Как лечат мениск. Лечение мениска коленного сустава
Как лечат мениск. Лечение мениска коленного сустава
Мениски — это хрящевые прослойки в форме полумесяца внутри коленного сустава. Они амортизируют и равномерно распределяют нагрузку на колено. Среди основных заболеваний мениска — травмы, разрывы, чрезмерная подвижность, дегенерация. Чаще всего проблемы с хрящом в колене возникают у мужчин в возрасте от 18 до 40 лет.
В коленном суставе есть два мениска — наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Они находятся между бедром и голенью и выполняют роль амортизаторов. Хрящевые прослойки в колене уменьшают трение поверхностей суставов, нагрузку на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Внутренний мениск коленного сустава менее подвижный, чем наружный, он травмируется в 4-7 раз чаще.
Повреждения мениска занимают первое место среди травм коленного сустава и часто возникают в результате спортивных травм.
Причины повреждения мениска
Мениск коленного сустава повреждается в результате:
- травмы с резким поворотом голени внутрь или наружу;
- сильного удара по колену;
- падения коленной чашечкой на ступеньку;
- чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
- повторной прямой травмы мениска, которая приводит к хронической травматизации.
Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена: постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Из-за них ткани хряща становятся тоньше, расслаиваются, появляются эрозии, трещины. Разрушается структура мениска, он больше не амортизирует сустав. К причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, работа в положении стоя и тяжёлый физический труд.
Риск повредить мениск коленного сустава повышают:
- профессиональное занятие футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками, хоккеем;
- перенесённые человеком артрит или подагра;
- слабые связки и чересчур подвижные суставы.
Без лечения болезней мениска человек может утратить функцию коленного сустава.
Симптомы повреждений мениска
При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.
Симптомы травмы мениска в остром периоде:
- боль в колене ;
- ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть и/или разогнуть колено;
- если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
- симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.
Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни. Во время него появляются следующие симптомы:
- резко выраженная боль в колене;
- болезненный валик на уровне суставной щели;
- выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
- неподвижность коленного сустава;
- атрофия мышц голени и бедра;
- человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
- коленный сустав увеличивается в объёме;
- при сгибании колена слышится щелчок;
- в области сустава повышена температура;
- снижается питание мышечных тканей;
- занятия спортом вызывают боль.
Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок , сильного ушиба, артроза. Только обследование у врача поможет поставить точный диагноз.
Виды повреждений мениска
Разрыв мениска коленного сустава бывает полным, неполным, поперечным, продольным, раздробленным, без смещения оторванной части и со смещением.
Чем опасно повреждение мениска
Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется.
Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава .
Отзывы о лечении
Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.
Как лечат мениск 2 степени. Классификация
Классификация столлер разделяет состояние мениска на 4 стадии. В зависимости от того какая из них выявлена, определяют наличие или отсутствие патологий мениска.
0 стадия по Stoller. При исследовании не обнаруживаются очаги патологических изменений в тканях. Состояние мениска оценивается как совершенно здоровое.
1 стадия по Stoller. При МРТ выявляется сигнал повышенной интенсивности, который имеет очаговый характер и четкую локализацию. В то же время он не доходит до поверхности хрящевой ткани. Лечение чаще всего в этом случае еще не требуется или, если все же выявлена необходимость в его проведении, осуществляется консервативными методами преимущественно профилактической направленности.
2 стадия по Stoller. Интенсивность сигнала, получаемого от тканей, повышена, но при этом характер его изменяется на линейный. Аналогично первой стадии он не доходит до верхнего слоя мениска (хряща). Если при этом выявляется горизонтальное повреждение мениска, то оно означает, что хрящевая ткань разрушена частично, а изменений в ее структуре нет. Лечение проводится обязательно. Оно бывает преимущественно консервативное. Повреждение мениска 2 степени по stoller – наиболее распространенная причина обращения за врачебной помощью.
3 стадия по Stoller. Сигнал фиксируется линейный значительно повышенной интенсивности. Он четко достигает верхнего слоя хряща. У пациента выявляется выраженное нарушение анатомических структур мениска. Это означает присутствие разрывов медиального мениска. Также при таком поражении не исключается и смещение части участков травмированного хряща. Такое состояние диагностируется как полный отрыв мениска со смещением. Лечение требуется обязательно и проводится, как правило, хирургическим способом. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое.
Как лечат мениск коленного сустава без операции. Что нужно для начала лечения?
Прежде чем применять лечение разрыва мениска коленного сустава, необходимо определить его наличие. Подозрением на разрыв мениска должны стать следующие симптомы:
- резкая боль сразу после получения травмы, характерный треск и отек колена;
- около месяца длится острая фаза, при которой сустав очень плохо сгибается или вообще неподвижен;
- во время подъема или спуска по лестницам колено «скрипит», а боль в нем усиливается.
При травмировании мениска движение значительно ограничивается
Поставить диагноз должен врач-травматолог или ортопед. В острой фазе это сделать проще, поскольку симптомы ясно заметны. При хронической фазе возникают сложности, поэтому врач использует специальные методики и аппаратные методы исследования: МРТ, компьютерную томографию, УЗИ и прочее. Артроскопия может использоваться как для диагностики, так и в качестве лечебной процедуры.
После того, как диагноз поставлен, специалист назначает лечение. Оно может быть консервативным или оперативным. Последнее используется при очень сильных травмах. В большинстве случаев применяется лечение мениска без операции. Его эффективность будет выше, если пострадавшему грамотно оказали первую помощь: зафиксировали конечность и приложили холодный компресс. Это позволит избежать дальнейших повреждений мениска и уменьшит опухоль.
Даже если меры не были приняты, а боль, кажется, ушла, колено необходимо лечить. Ведь связки не смогут восстановиться самостоятельно, а изменения, произошедшие в суставе, будут способствовать его дальнейшему разрушению. Процесс лечения без операции включает несколько приемов, чаще используемых в совокупности: прием лекарственных средств, массаж, физиотерапию.