Разнообразие суставов пояса верхних конечностей и их функции

Разнообразие суставов пояса верхних конечностей и их функции

===============================================================

Введение

----------

Пояс верхних конечностей - это часть тела, которая соединяет плечо с туловищем. Он состоит из нескольких суставов, которые обеспечивают подвижность и функциональность верхних конечностей. В этой статье мы рассмотрим разнообразие суставов пояса верхних конечностей и их функции.

Суставы пояса верхних конечностей

------------------------------------

Суставы пояса верхних конечностей можно разделить на три группы:

1. Суставы плечевого пояса

2. Суставы плеча

3. Суставы локтя

Суставы плечевого пояса

--------------------------

Суставы плечевого пояса соединяют плечо с туловищем и обеспечивают подвижность верхних конечностей. Они включают в себя следующие суставы:

• Сустав плечевой кости с лопаткой (сустав плечевого канала)
• Сустав лопатки с грудиной (сустав подмышечной впадины)
• Сустав лопатки с ребром (сустав подмышечной впадины)

Суставы плеча

----------------

Суставы плеча соединяют плечо с локтевой костью и обеспечивают подвижность верхних конечностей. Они включают в себя следующие суставы:

• Сустав плеча (сустав плеча)
• Сустав локтевой кости с локтевой костью (сустав локтя)

Суставы локтя

----------------

Суставы локтя соединяют локтевую кость с предплечьем и обеспечивают подвижность верхних конечностей. Они включают в себя следующие суставы:

• Сустав локтя (сустав локтя)
• Сустав локтевой кости с лучевой костью (сустав локтевого канала)
• Сустав локтевой кости с лучевой костью (сустав лучевой впадины)

Функции суставов пояса верхних конечностей

----------------------------------------------

Функции суставов пояса верхних конечностей включают в себя:

• Поддержание верхних конечностей в правильном положении
• Обеспечение подвижности верхних конечностей
• Усиление движений верхних конечностей
• Уменьшение нагрузки на верхние конечности

Таблица суставов пояса верхних конечностей

---------------------------------------------

|-------------------------|---------------|---------------|

Суставы плечевого пояса	Суставы плеча	Суставы локтя
Сустав плечевой кости с лопаткой	Сустав плеча	Сустав локтя
Сустав лопатки с грудиной	Сустав локтевой кости с локтевой костью	Сустав локтевой кости с лучевой костью
Сустав лопатки с ребром	Сустав локтевой кости с лучевой костью	Сустав локтевой кости с лучевой костью

Список функций суставов пояса верхних конечностей

---------------------------------------------------

• Поддержание верхних конечностей в правильном положении
• Обеспечение подвижности верхних конечностей
• Усиление движений верхних конечностей
• Уменьшение нагрузки на верхние конечности

Заключение

-------------

В этой статье мы рассмотрели разнообразие суставов пояса верхних конечностей и их функции. Суставы пояса верхних конечностей обеспечивают подвижность и функциональность верхних конечностей, а также обеспечивают их поддержание в правильном положении.

Связанные вопросы и ответы:

Какие суставы входят в состав пояса верхних конечностей

Кости пояса верхних конечностей соединены между собой и с грудиной с помощью различного вида суставов, обеспечивающих большую подвижность плеча, предплечья и кисти (табл. 30, рис. 146).

Пять суставов в области плеча обеспечивают широкий диапазон движений верхней конечности в плечевом суставе. Есть три истинных плечевых сустава и два функциональных.

✵ Истинные суставы:

1. Грудино-ключичный сустав;

2. Акромиально-ключичный сустав;

3. Плечевой сустав.

✵ Функциональные суставы:

4. Субакромиальное пространство расположено рядом со слизистыми сумками (субакромиальная сумка и субдельтовидная сумка). Это допускает скольжение между акромиальным отростком и «вращательной манжеткой» (мышечная манжетка плечевого сустава, состоит из надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой мышц, которые прижимают головку плечевой кости к суставной впадине лопатки).

5. Лопаточно-грудной сустав — соединительная ткань расположена между подлопаточной и передней зубчатой мышцами, способствуя скольжению лопатки по грудной стенке.

Помимо истинных и функциональных суставов, вклад в подвижность верхней конечности вносят еще две связки: реберно-ключичная связка (между ключицей и первым ребром) и клювовидно-ключичная связка (между ключицей и клювовидным отростком). Однако большая подвижность плеча достигается за счет потери в нем стабильности. Так как плечевой сустав имеет свободную капсулу и слабые укрепляющие связки, функция стабилизации ложится на сухожилия мышц-вращателей. Изменение верхней конечности в процессе эволюции, когда верхняя конечность из органа поддержки превратилась в манипулирующий орган, сделало патологию околосуставных мягких тканей весьма актуальной проблемой. В большом проценте случаев повреждений плеча в патологический процесс оказываются вовлечены мягкие околосуставные ткани.

