Эндоскопическое удаление амелобластной фибромы: современный подход к лечению зубовых опухолей

Эндоскопическое удаление амелобластной фибромы: современный подход к лечению зубовых опухолей

Лечение заболевания заключается в хирургическом удалении пораженного опухолью участка челюсти в пределах здоровых тканей. Объем резекции костной ткани зависит от размеров, локализации и запущенности патологии.

В настоящее время редко встречаются случаи, когда амелобластома достигает больших размеров, чаще всего ее обнаруживают на ранних стадиях. При ранней диагностике опухоли современные хирургические методы позволяют удалить ее без резекции или частичной экзартикуляции челюсти. Такие операции не нарушают непрерывность челюсти, нередко позволяют сохранить ее функции и избежать обезображивания лица пациента. Для предотвращения развития рецидива заболевания, стенки послеоперационной полости обрабатывают концентрированным раствором фенола, чтобы эпителиальные элементы амелобластомы подверглись некрозу.

В случае значительного развития опухоли, производится резекция челюсти или ее частичная экзартикуляция (с нарушением непрерывности). При амелобластоме, осложненной нагноением, проводится одновременная хирургическая ликвидация воспалительного процесса и удаление опухоли. Перед хирургическим вмешательством обязательно производится санация полости рта. Сама операция осуществляется под общим или местным наркозом.

Послеоперационное комплексное лечение всегда включает в себя антибактериальную, симптоматическую и корригирующую терапию. Рацион после удаления опухоли не должен содержать грубых и твердых продуктов, после принятия пищи обязательно нужно промывать послеоперационную полость. В случае утраты пациентом значительного объема костной ткани для восстановления функции челюсти применяют костную пластику и изготавливают ортопедические конструкции . Кроме того, при обезображивании лица вследствие операции большое значение имеет социальный аспект реабилитации пациента, в которой может принимать участие психолог.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое эндоскопическое удаление амелобластной фибромы

Ваш отзыв о лечении

Отделения

В этих отделениях занимаются диагностикой и лечением данного заболевания.

Оториноларингологическое отделение и челюстно-лицевая хирургия

Отделение ультразвуковой диагностики

Опухоль, развивающаяся из элементов зубных тканей. Различают доброкачественные (амелобластома, обызвествляющаяся эпителиальная одонтогенная опухоль, амелобластическая фиброма, аденоматоидная одонтогенная опухоль, дентинома, сложная одонтома, одонтогенная фиброма, миксома и различные виды цементом), а также злокачественные (одонтогенный рак, одонтогенные саркомы) опухоли.

Амелобластома (адамантинома) — доброкачественная опухоль из одонтогенного эпителия с признаками местно-деструирующего роста.

Клиника амелобластомы:

Встречается чаще у лиц в возрасте от 20 до 50 лет, локализуясь в области моляров нижней челюсти или угла. Растет медленно, бессимптомно и первым ее проявлением является деформация этого отдела нижней челюсти.

Рентгенологически определяется участок деструкции кости овальной или округлой формы, ограниченной тонкой кортикальной пластинкой. Очаг деструкции кости чаще имеет поликистозный вид и напоминает пчелиные соты, реже определяется в виде монокистозного образования. Кортикальная пластинка кости веретенообразно вздута. При резком истончении вздутой нижнечелюстной кости может определяться «пергаментный» хруст. Зубы, обращенные в полость опухоли, смещаются.

Какие преимущества имеет эндоскопическое удаление амелобластной фибромы по сравнению с традиционными методами лечения

Удаление фибромы лазерным методом представляет собой инновационную и эффективную процедуру, осуществляемую с использованием углекислотного, диодного или эрбиевого лазера. Этот метод деструкции доброкачественных соединительнотканных опухолей, таких как фиброма, предоставляет пациентам безопасное и минимально инвазивное решение для удаления данной образования. Процедура обычно начинается с дезинфекции области вокруг фибромы, чтобы предотвратить возможные инфекции.

