Как быстро восстановиться после операции на коленном суставе

Как быстро восстановиться после операции на коленном суставе

• Перевязки. Обычно осмотр травматолога и перевязки проводятся на 1 сутки после операции, 3-4 сутки, и 7-12 сутки. Проводится смена асептических повязок, при необходимости пункция сустава для эвакуации жидкости. Снятие швов выполняется на 7-12 сутки.

• Использование противовоспалительных и сосудистых препаратов.

• Эластичное бинтование конечности до 3-7 дней.

• Криотерапия до 3 -5 дней.

• Лимфодренаж.

• В зависимости от типа выполненной операции разрешается та или иная степень активности.После проведения менискэктомии ходьба с дозированной нагрузкой на ногу разрешается с первых суток после операции. Рекомендуется ограничение нагрузок, использование трости, либо костылей с опорой под локоть до 5-7 дней после операции. При выполнении шва мениска рекомендуется ходьба с костылями без опоры на ногу до 4 недель.

  При пластике ПКС в раннем послеоперационном периоде так же рекомендуется ходьба с костылями (возможно использование костылей с опорой под локоть) до 3 недель. Вначале выполняется ходьба без нагрузки на ногу. Затем при ходьбе стопа (не носок) ставится на пол, но без переноса тяжести на оперированную конечность. При отсутствии болевого синдрома проводится постепенное увеличение осевой нагрузки на прямую ногу.

• Дополнительная фиксация коленного сустава.При операциях на мениске используется эластичное бинтование области сустава, или ношение мягкого (либо полужесткого) наколенника. При пластике ПКС применяется фиксация сустава послеоперационным шарнирным ортезом, с постепенным увеличением разрешенного угла сгибания. Движения можно начинать в сроки 3-5 дней после операции, угол разрешенного сгибания постепенно увеличивают до 90 градусов в течении 2-3 недели после операции. На ночь ортез можно блокировать в положении разгибания.

• Электростимуляция мышц бедра (не обязательно).

• Физиотерапия.

• Легкий массаж, мобилизация надколенника путем его пассивного сдвигания вверх-вниз и в стороны.

• Полное разгибание в коленном суставе в положении лежа (без переразгибания сустава!).

• Пассивные движения в коленном суставе. Хороший эффект дает использование аппарата «Артромот» для разработки пассивных движений в суставе.

• Лечебная физкультура по периодам.Продолжаются изометрические напряжение мышц сгибателей и разгибателей бедра, ягодичных мышц, движения стопой. Добавляются активные движения в коленном суставе, сгибание-разгибание в безболезненном диапазоне. Движения проводятся в "закрытом контуре", то есть таким образом, что бы пятка при движениях все время находилась в контакте с поверхностью. Например, лежа на спине, проводится сгибание в коленном суставе, так что бы пятка скользила по поверхности кушетки, можно помогать сгибанию руками, захватив нижнюю треть бедра. Добавляются упражнения для постепенного укрепления мышц конечности, но без значительных нагрузок и с учетом болевого синдрома: медленное поднятие прямой ноги, в положении лежа (носок на себя), и удержание на весу 5-7 секунд. Поднятие прямой ноги стоя. Упражнения со жгутом для икроножной мышцы. Возможны упражнения в бассейне. Занятия проводятся 2-3 раза в день, по 10-15 повторений.

Связанные вопросы и ответы:

Каковы общие рекомендации по восстановлению после замены коленного сустава

Эффективность восстановления после эндопротезирования коленного сустава во многом зависит от комплексного подхода к подготовке организма пожилого человека к операции и послеоперационному периоду. Комплекс подготовительных мероприятий, предложенный врачом, зависит от общего физического состояния пожилого человека, наличия сопутствующих заболеваний и принимаемых препаратов. Цель предоперационной подготовки – это минимизация рисков развития осложнений во время и после операции, общее укрепление организма и мышечного корсета.

Пожилым людям с ожирением необходимо соблюдение низкокалорийной диеты до операции, чтобы снизить вес, уменьшить нагрузку на сустав и облегчить процесс восстановления. Алкоголь увеличивает риск кровотечений во время операции, а также инфекций и осложнений после нее. За несколько недель до хирургического вмешательства необходимо сократить и постепенно полностью прекратить употребление алкоголя. Медики также рекомендуют отказаться от курения до операции, так как оно может спровоцировать проблемы с дыханием.