Грудино-ключичный сустав (articulatio ster- noclaviculalis) плоский комплексный многоосный, образован суставной поверхностью грудинного конца ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины (рис. 147-А). Тонкая капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. Внутрисуставной диск (discus articularis), срастающийся с капсулой, делит суставную полость на две камеры. Сустав укрепляют несколько связок. Передняя и задняя грудино-ключичные связки (ligamenta sternoclavicularia anterius et posterius) вплетаются в надкостницу грудины. Межключичная связка (ligamentum interclaviculare) соединяет грудинные концы правой и левой ключиц. Короткая, широкая реберно-ключичная связка (ligamentum costoclaviculare) соединяет нижнюю поверхность грудинного конца ключицы с хрящом и костной частью I ребра.

Акромиально-ключичный сустав (articulatio acromioclaviculare) плоский многоосный, образован суставной поверхностью акромиона и акромиальной суставной поверхностью ключицы (рис. 147-Б). В 1/3 случаев между этими суставными поверхностями располагается внутрисуставной диск — Вейтбрехта хрящ (Вейтбрехт Иосия (1702—1747) — отечественный анатом, ученик Д. Бернулли). Тонкая суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. Сустав укрепляют акромиально-ключичная связка (ligamentum acromioclaviculare), которая соединяет конец акромиона и акромиальный конец ключицы, и мощная клювовидно-ключичная связка (ligamentum coracoclaviculare) — Кал- дани связка (Калдани Леопольд (Caldani Leo pold Marco Antonio, 1725—1813) — итальянский анатом и врач). Клювовидно-ключичная связка состоит из двух пучков волокон, начинающихся на основании клювовидного отростка лопатки и прикрепляющихся к конусовидному бугорку и трапециевидной линии нижней поверхности акромиального конца ключицы. Более медиально находится трапециевидная связка (ligamentum trapezoideum), а латеральнее от нее — конусовидная связка (ligamentum conoideum).

Какова функция суставов пояса верхних конечностей

Ноги человека состоят из множества сочленений как крупных, так и мелких. Они окружены большим количеством мышц и связок, имеют развитую сеть кровеносных и лимфатических сосудов. Строение нижней конечности:

1. Ноги имеют множество связок и суставов, из которых и самый подвижный шарообразный тазобедренный сустав. Именно его, в детстве, маленькие гимнасты и гимнастки начинают уверенно разрабатывать. Самая крупная связка тут — головки бедра. В детском возрасте она необычайно тянется, этим и обуславливается ранний возраст соревнований гимнастов. На раннем уровне формирования таза закладываются подвздошная, лобковая и седалищная кости. Соединены они поначалу суставами пояса нижних конечностей в костное кольцо. Только к 16–18 годам они окостеневают и срастаются в единую тазовую кость.
2. В медицине самым сложным и тяжёлым по строению является колено. В его состав входит сразу три кости, которые находятся в глубоком переплетении суставов и связок. Сама же коленная капсула сустава образует ряд синовиальных сумок, которые находятся по всей длине прилегающих рядом мышц и сухожилий, не сообщающихся с полостью самого сустава. Связки же, находящиеся здесь, разделяются на те, которые входят в полость сустава и те, которые в него не входят. В своей основе колено является мыщелковым типом сустава. Когда обретает разогнутое положение, он работает уже как блоковидный тип. При загибании голеностопа в нём происходят уже вращательные движения. Коленный сустав претендует на звание самого сложноустроенного сустава. При этом его нужно внимательно беречь, не усердствовать с перегрузками на ноги, потому что восстановить его очень и очень нелегко, а в определённой стадии даже невозможно.
3. Касаясь же голеностопного сустава, необходимо иметь в виду, что связки залегают на боковых его поверхностях. В нём соединяется большое количество больших и маленьких костей. Голеностопный сустав является блоковидным типом, в котором возможно винтовое движение. Если же говорить про саму стопу, то она делится на несколько частей, и не представляет никаких сложных суставных соединений. В своём составе, она имеет типичные блоковидные соединения, расположенных между основаниями фаланг пальцев. Сами же суставные капсулы свободные и размещаются по краям суставных хрящей.
4. Стопа в жизни человека является предметом повседневной нагрузки, а также обладает важным амортизационным эффектом. Она состоит из множества мелких суставов.

Какие особенности анатомии и физиологии характеризуют суставы пояса верхних конечностей

Верхняя конечность состоит из двух частей: пояса верхней конечности и свободной части верхней конечности. Пояс верхней конечности или плечевой пояс состоит из лопатки, и ключицы, которые соединены между собой с помощью мышц, связок и суставов. Плечевой пояс обеспечивает высокую подвижность верхней конечности, именно поэтому при переломе, например, правой ключицы, правая рука больного полностью теряет способность к движению.

