Мази при коксартрозе тазобедренного сустава. Мази с НПВП

Мази при коксартрозе тазобедренного сустава. Мази с НПВП

Такие нестероидные противовоспалительные препараты, как индометацин, диклофенак, нимесулид, пироксикам, кетопрофен активно применяются при артрозах перорально и наружно. Относящиеся к этой категории мази при коксартрозе тазобедренного сустава помогают избавиться от суставных и мышечных болей. Чем больше площадь болезненной зоны, тем больше лекарства нужно наносить для достижения терапевтического эффекта. При этом не следует превышать максимально допустимую разовую и суточную дозировку. Мази, гели на основе НПВП не рекомендуется применять дольше 2 недель, если возникает такая необходимость, требуется врачебный контроль. Существует несколько десятков наименований наружных средств этой группы. Рассмотрим некоторые из них.

Диклофенак натрия – неселективный ингибитор ЦОГ, производное фенилуксусной кислоты. Входит в состав 1% мази и геля, 2% мази, 5% геля Диклофенак, а также многочисленных аналогов (Вольтарен эмульгель, Диклак, Диклоран, Диклоген). Все формы подходят для лечения коксартроза, но средства 1% концентрации наносят по 2–4 г, а разовая доза 5% геля не должна превышать 2 г (4 см выдавленного геля). Применять мазь при артрозе рекомендуется 3–4 раза в день, слегка втирая. Диклофенак проникает глубоко в ткани и задерживается внутри сустава. Препарат противопоказан при аспириновой триаде, в 3 триместре беременности. При тяжелых нарушениях функций печени, почек, сердца, язвенной болезни, плохой свертываемости крови, в 1–2 триместрах беременности его следует применять с осторожностью.

Найз гель – комбинированный препарат, в состав которого входят:

• нимесулид, селективный ингибитора ЦОГ-2;
• метилсалицилат – производное салициловой кислоты с противовоспалительной, обезболивающей активностью;
• ментол обезболивает за счет воздействия на холодовые рецепторы;
• капсаицин – местнораздражающий компонент, активизирует кровообращение, стимулирует выброс в кровь биологически активных веществ.

При нанесении на кожу действующие вещества геля проникают в мышцы, синовиальную жидкость, где оказывают терапевтическое действие. Препарат необходимо наносить на чистую, сухую, неповрежденную кожу 3–4 раза в день. В зависимости от размеров болезненного участка выдавливают столбик геля длиной до 3 см и распределяют тонким слоем, слегка втирая. К противопоказаниям относятся аспириновая триада, беременность, гиперчувствительность, кожные заболевания.

Уколы при коксартрозе внутримышечно. НПВС

Лечение любых суставных проблем обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты хорошо снимают боль, облегчают суставные движения, уменьшают отек тканей. Они выпускаются в виде таблеток и инъекционных форм, что является дополнительным преимуществом.

Чаще всего применяют следующие лекарства:

• Диклофенак.
• Мелоксикам.
• Целекоксиб.
• Нимесулид.

Недостатком НПВС является их симптоматическое действие, поэтому средства могут быть только одним из компонентов лечебного процесса.

Уколы при коксартрозе менее опасны для желудка, чем использование нестероидных препаратов внутрь. Но курс их приема ограничивается 3—5 инъекциями, а перед назначением доктор тщательно выясняет наличие патологии со стороны органов пищеварения.

Другие фармакологические группы

Кроме НПВС и гормонов, используют лекарства следующих групп, имеющие различные положительные эффекты:

• Миорелаксанты  — Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен — расслабляют мышцы, облегчают движения в суставе.
• Спазмолитики  — Но-шпа. Помогают справиться с мышечными и сосудистыми спазмами, усиливая противоболевой эффект.
• Сосудистые средства  — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат. Нормализуют суставной кровоток и ускоряют регенерацию хрящей.
• Витамины группы B  — Мильгамма улучшает состояние нервных волокон, обмен веществ и сократительную способность мышц.
• Анальгетики  — Баралгин, Трамадол.

Трамадол имеет в составе опиоиды, поэтому назначается по строгим показаниям.

Сильное обезболивающее при болях в тазобедренном суставе. Как правильно снимать боль при артрозе и когда это необходимо

На первых этапах развития заболевания пациент не замечает наличие артроза. Болевые ощущения бывают редко и не так ярко выражены. Иногда утром или после длительного отдыха могут наблюдаться лёгкие болезненные ощущение в области сустава. Проходят они самостоятельно, поэтому многие люди не обращают на них внимания.

Но когда начинается разрушение хрящевой ткани и появляется деформация, приходит нестерпимая боль, которая сама уже не проходит. Во время таких изменений возможно защемление нерва или кровеносного сосуда. Тогда обезболивание суставов при артрозе становится одним из жизненно важных вопросов.

Нередко используются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и голеностопного. Связано это с тем, что нижние конечности подвержены наибольшей нагрузке. При сильной боли в ногах человек становится ограничен в движениях.

Симптоматическая терапия артроза включает в себя применение следующих болеутоляющих:

• Пероральные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НВПС);
• Блокады с новокаином;
• Внутрисуставные инъекции с гормональными препаратами;
• Обезболивающие мази;
• Компрессы.