За два месяца до операции рекомендуется начать выполнение специального комплекса упражнений. Упражнения разрабатываются индивидуально для каждого пациента хирургом-ортопедом. В комплекс ЛФК входит дыхательная гимнастика, упражнения на растяжку и укрепление разных групп мышц. Занятия необходимо проводить ежедневно, по возможности постепенно увеличивая нагрузку и уделяя особое внимание правильному дыханию.

В предоперационный период рекомендуются занятия плаванием, аквааэробикой, скандинавская ходьба и прогулки на свежем воздухе. Врач также может назначить курс укрепляющего массажа и физиотерапии.

Пожилые люди, уделившие внимание физической подготовке, легче переносят протезирование, реже подвержены послеоперационным осложнениям и быстрее и эффективнее проходят период реабилитации.

Как долго длится процесс восстановления после операции на коленном суставе

Артроскопия коленного сустава, восстановление после операции, периоды:

• Ранний послеоперационный период. Продолжительность этой фазы варьируется и зависит от состояния больного после хирургического вмешательства. Заканчивается ранняя фаза после извлечения дренажа. Больному прописан покой и постельный режим, он находится в стационаре, получает обезболивающие и антикоагулянты.
• Раннее заживление. Этот период начинается с выписки больного из больницы и заканчивается, когда больной перестает жаловаться на боли во время движения.
• Позднее заживление. Данный период имеет широкие границы и характеризуется различными ограничениями в движении.
• Восстановительный период или фаза реабилитации. Отличается полноценным движением, восстановлением работы сустава и мышц.

Мнение врачей:

После артроскопии коленного сустава важно провести правильную реабилитацию для восстановления функций сустава и предотвращения возможных осложнений. Врачи рекомендуют начинать реабилитацию сразу после операции, включая упражнения для восстановления подвижности и силы мышц. Для улучшения кровообращения и уменьшения отека рекомендуют применять холод и компрессионные повязки. Постепенно увеличивая нагрузку, пациенты могут вернуться к обычной активности. Важно следовать рекомендациям специалистов и не перегружать сустав, чтобы избежать рецидивов и обеспечить полноценное восстановление.

Какие виды физических упражнений рекомендуются после замены коленного сустава

Легкие физические упражнения после замены коленного сустава разрешены уже спустя 1-2 недели после операции. Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава на начальных этапах состоит из упражнений на растяжку, позволяющих медленно привести сустав в тонус:

• первоначальным упражнением становится напряжение четырехглавой мышцы бедра с одновременной активизацией прооперированной ноги. Параллельно с напряжением мышцы ногу следует поднимать на 30-40 см от поверхности и задержать ее в таком состоянии на 30 секунд. Интервал отдыха между повторами упражнений должен составлять не менее 1.5 минуты. Повторить упражнение 10-15 раз;
• сгибание голеностопа прооперированной ноги поможет растянуть мышцы, восстановив тонус мышц всей ноги. Голеностоп следует аккуратно тянуть на себя, а потом от себя, избегая болевых ощущений. Повторить упражнение 10-20 раз;
• комплекс упражнений после эндопротезирования коленного сустава дома также включает в себя тренировку для верхних конечностей. С помощью специальной резинки или жгута следует разводить руки в стороны на максимальное расстояние, напрягая мышцы руки и спины. Повторить 30 раз;
• упражнения после замены коленного сустава также включают в себя упражнения для корпуса во избежание застойных явлений и атрофии мышц. Сядьте на ягодицы, выпрямите спину. Начните медленно наклоняться вперед, вытягивая при этом руки. Лягте животом на ноги, пробудьте в этом состоянии 15-20 секунд, после чего вернитесь в исходное положение.

Как быстро можно начинать ходить после операции на коленном суставе

Процесс реабилитации — это запланированный набор шагов, чтобы заставить колено работать правильно. Он начинается в больнице и продолжается после того, как вы вернетесь домой. Упражнения меняются по мере того, как вы поправляетесь, всегда нацеленные на большую силу и движение. Физиотерапевт направляет вас, чтобы каждое движение помогало вашему колену заживать.

На ранних стадиях реабилитация фокусируется на базовых вещах, таких как сгибание и выпрямление ноги. Вы также будете работать над тем, чтобы безопасно вставать со стула или кровати. Эти задачи могут показаться простыми, но они являются ключевыми для создания основы хорошего исцеления.

