Гнойный артрит голеностопного сустава. Гнойный артрит голеностопа
Гнойный артрит голеностопного сустава. Гнойный артрит голеностопа
Наиболее часто врачи диагностируют у пациентов тазобедренный или коленный артрит. Но не менее редко у больных диагностируют голеностопное поражение. Инфекция начинает постепенно проникать в суставную полость при помощи гематогенного способа. Постепенно происходит поражение ноги.
Гнойный артрит голеностопного сустава развивается в результате следующих патологических процессов в организме:
- воспаление рожистой формы;
- наличие карбункулов, фурункулов в подкожной клетчатке;
- лимфаденит в паховой зоне;
- остеомиелит, который поражает нижние конечности;
- трещины, которые находятся в пяточной зоне (нередко здесь образовываются гнойные язвы).
Травмы голеностопа, при котором происходит разрыв синовиальной оболочки возникает исключительно в редких случаях. Именно по этой причине у больных не часто диагностируют первичные поражения гнойным типом артрита. Этот сустав располагается в области, где есть плохое кровообращение. Именно поэтому создаются все условия для размножения бактерий, поражения сосудистой сетки.
Существует несколько факторов, которые приводят к развитию такого артрита:
- варикозное расширение вен;
- прогрессирование сахарного диабета, при котором происходит формирование ангиопатии;
- поражение периферической нервной системы;
- тромбоз глубоких вен;
- атеросклероз артерий облитерирующей формы.
Тромбоз глубоких вен
Если у пациентов отсутствует первичная травма, то артрит гнойного типа не развивается. Симптомы начинают быстро проявляться. Интоксикация практически не происходит. Есть несколько характерных клинических проявлений, которые указывают на прогрессирование патологии:
- в голеностопном участке возникает резкая и острая боль;
- стопа постепенно отекает;
- на больную ногу невозможно опереться и наступить;
В большинстве случаев температура тела не поднимается выше 39 градусов. Пациент не ощущает сильное ухудшение здоровья и самочувствия. При прогрессировании такой патологии требуется длительное лечение. Концентрация антибиотических средств недостаточная и не слишком активна в синовиальной жидкости.
По этой причине стойкое уничтожение возбудителя становится невозможным. Гнойная форма артрита голеностопного сустава нередко перерастает в хроническую форму. Пациенты могут столкнуться с формированием свищей.
Гнойный артрит голеностопного сустава код по мкб. Артрит голеностопного сустава: что это?
Артритом называют группу заболеваний, которые проявляются в виде воспалительных очагов в суставах. Голеностопный артрит – это поражение тканей, костей и связок, соединяющих голень со стопой. Болезнь «молодеет» с каждым годом. Этот сустав считается самым подвижным и значительно нагружаемым. Он больше всех подвержен различным травмам.
Код по МКБ-10
В Международной системе классификации болезней артрит имеет множество кодов в зависимости от причины и особенностей его протекания – от М00 до М25. Например, M00-M03 – это раздел «Инфекционные артропатии», M05-M14 – «Воспалительные полиартропатии». И артрит голеностопного сустава может попасть в любую из групп.
Внимание! Помните, что в ходе воспаления суставы постепенно разрушаются. Если пренебрегать лечением, то наступает полная деформация или сращивание суставных поверхностей.
Чем отличается от артроза
Артрит часто путают с артрозом. Это не одно и то же. При артрите происходит воспалительный процесс различной этиологии, в который вовлекаются все формирующие части сустава (кости, оболочки, хрящи, суставная жидкость, связки). Нарушается функционирование, сустав деформируется. На картинке показано разрушение хряща (на примере колена).
Для артроза характерно разрушение хрящей, вызванное необратимыми реакциями в организме. Это заболевание хронического характера, связанное со сбоем обмена веществ или травмой. Артроз вызывает необратимые изменения в структуре сустава.
Причины артрита голеностопа по видам
Причин воспаления много. Они разнообразны и, чаще всего, подходят к определённому типу. Выделяют следующие основные поражения сустава:
- подагрический;
- посттравматический;
- ревматоидный;
- реактивный;
- нагрузочный (травматический).
Воспаление проявляется в острой форме или хронической.
Подагрический
Он наступает при повышенном уровне мочевины в крови. Причины такого воспаления:
- нарушения обменных процессов в разных органах и системах;
- постоянное употребление алкоголя;
- неправильное питание.
Когда уровень мочевой кислоты в крови высокий, организм не успевает полностью выводить ее. Соли постепенно накапливаются в тканях, провоцируя воспаление. Появляется скрип при вращении стопы. Становится трудно ходить. Область голеностопа слегка краснеет.
