии мышц и разработать первичную подвижность голеностопного сустава;
финальный этап, на котором нагрузки постепенно увеличивают до максимально возможных, что позволяет вернуть мышцам естественный тонус, а суставу – привычную подвижность.

Курс реабилитации необходим и после операции на голеностопном суставе. Реабилитологи Юсуповской больницы подбирают комплекс упражнений, которые в максимально краткие сроки помогут снять опухоль, разработать привычную подвижность голеностопного сустава, укрепят связки для снижения риска повторной травмы.

Сразу после восстановления целостности связочного аппарата прибегают к упражнениям общеразвивающего характера в положении сидя – дыхательной гимнастике с плавными вращениями рук и наклонами корпуса в сочетании с диафрагмальным дыханием. Она обеспечивает хорошее настроение и поднимает общий тонус организма, что немаловажно для восстановительных процессов. Спустя 3-4 дня после травмы приступают к восстановительной лечебной физкультуре. Её основной задачей является уменьшение опухоли голеностопного сустава, разработка необходимой пластичности связок и укрепление мышц, обеспечивающих работу голеностопного сустава.

Пациент выполняет упражнения первой группы, сидя на стуле:

в положении «сидя» катает ногой вперёд-назад палку или бутылку;
постепенно увеличивая амплитуду и частоту, сгибает и разгибает пальцы ноги, не распрямляя при этом коленные суставы;
стопы ставит вместе и двигает ими по плоскости пола, как бы поглаживая его;
стопы размещает параллельно друг другу и делает движения одновременно всеми пальцами вовнутрь, наподобие сжатия кисти в кулак;
под стопы кладёт лёгкий коврик и собирает его пальцами ног под стопу;
ставит ногу на пятку и перемешает её постепенно на носок, а затем в обратном направлении.

Вторую группу составляют упражнения с мячом:

ставят больную ногу на мяч и катают его вперёд- назад;
делают попытку захвата мяча согнутыми пальцами и подъём на высоту;
производят захват мяча серединой стопы;
стопы ног наклоняют таким образом, чтобы можно было между подошвами катать мяч.

Затем переходят к третьей группе упражнений с гимнастической палкой:

катают палку с определённым усилием;
захватывают палки сжатыми пальцами ноги, при этом следят, чтобы стопа не теряла контакта с полом;
делают попытку поднять палку с пола, захватив пальцами стопы.

Для того чтобы вернуть естественную эластичность мышцам и придать им привычный тонус, делают специальные упражнения со стулом, с мячом. На протяжении 5 минут пациент ходит сначала на пятках, а затем на пальцах.

При использовании ортеза курс реабилитации начинают, не дожидаясь окончания лечебных мероприятий, даже если осталась боль и опухоль сустава. Его шарнирная конструкция позволяет в точности повторять все движения сустава голеностопного сустава, разрабатывая его без дискомфорта и существенных болевых ощущений. Процедуры проводят в положении «сидя», когда ноги согнуты в коленном суставе.

Ортез часто заменяют бандажом. Он прост и удобен в использовании, а его компрессионные и сохраняющие тепло свойства благоприятно воздействуют на травмированный участок. Использование ортеза и бандажа, значительно снижает страх у пациента перед повторным травмированием, что позволяет организму быстрее справиться с последствиями травмы.