Не стоит заниматься самолечением. Только доктор назначает адекватную терапию при артрозе! В учёт берётся индивидуальная чувствительность организма и степень тяжести заболевания.

Не всегда есть необходимость в использовании медикаментозных препаратов. Можно обойтись без обезболивающего при артрозе тазобедренного сустава на ранних стадиях развития болезни. Необходимость обезболивания появляется только в остром периоде или при прогрессивном течении патологического процесса.

Обычно боль носит стартовый характер и проходит сразу после начала движения или утренней гимнастики. Если боль возникла после физической нагрузки, то с ней справится обычный отдых.

Немедикаментозное обезболивание включает:

• Лечебную физкультуру и гимнастику по укреплению мышц и связок. Помогает снизить нагрузку на суставы и уменьшит интенсивность болей;
• Массаж – даёт моментальное облегчение. Помогает избавиться от застойных явлений в суставах и возобновить правильный приток крови;
• Физиотерапевтические процедуры, которые обладают болеутоляющим действием. Это могут быть парафиновые аппликации, электрофорез, лазерная терапия и магнитотерапия;
• Скелетное вытяжение, в результате которого снижается нагрузка на хрящ и он перестаёт разрушаться.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени. Консервативное лечение или операция

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) 3 степени – стадия заболевания, когда происходят выраженные, необратимые изменения:

1. Почти исчезает суставная щель.
2. Хрящевая поверхность разрушена.
3. Вертлужная впадина и головка тазобедренной кости становятся плоскими, увеличиваются в размерах из-за костных разрастаний по краям.
4. Сустав сильно деформирован.

Тазобедренный сустав, деформированный при заболевании

Человек с коксартрозом тазобедренного сустава 3 степени испытывает постоянные и сильные боли в бедре. При этом мышцы утрачивают силу и объем, походка становится прихрамывающей, переваливающейся, «утиной». Из-за деформации суставов нога к 3 стадии может укоротиться на 10–15 см.

Во время движения все чаще происходит отслоение кусочков хряща, которое провоцирует воспаление синовиальной оболочки и обострение коксартроза. Капсула к этому времени становится неэластичной. Также она утолщается из-за повторяющегося воспаления.

Лечение артроза тазобедренного сустава без операции на этом этапе – всего лишь способ задержать его полное разрушение. Вернуть ему функции и привычную форму можно только хирургическим путем.

Оперативное вмешательство необходимо, если:

• боль в суставе становится нестерпимой;
• стоять и ходить без посторонней помощи становится все труднее – объем активных движений и опорная функция сустава заметно ухудшаются.

Операция по замене компонентов тазобедренного сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объем движений

Следует помнить, что дальнейшее разрушение сустава может привести к его полной неподвижности и инвалидности больного.

Однако в отдельных случаях необходимо использовать консервативные методики.

Артроз тазобедренного сустава форум. Просмотр полной версии : артроз тазобедренного сустава

---

sergejs

Скажите пожалуйста при артрозе тазобедренного сустава начальной стадии,какие лучше делать упражнения?
И может кто-то подскажет как эффективней с этим недугам бороться?
О себе:возраст 45,рост 178,вес 86
С ув.Сергей

LInaSkudra

И может кто-то подскажет как эффективней с этим недугам бороться?
С ув.Сергей
Были ли травмы нижних конечностей?
Бороться активно, регулярно и целенаправленно!
Цели: 1. Сохранить существующий объем движений в тазобедренном суставе по всем направлениям - сгибание-разгибание, отведение-приведение, внутренняя и наружная ротация. Это понятно?
Внимательный осморт с прощупыванием мышц тазобедренного сустава помог бы определить наличие напряженных и укороченных мышц.
а) Можете ли Вы в положении сидя на стуле, ноги согнуты примерно 90*(коленный и тазобедренный сустав) положить одну ногу н голеностопным суставом на колено второй ноги? При этом наклониться вперед(вектор движения грудью стремимся к голени)? Боль в районе тазобедренного сустава есть?
б) Можете ли Вы лежа на спине "поймать" правой рукой правую стопу? Левую? обе?
в) Если ВЫ лежите на спине, а обе ноги подняты вверх на 90*, какой максмальный угол разведения ног?
г) Лежа на животе, можете ли Вы подтянуть рукой правую пятку к правой ягодице? Появляется ли боль по передней поверхности бедра?
д) Если Вы лежите на спине, ноги согнуты в коленях, пятка одной ноги лежит на колене второй, насколько свободно удается качать верхним коленом?
е) На сколько градусов отводится прямая нога в сторону в положении лежа на спине?
ж) На сколько градусов ротируют( поворачиваются) стопы в положении лежа на спине, ноги выпрямленны, во внутрь,к наружи?
Есть ли разница в обеих ногах? Ощущение болезненной растяжки в мышцах указывает на их напряженность и необходимость регулярной растяжки оных мышц.
2. Уменьшение мышечного дисбаланса-слабые мышцы тренируем, напряженные растягиваем.
3. Регулярные аэробные нагрузки в соответствии с общим состоянием организма помогут поддержать кровоснабжение. Это может быть велосипед, пешие прогулки, плаванье, занатие на элипсоидном тренажере. Бег и прыжки исключены.
4. Тренировка равновесия и координации.
Начинать, естественно, постипенно, с легких нагрузок. Потихоньку можем наращивать.