Плечевой пояс непосредственно связан с грудным отделом позвоночника, а значит, имеет большое значение в формировании осанки. Это связано с тем, что в отличие от пояса нижних конечностей, лопатка и ключицы не фиксированы жестко к каким-либо анатомическим структурам, а как бы «подвешены» на мышцах и связках для обеспечения максимальной подвижности.  Кроме того, плечевой пояс является фиксирующей структурой для шейного отдела позвоночника. Таким образом, при мышечном дисбалансе, как, например, бывает при верхнем перекрестном синдроме ( UCS ), плечевой пояс одним из первых вовлекается в процесс изменения осанки: при сутулости лопатки как бы разводятся друг от друга, плечи и шея выдвигаются вперед, а грудной отдел позвоночника сгибается. Укрепление мышц плечевого пояса имеет огромное значение, ведь, как известно, нарушения осанки и верхний перекрестный синдром чреваты возникновением таких проблем, как хронические боли, нарушение дыхания (плечевой пояс напрямую связан с грудной клеткой), уменьшение свободы движения и т.д. Свободная часть верхней конечности состоит из трех отделов: плеча, предплечья и кисти.

Какие заболевания могут возникать в суставах пояса верхних конечностей

В лечении плечевого артрита применяют медикаментозные и не медикаментозные методы терапии. При запущенной форме, наличии осложнений требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения плечевого артрита назначаются препараты следующих групп:

• Спазмолитики, миорелаксанты — устраняют мышечное напряжение, уменьшают болевой синдром, улучшают подвижность сустава.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в форме таблеток, уколов, блокад, наружных препаратов. Они хорошо помогают при травматической форме, хроническом болевом синдроме, убирают отечность.
• Анальгетики необходимы для купирования болевого синдрома.
• Глюкокортикостероиды. Их назначают при выраженном воспалительном процессе, если НПВС и анальгетики неэффективны, лечение проводят короткими курсами, чтобы избежать развития сильных побочных реакций.
• Антибактериальные препараты — применяют при лечении инфекционного и гнойного артрита.
• Иммунносупрессоры — необходим для лечения артрита, который вызван аутоиммунными патологиями.
• Витаминные комплексы, иммуномрдуляторы — для усиления защитных функций организма.

В лечении плечевого артрита не обойтись без хондропротекторов. Это препараты на основе глюкозамина или хондроитина сульфата – веществ, являющихся строительным материалом для соединительной ткани. Достоверной эффективностью при лечении артритов всех типов обладает Артрадол. Это лекарственный препарат в виде инъекций, действующим веществом которого является хондроитина сульфат натрия. Он обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Эффект ощущается быстро: уже после первых инъекций уходит боль и воспаление. Результатом полного курса лечения, который рассчитан на 25-35 дней является восстановление хрящевой и соединительной ткани, замедление дегенеративно-дистрофических процессов, нормализация выработки синовиальной жидкости.

До завершения терапии необходимо носить специальный бандаж для снятия нагрузки с пораженного сустава.

Немедикаментозные методы терапии

К немедикаментозным методам лечения плечевого артрита относят физиопроцедуры, диетотерапию, ЛФК, массаж.

Физиотерапия

Для улучшения подвижности сустава, устранения проявлений артрита, предотвращения развития осложнений назначают физиотерапию. При суставных патологиях хорошо помогает электрофорез, лечение магнитом и лазером, аппликации с грязями и озокеритом, бальнеотерапия.

Физиотерапию проводят курсами после устранения острого воспалительного процесса или в стадии ремиссии. Курс состоит из 10-15 сеансов, которые делают ежедневно или через день.

Как проводится лечение заболеваний суставов пояса верхних конечностей

Никто не может избежать жизненных падений и ударов, которые часто приводят к переломам костей. Травма кисти – это повреждение кости верхней конечности, в том числе плечевой кости, предплечья, локтевого сустава, кисти или пальцев. Чтобы восстановить функциональность конечности после перелома, необходимо пройти реабилитацию, включающую специальные упражнения и массаж. В этой статье будут рассмотрены различные аспекты реабилитации и поговорим о том, как долго нужно разрабатывать руку после перелома, а также обсудим возможные меры реабилитации, необходимые после травм верхних конечностей.

Существуют различные виды травм, которые можно классифицировать в зависимости от пораженной части тела, тяжести и отличительных признаков.