Ревматоидный
Такой тип относят к системным нарушениям организма, развитие заболевания зависит от генетической предрасположенности. При этом сустав слегка отекает. В воспалённой области периодически возникает боль ноющего характера.
Посттравматический
Появлению и развитию артрита способствуют различные травмы:
Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!
Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!
- вывихи, переломы;
- сильные ушибы;
- растяжение или разрыв связок.
В суставную полость, при повреждениях, может попасть кровь. Это вызывает воспалительный процесс.
Нагрузочный
Постоянные сильные нагрузки на стопу вызывают микротравмы. К нагрузочному артриту могут приводить разные факторы:
- постоянные длительные механическое повреждения сухожилий и соединительных тканей;
- высокая нагрузка на связки;
- ходьба на высоких каблуках (особенно, на неустойчивых шпильках).
Как правило, нагрузочный артрит возникает у спортсменов: хоккеистов, лыжников, бегунов, фигуристов. У них очень сильная нагрузка на голеностоп.
Реактивный
Он развивается в ходе различных инфекций, которые протекают вне области суставов:
- инфекции верхних дыхательных путей;
- воспаления мочеполовой системы;
- кишечные инфекции.
Соединительные ткани атакуются вредоносными бактериями, которые активизируют инфекцию. Развитие заболевания сопровождается скованностью при движениях, периодической тупой болью в поражённой области.
Помимо главных причин, присущих определенному виду артрита, есть факторы риска, которые дают толчок к развитию воспаления голеностопа:
- избыточный вес (ожирение). Лишние килограммы усиливают нагрузку на суставы, а также провоцируют сбой обменных процессов;
- плоскостопие. Нарушение правильного положения стопы усиливает нагрузку при ходьбе, что в дальнейшем приводит к началу воспаления;
- гормональные нарушения;
- слабый иммунитет;
К развитию хронического артрита может приводить неудобная или тесная обувь. Нарушение в голеностопе также может развиться как следствие других заболеваний. Например, при аутоиммунных нарушениях, псориазе или склеродермии – артрит является сопутствующей патологией.
Гнойный артрит голеностопного сустава на рентгенограмме. Общие сведения
Артрит голеностопного сустава (голеностопный артрит) – это воспалительно-деструктивное заболевание опорно-двигательного аппарата человека, поражающее хрящевые, костные и прочие ткани в районе суставного соединения голени со стопой. В международной классификации данной патологии присвоен код по МКБ-10 – M13.9 «Артрит неуточненный», что говорит о множестве возможных первопричин развития данного болезненного состояния.
Значительна предрасположенность голеностопного сустава к деструкции в первую очередь обусловлена его сложным строением и постоянным выдерживанием высоких нагрузок (ходьба, прыжки, бег и т.д.). Вследствие этого, а также под влиянием целого ряда других негативных внутренних или внешних факторов, голеностопный артрит может возникнуть в любом возрасте и у представителей обоих полов. Характерным и наиболее существенным признаком этой болезни является выраженная боль острого или хронического характера, значительно снижающая активность человека в плане передвижения.
Анатомическое строение голеностопного сустава
Голеностопный сустав представляет собой подвижное соединение, структура которого в основном состоит из хрящевых и костных тканей нижней части голени и задней части стопы. Сам по себе он является достаточно сложным органическим механизмом, требующим согласованной работы абсолютно всех связанных с ним элементов опорно-двигательного аппарата (костей, хрящей, мышц, связок). Вокруг этого сустава локализована целая сеть нервных сплетений и кровеносных сосудов, призванных обеспечивать полноценное питание суставных тканей и их адекватную двигательную функциональность. В целом голеностопный сустав формируют три кости, а именно: большеберцовая, малоберцовая (кости голени) и таранная (кость стопы). Располагающиеся по его сторонам две костные выпуклости называют внутренней (медиальной) и наружной (латеральной) лодыжками.
Строение голеностопного сустава
Внутренние костные части голеностопного сустава обильно выстелены эластичной хрящевой тканью, которая обеспечивает плавное и безболезненное скольжение суставных костей между собой. Снаружи сустав защищен соединительнотканной мембраной, образующей герметически изолированную полость, называемую суставной капсулой. Изнутри эта капсула покрыта богатой нервными окончаниями и кровеносными сосудами синовиальной оболочкой, ответственной за питание хряща, обменные процессы внутри сустава и продуцирование синовиальной жидкости (суставной смазки). Помимо этого, синовиальная оболочка служит дополнительным амортизирующим компонентом сустава и защищает его от проникновения внутрь воспалительных, инфекционных и прочих негативных агентов. С внешней стороны голеностопный сустав плотно окружен связками, удерживающими его в анатомически правильном положении, а также сухожилиями и мышцами, позволяющими ему совершать все заложенные природой движения.