Со временем упражнения становятся сложнее, чтобы увеличить возможности колена. Теперь цель — более широкие движения и перенос веса, более обычного при ходьбе или подъеме по лестнице. На этом этапе проверяется, насколько хорошо ваш сустав работает под нагрузкой, но все еще безопасным образом.

Более поздние фазы реабилитации помогут вам вернуться к повседневным делам, таким как вождение, работа или спортивные игры, если это тоже входит в ваш список целей! Ваш план будет соответствовать вещам, которые вам больше всего нужны, от повседневных дел до хобби, которыми вы увлекались до операции.

На протяжении всего этого пути важно внимательно следить за тем, как чувствует себя новый сустав во время этих движений – о любой боли или странных ощущениях следует быстро сообщать специалисту по здоровью! Они проверят, является ли это обычными этапами восстановления или чем-то еще, требующим особого внимания.

Как избежать осложнений после замены коленного сустава

Добиться операции по квоте очень трудно, без нее стоимость достаточно высока. Это не удивительно, так как, судя по представленной выше статистике, образовываются огромные очереди нуждающихся. Но осуществление хирургического вмешательства и его стоимость — не то, на чем стоит экономить.

Тотальное эндопротезирование коленного сустава нужно для того, чтобы убрать постоянную боль, избежать дальнейшей деформации, осложнения, превращенного в инвалидность, восстановить функциональность сустава. Порой полная его замена – самый эффективный, если не единственный способ вернуть прежнюю работоспособность без хронического осложнения.

Во время того, как проводится тотальное эндопротезирование коленного сустава, все поврежденные компоненты заменяются на протезированные, которые являются их копией – по форме и по содержанию (изготовлены из таких материалов, которые максимально похожи на человеческие ткани). Эти протезы скрепляются специальным костным цементом.

Также, как и при рождении, протезы представляют собой конструкцию из искусственных бедренной и большеберцовой части. Вместо хряща помещается пластиковая пластинка, которая уменьшает трение. Чтобы стабилизировать собранное, используются уцелевшие связки больного сустава – это уменьшает вероятность того, что будут осложнения. Эндопротез также может начать разрушаться или помешает естественным движениям ноги.

На сегодняшний день лучше всего выполняют подобную операцию в Германии. В Германии вам поставят протезы, которые будут держаться более 20-ти лет, зашьют хирургическую рану нитками, что рассосутся сами, сделают все, чтобы предотвратить осложнения. Созданный в Германии эндопротез коленного сустава – сугубо индивидуальная вещь, учитывающая все анатомические отличия колена больного. Поэтому, если поврежден не весь сустав, протез будет подобран частичный, замещая нужный отдел. При таком раскладе меньшая вероятность осложнения.

Современные разработки искусственных частей сустава в Германии сделаны так, чтобы они прослужили пациенту практически всю жизнь. Их стоимость выше, но она себя окупит своей долгосрочностью. Если все же протезы износятся, то в Германии всегда можно провести операцию по их замене, и инвалидность не будет угрожать вам никогда.

После эндопротезирования коленного сустава вам надо будет следить за режимом перевязок, диетой, которая состоит из каши на воде, кисельных напитков и кисломолочной продукции. Также после эндопротезирования коленного сустава вам придется исправно заниматься ЛФК и ходить на плановые осмотры к врачу во избежание осложнения.

Какие лекарства могут быть использованы для уменьшения боли после операции на коленном суставе

После операции по замене коленного сустава сильная боль вызывает большую обеспокоенность. Первым шагом в купировании боли является использование лекарств, как говорит ваш врач. Важно принимать их вовремя и не ждать, пока боль станет невыносимой. Лекарства помогают вам двигаться быстрее, что способствует вашему выздоровлению. Сообщите своей команде по уходу, если боль становится слишком сильной даже при приеме лекарств.

Отдых играет огромную роль в борьбе с сильной болью после операции. Вашему телу нужно время, чтобы восстановиться после таких больших изменений. Найдите удобное место, где вы сможете расслабиться без лишнего шума и света. Используйте подушки, чтобы держать новое колено высоко поднятым. Короткие прогулки полезны, но часто отдыхайте, чтобы не переусердствовать.

Использование льда и тепла также может помочь справиться с сильной болью во время восстановления после операции. Лед может уменьшить отек и вызвать онемение поврежденной области сразу после операции. С течением времени тепло может стать более приятным и помочь мышцам вокруг нового сустава расслабиться. Не прикладывайте лед или тепло непосредственно к коже; сначала оберните ее тканью.