Реабилитация после перелома кисти руки

Перелом кисти руки является одним из наиболее частых видов травм. Важно знать, что реабилитация после перелома кисти руки должна начаться как можно раньше. Это поможет сократить период восстановления и вернуться к нормальной жизни быстрее. В первую очередь, необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующий комплекс процедур и упражнений для реабилитации.

Виды переломов

Существует множество видов переломов, которые могут быть разделены на открытые и закрытые, а также по степени смещения костных отломков. В зависимости от вида перелома врач определит индивидуальный план лечения и реабилитации.

Травмы можно разделить на две категории: осложненные и неосложненные. Осложненные травмы — это те, которые сопровождаются кровотечением и заражением крови, в то время как неосложненные травмы не имеют этих дополнительных осложнений.

Каковы основные методы реабилитации после травм и заболеваний суставов пояса верхних конечностей

Боли, скованность и припухлость вокруг сустава, а иногда и повышение температуры – все это общие симптомы поражения суставов, которые беспокоят почти всех людей пожилого возраста. Однако артрит также часто встречается и в переходный период. Просто при ярких приливах и плохом самочувствии в период наступления климакса симптомы патологии суставов могут быть не замечены или отступить на задний план.

Когда женщина приближается к менопаузе, ее организм подвергается резким гормональным колебаниям, что оказывает влияние на работу и состояние всех органов и систем. Медицинскому сообществу неясно, какое точно влияние менопауза оказывает на суставы и почему это происходит, процесс все еще изучается. Но некоторые успехи есть.

Влияние эстрогенов как прямое (в хондроцитах есть рецепторы к эстрогенам), так и опосредованное (через передатчики) на хрящевую ткань доказано. В зависимости от начального состояния и генетической предрасположенности снижение эстрогенов действует как триггерный фактор к развитию поражения суставов. Именно поэтому в период менопаузы развиваются артриты как коксартроз, так и остеоартрит. А у женщин с уже имеющимся поражением суставов, симптомы ухудшаются. 

С ревматоидным артритом ситуация немного сложнее. Патология относится к системным заболеваниям с развитием хронического воспалительного процесса всей соединительной ткани. Но исследования в этой области также проводились. Доказано, что эстрогены стимулируют макрофаги и активность фагоцитов, тем самым оказывая иммуномодулирующий эффект на проявление воспалительного процесса и повышая устойчивость к инфекции. 

Это значит, что пока эстрогены циркулируют в организме – женщина в определенной степени защищена от заболеваний суставов. Когда их уровень падает, предрасположенность к воспалительно-дегенеративным поражениям суставов увеличивается.

Еще одно доказательство влияния эстрогенов на суставы: многие женщины, страдающие ревматоидным артритом, отмечают, что выраженность симптомов уменьшается во время беременности. Это, скорее всего, связано с повышением содержания эстрогена в организме в этот период.

Как влияет возраст на состояние суставов пояса верхних конечностей

Высокая нагрузка на нижние конечности приводит к развитию дегенеративно-дистрофических нарушений тазобедренного сустава (коксартроз) – из-за особенного строения: глубокой впадины и узкой суставной щели быстро. При воспалительном процессе развивается частичная или полная неподвижность. Симптомы появляются в конце дня, затем начинает беспокоить весь день, отдавая в паховую и ягодичную область. Для уменьшения боли при коксартрозе больной держит ногу в вынужденном положении, поэтому она кажется короче, выполняют эндопротезирование.

В колене выделяют артрозы:
— пателлофеморальный – в надколенниково-бедренном суставе с множеством хрящей, которые амортизируют боли, которые появляются со временем после нагрузок, длительного подъема или спуска с лестницы. Постоянные боли из-за воспаления синовиальной оболочки становятся острыми;
— тибиофеморальный артроз (бедренно-большеберцового сочленения), полная неподвижность наступает редко.
Артроз подтаранного или таранно-пяточно-ладьевидного сочленений и голеностопного сустава протекает бессимптомно, боли появляются вначале от физической нагрузки, неподвижность после длительного воспалительного процесса. Реже развивается артроз суставов рук.
Артроз плечевого сустава. Обычно у спортсменов-тяжелоатлетов, а также во время тяжелой физической работой. Акромиальный (акромиально-ключичный) артроз - в следствие травм в верхней части плеча появляется боль с хрустом и скованностью движений. Отсутствие лечения приводит к анкилозу. Локтевой артроз – у шахтеров, кузнецов и работников некоторых других профессий. При отсутствии лечения – скованность, стойкое нарушение функции сустава.
Артроз суставов кисти. Чаще всего дегенеративный процесс развивается в большом пальце из-за бытовых травм. Тупая боль снаружи ладони отдает в большой палец, который наиболее часто страдает, если поражение развивается на фоне подагры даже в состоянии покоя.
Артроз пальцев кисти - патологический процесс в запястно-пястном и проксимальных суставах.