Как страдает кожа при сахарном диабете. Определение болезни. Причины заболевания

Как страдает кожа при сахарном диабете. Определение болезни. Причины заболевания

Диабетическая стопа (синдром диабетической стопы, СДС) — это тяжёлое осложнение сахарного диабета в виде инфекции, язв или разрушения глубоких тканей, которое возникает в связи с нарушением макроструктуры стопы и микроциркуляции крови, по причине разрушения нервных окончаний и нервных волокон.

Главная причина ДС — это сахарный диабет (СД). И хотя синдром диабетической стопы не развивается с первого дня увеличения уровня глюкозы в крови более 7,0-8,0 ммоль/л, каждый пациент с диагнозом «сахарный диабет» должен помнить о таком грозном возможном осложнении.

Хронические раны на ногах у людей с сахарным диабетом встречаются в 4-15 % случаев. В некоторых случаях они становятся первым признаком развившегося диабета.

Основные «пусковые механизмы» развития язв при СДС:

1. Ношение неудобной обуви . К изменению нагрузки на суставы стопы, сдавливанию или потёртости кожи, локальной микроишемии, инфильтрату, или некрозу могу привести любые дефекты обуви:

• несоответствующий размер обуви (меньше или больше, чем нужно);
• стоптанные и/или высокие каблуки;
• рубец на стельке;
• дефект подошвы;
• мокрая обувь;
• несоответствие обуви времени года.

2. Увеличенный вес тела . Учитывая площадь стоп, при увеличении веса тела (даже на 1 кг) увеличивается и нагрузка на каждый сустав стопы. Самая уязвимая область — подошвенная поверхность.

3. Разрастание эпидермиса (поверхности) кожи . Этот процесс происходит из-за нарушенных обменных процессов в коже на фоне СД (под утолщённым эпидермисом-"мозолью" в слоях кожи нарушается микроциркуляция, что приводит к микроишемии и некрозу).

4. Микротравмы :

• укусы животных;
• уколы шипами растений;
• порезы при педикюре и т. п.

5. Стенозы (сужение) и окклюзии (закупорка) магистральных артерий . В результате отсутствия кровоснабжения в стопах и голенях к микроишемии присоединяется макроишемия и развитие гангрены конечности.

6. Условно патогенная или патогенная микрофлора . Активизация флоры (микробов и других микроорганизмов) на поверхности кожи в условиях СД приводит к воспалению кожного покрова, а в условия ишемии или микротравмы значительно ускоряется развитие гангрены.

Часто наблюдается сочетание нескольких причин возникновения язв при СДС.

В каких местах зуд при сахарном диабете. Кожный зуд

Зуд кожи – симптом десятков различных заболеваний.

Он может быть локализованным и диффузным.

При локализованном зуде чешется одно конкретное место, на которое можно указать пальцем.

При генерализованном – может чесаться всё тело.

Поговорим о том, какие патологии могут спровоцировать данный симптом и что следует делать при появлении зуда.

Кожный зуд при аллергии

Аллергические дерматозы могут стать причиной зуда кожи у ребенка или взрослого человека.

Это воспалительные процессы в коже, которые вызваны факультативными раздражителями.

Что это такое?

На кожу могут воздействовать два вида раздражителей:

• облигатные – способные вызывать заболевания у всех людей (механическое трение, высокая температура, холод, электрический ток, радиация и т.д.);
• факультативные – те, что вызывают реакцию только у определенной группы лиц (эта реакция может развиться с большой задержкой после контакта).

Аллергические реакции на коже могут развиваться при контакте с аллергеном, либо при попадании его в дерму изнутри организма.

В этом случае вещество, вызывающее аллергию, может попасть в организм из внешней среды (еда, вдыхаемый воздух, введение препаратов) или образоваться внутри него.

При контактном дерматите аллергического происхождения возникает кожная сыпь и зуд.

Сыпь характеризуется полиморфизмом.

То есть, морфологические элементы разные.

Это могут быть:

• красные пятна;
• папулезные высыпания (бесполостные элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи);
• везикулы (пузырьки с жидкостью).

Обычно зуд кожных покровов и сыпь исчезают после окончания контакта с аллергеном.

Однако при повторных длительных воздействиях этиологического фактора дерматит может превратиться в экзему.

Отличие заключается в том, что экзема сохраняется даже после устранения аллергена.

Для контактного аллергического дерматита характерно возникновение зуда кожи только в тех местах, где имел место контакт с определенным веществом, на которое развивается реакция гиперчувствительности.

Это могут быть руки, ноги, живот, лицо и другие части тела.

Ещё один тип аллергического дерматита называется токсидермия.

Для этого заболевания характерным является сильный зуд.

Может развиться сыпь по всему телу.

Чаще всего токсидермия развивается в ответ на введение лекарств.

Причем, лекарственный кожный зуд возникает, вне зависимости от пути введения препарата в организм.

Он может быть пероральным, парентеральным, ингаляционным, трансвагинальным и т.д.

Аллергическая реакция развивается через разные промежутки времени.

Она может возникнуть спустя несколько секунд после попадания аллергена в организм – это реакция немедленного типа.

Ускоренная реакция развивается в течение первых двух суток.

Замедленная – через 2-3 недели.

Если развивается немедленная или ускоренная реакция, то её кожные проявления – это крапивница.

Это весьма распространенная аллергическая патология.

От крапивницы хотя бы раз в жизни страдают около 15% населения.

Иногда она возникает и пропадает в течение нескольких минут.

В иных случаях – длится неделями и месяцами.

Чаще всего при этом заболевании возникает отек кожи и зуд.

Появляются волдыри – как от ожогов крапивой или после комариных укусов.