Наконец, физиотерапия жизненно важна для заживления после операции и облегчения сильной боли. Терапевт проведет вас через движения, которые укрепят вашу ногу, не повредив новое колено. Они также покажут способы выполнения ежедневных задач, которые уменьшают нагрузку на ваши суставы. Продолжайте выполнять эти упражнения дома между сеансами для достижения наилучших результатов. Помните: улучшение требует времени, но каждый маленький шаг приближает вас к тому, чтобы снова почувствовать себя хорошо!

Как можно ускорить процесс восстановления после замены коленного сустава

Реабилитация после операции по эндопротезированию коленного сустава начинается с разработки индивидуальной программы для каждого пациента с учетом тяжести заболевания, состояния здоровья, сопутствующей патологии. Восстановление после замены коленного сустава производят с помощью следующих методик:

• Мануальная терапия (концепция Маллиган, Кальтенборн Эвент) позволяет корректировать структурные изменения в коленном сочленении при разработке контрактур в ходе послеоперационной реабилитации.
• Массаж снимает ощущение скованности, улучшает трофику тканей, ускоряет обмен веществ.
• Кинезиотейпирование коленного сустава с помощью специальных пластырей (тейпов) обеспечивает мягкую фиксацию структур сустава в анатомически правильном положении. Это способствует снижению болевых ощущений в области прооперированного колена, улучшению мышечного тонуса и общей моторики.
• Кинезиотерапия (методика PNF) восстанавливает процесс обмена информацией между мышцами и центральной нервной системой, что устанавливает баланс в силе, амплитуде и объеме выполняемых движений.
• Электростимуляция мышц нижней конечностей позволяет быстрее восстановиться после эндопротезирования.
• Механотерапия (CPM-терапия). Лечебное действие способа заключается в укреплении мышц, нормализации обменных процессов и оттока лимфы, увеличении амплитуды движения коленного сустава.
• Медицинский фитнес (пилатес, йога). Гимнастические упражнения при замене сустава колена выполняются в отдаленный период реабилитации для укрепления связочного аппарата, поддержания тонуса мышц, восстановления диапазона движений.

Как обеспечить безопасность во время восстановления после операции на коленном суставе

Операцию коленного сустава проводят для избавления от болей, вызванных такими болезнями, как ревматоидный или посттравматический артрит, остеоартрит, при повреждении хряща, разрыве связок. Вне зависимости от сложности проведенного хирургического вмешательства, для полного восстановления больные нуждаются в послеоперационной реабилитации.

Ошибки в реабилитационном периоде

Время, которое потребуется пациенту для возвращения подвижности ноги, зависит от того, какую операцию проводили, и может занимать от нескольких недель после артроскопии до полугода при эндопротезировании.

Некоторые пациенты после операции жалуются на недостаточную подвижность в коленном суставе, обвиняя врачей в плохо проведенном вмешательстве. В ряде случаев проблему вызывают индивидуальные особенности оперируемых, когда даже тщательно спланированная реабилитация затягивается и осложняется отрицательным патогенезом.

Но чаще всего причиной становится несоблюдение сроков и условий восстановительной терапии, пренебрежение рекомендациями специалистов, проводивших операцию. Точное следование назначениям реабилитологов в течение всего времени, когда надо придерживаться особого режима, назначенных упражнений и процедур, повышает шансы на успешное восстановление.

Общие рекомендации

Чтобы процесс реабилитации прошел успешно, необходимо следовать следующим правилам:

• выполнять все указания ортопеда или реабилитолога;
• соблюдать показанную продолжительность и частоту проведения всех процедур;
• регулярно проходить назначенные специалистом осмотры и диагностику;
• стараться чаще придавать коленному суставу приподнятое положение;
• обязательно носить ортез, наколенник, повязку или другое вспомогательное приспособление, рекомендованное ортопедом;
• принимать назначенные препараты;
• при необходимости проходить лимфодренажный массаж.

В первые дни после возвращения домой важно ограничить двигательную активность, пользоваться костылями для перемещения. Реабилитация проходит в домашних условиях, но может потребовать обращения к специалистам для уточнения назначений.

Рекомендации по восстановлению после операции

Процедуры и упражнения, входящие в реабилитацию после хирургического вмешательства, отличаются в зависимости от вида проведенной операции.