Перед началом процедуры пациенту вводится анестетик для обеспечения комфортного и безболезненного опыта. Этот этап не только обеспечивает анестезию, но также снижает чувствительность кожи в области удаления фибромы. После этого лазерный луч тщательно направляется на фиброму, причем выбор типа лазера зависит от конкретных условий и требований процедуры.

Сам процесс удаления фибромы лазером осуществляется путем отсечения ножки или основания опухоли . Лазерный луч точно и мгновенно удаляет ткани, обеспечивая минимальные повреждения окружающих зон. Это также способствует кровоостанавливающему эффекту, что уменьшает риск кровотечения и обеспечивает быстрое заживление после процедуры.

Преимущества лазерного удаления фибромы включают отсутствие швов, меньший риск инфекций и более быстрое восстановление по сравнению с традиционными методами. К тому же, такой метод часто сопровождается меньшим дискомфортом после процедуры, что делает его более привлекательным для пациентов. Лазерное удаление фибромы представляет собой современный и безопасный подход к решению проблемы доброкачественных опухолей, обеспечивая не только эффективное, но и максимально комфортное воздействие на организм пациента.

Какие риски и осложнения могут возникнуть при эндоскопическом удалении амелобластной фибромы

• Удаление

Наличие фибромы само по себе не является немедленным показанием к ее удалению, если образование не доставляет неудобств, не причиняет эстетического дискомфорта и небольшое по размеру. Решение о целесообразности удаления опухоли принимает дерматолог, который точно определит вид образования и показания к его иссечению.

Показания к удалению фибромы

Прямой опасности для человека фибромы не несут, однако любое новообразование необходимо наблюдать и фиксировать изменения роста или консистенции.

Рекомендуется удалить фиброму, если:

• опухоль располагается на лице, является косметическим недостатком и вызывает психологический дискомфорт;
• образование травмируется в процессе ношения одежды или при осуществлении гигиенических процедур;
• размеры опухоли достигли такой степени, что есть риск пережатия сосудов или нервных стволов.

Бояться операции не стоит – сегодня для удаления доброкачественных новообразований применяются современные методики. Наиболее эффективным способом деструкции на сегодняшний день считается радиоволновое иссечение при помощи аппарата « Сургитрон ».

Преимущества радионожа

Удаление фибромы радиоволновым методом имеет массу преимуществ:

• отсутствие боли и кровоточивости раны;
• полный контроль линии разреза;
• направленное действие без травматизации окружающих тканей;
• возможность удаления фибром в любом месте;
• бесконтактное вмешательство, полная стерильность;
• отсутствие следов процедуры на месте иссечения новообразования;
• быстрое проведение без госпитализации;
• отсутствие долгой реабилитации.

В отличие от других методик удаления новообразований , материал после иссечения радионожом можно отправить на гистологическое исследование.

Подготовка и проведение

Процедура проходит амбулаторно без специфической сложной подготовки. Пациент проходит консультацию у дерматолога, на которой определяются показания к операции.

Непосредственно удаление фибромы длится 20-30 минут, обезболивание применяется местное. Рабочий электрод концентрирует на себе высокочастотные радиоволны, которые в буквальном смысле «испаряют» ткани на предполагаемой линии разреза.

Пациент ощущает лишь прикосновение, особого дискомфорта процедура удаления фибромы не доставляет. Образование иссекается бесследно, что особенно важно при его локализации на эстетически значимых зонах (лицо, веки, руки).

Восстановление

Как такового реабилитационного периода после удаления фибромы не существует – восстановление длится 10-14 дней, в течение которых рана заживает обычным путем без наложения швов. Образующуюся корочку трогать нельзя, она отпадает самостоятельно.

Ограничения связаны с воздействием ультрафиолета – запрещается подвергать обработанную область загару (это касается и прямого солнечного света, и солярия). При необходимости нахождения на солнце кожа на месте иссечения прикрывается повязкой. Область раны нельзя мочить несколько дней, ускорить регенерацию тканей помогут специальные средства, назначаемые лечащим врачом.