Артроскопия

Малоинвазивная процедура, в ходе которой через небольшой разрез хирург вводит в коленную область специальный инструмент. Операцию назначают для удаления или восстановления участков хрящевых тканей, восстановления разорванных крестообразных связок, зачистки поврежденных частей суставного хряща.

Уже через несколько часов после проведения пациент может отправиться домой. В некоторых случаях нахождение в амбулатории продляется до 15–30 часов. В это время больной проходит следующие процедуры:

• введение антибактериальных препаратов;
• прием антикоагулянтов;
• иммобилизация прооперированного коленного сустава;
• аппаратный или ручной лимфодренаж;
• изометрический комплекс упражнений для бедренных мышц и движения голеностопным суставом.

В течение первых двух-трех дней может потребоваться прием обезболивающих. В этом периоде врачи рекомендуют чаще поддерживать колено в приподнятом состоянии.

С целью уменьшения отечности, купирования воспаления, снятия болевого синдрома во время реабилитации после операции пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные составы. Для восстановления структуры хрящевой, костной ткани для длительного приема выписываются препараты – хондропротекторы.

Ежедневное меню в период восстановления коленного сустава должно быть насыщено продуктами, богатыми белком, серой, селеном, полиненасыщенными жирными кислотами омега-3. Рекомендовано большое потребление постного мяса, рыбы, морепродуктов, фруктов, сухофруктов, овощей, яиц. Важно следить за потребляемыми калориями, чтобы в условиях пониженной физической активности не набрать лишний вес. Очень полезно включить в рацион холодец, желе и другие продукты, содержащие коллаген.

Лечебная гимнастика в первые недели после операции коленного сустава включает только упражнения в положении лежа:

• маятник;
• подъем ноги с натянутым на себя носком;
• ягодичный мостик (подъем таза с прижатыми к полу ступнями).

Далее при разрешении врача можно начинать курс тренировок на велотренажере.

После того, как состояние пациента нормализуется, можно включать занятия из положения сидя или стоя. Их основная задача – разработка сустава, параллельно укрепить мышцы ног и ягодиц.

В программу реабилитации может входить физиотерапия: магнитная, лазерная, электростимуляция, электрофорез, иглорефлексотерапия. Эти процедуры помогают нормализовать обменные процессы, восстановить кровоток в прооперированной конечности.

После того, как исчезнет болевой синдром, полезно посещать баню. Для укрепления мышечно-связочного аппарата и улучшения кровотока может быть назначен мануальный массаж.

Как избежать рецидива после замены коленного сустава

Восстановление коленного сустава после артроскопии - обязательная мера, необходимая для полноценного возвращения функциональности прооперированной нижней конечности. Без интенсивного восстановительного лечения после любого вида артроскопического вмешательства, будь он связан с пластикой передней крестообразной связки, удалением или сшиванием мениска, в короткие сроки вернуться к нормальной физической активности будет сложно. Более того, отсутствие надлежащего ухода за ногой многократно увеличивает риски осложнений. Поэтому пройти все этапы восстановления коленного сустава крайне значимо для гарантии благополучного исхода.

Когда еще не сняты швы.

Очень часто пациенты удивляются после артроскопии, когда им говорят про восстановление коленного сустава. Они считают, что если их выписали в день проведения хирургии или на 2-3 сутки, значит, ничего серьезного - все само собой нормализуется. Но необходимо понимать, совершенно не имеет значения, когда была оформлена выписка - через день или неделю, - в любом случае, это оперативное вмешательство, результат которого всецело зависит от соблюдения своеобразного реабилитационного режима. Если была сделана артроскопия коленного сустава, реабилитация после операции без вопросов должна быть организована. О том, какие процедуры и упражнения делать, обязан проинформировать врач.

Предпочтительнее все постоперационные мероприятия пройти в лечебно-восстановительном центре, где занимаются пациентами, которые перенесли подобную хирургию. Там созданы все условия для качественной реабилитации после артроскопии - операции на коленном суставе. Специализированные медучреждения оснащены эффективными тренажерами, специально сконструированными для пассивно-активной разработки отдельных суставов нижних конечностей, и уникальными физиотерапевтическими системами. Но самое главное, все ваши занятия, общее самочувствие и состояние прооперированной ноги будут контролироваться грамотными реабилитологами.