Осложнения сахарного диабета со стороны кожи. Диабетическая склередема

Осложнения сахарного диабета со стороны кожи. Диабетическая склередема

Диабетическая склередема является редким хроническим заболеванием соединительной ткани и связана в первую очередь с наличием сахарного диабета 2-го типа . Встречается у 2,5-14% пациентов с СД , чаще всего у страдающих ожирением мужчин среднего возраста, имеющих СД 2-го типа . Диабетическая склередема характеризуется появлением плотной, индуративной, а иногда и эритематозной кожи в области верхней части спины, шеи и плеч . Кожа при диабетической склередеме может иметь внешний вид апельсиновой корки . Патогенез диабетической склередемы, как полагают, связан с повышенной стимуляцией инсулина и неферментативным гликозилированием коллагена , что приводит к увеличению образования поперечных связей коллагена, делая его волокна устойчивыми к деградации посредством коллагеназы, что ведет к увеличению количества коллагена .

У пациентов диабетическая склередема часто протекает бессимптомно, но в тяжелых случаях может иметь место боль и снижение подвижности (особенно в области шеи и спины) . Диагноз диабетической склередемы обычно устанавливается на основании клинической оценки пораженного участка . Окончательный диагноз требует эксцизионной биопсии на всю толщину измененных тканей наряду с гистологическим исследованием дермы . Лечение диабетической склередемы показало ограниченную эффективность . Наиболее эффективным методом лечения считается комбинация просалена с ультрафиолетовым излучением типа А (PUVA), но имеются и другие методы, которые продемонстрировали терапевтическую эффективность: мощные местные и внутриочаговые глюкокортикостероиды (например, триамцинолон, бетаметазон), пеницилламин, интралезиональный инсулин, метотрексат в низких дозах, простагландин Е1 и пентоксифиллин . Комбинированная терапия с помощью метода PUVAи физиотерапия способствуют улучшению подвижности у пациентов с тяжелыми формами диабетической склередемы . Хотя строгий гликемический контроль не показал последовательного терапевтического эффекта при диабетической склередеме, он считается эффективной превентивной мерой .

Дерматит при сахарном диабете лечение. Традиционное и народное лечение

Купирование диабетической дермопатии – это довольно длительный процесс, ибо она не является самостоятельным заболеванием, а рассматривается как производная или «порождение» сахарного диабета.

Поэтому, кроме мер, направленных на борьбу с сахарной болезнью, применяется комплексное лечение. Оно связано с минимизацией отягчающих заболеваний, одно из которых — дермопатия.

Приступая к восстановительному процессу и выбирая лечебную тактику, доктор перво-наперво призовет больного к неукоснительному соблюдению режима питания для диабетика.

Нет смысла убеждать, что без выполнения этого условия, все остальные меры станут пустой тратой времени.

Из рациона больного, страдающего дермопатией, напрочь должны быть исключены:

1. Острые, соленые блюда.
2. Жирные, жареные, вяленые, копченые мясорыбные изделия, равно как их производные: колбасы, рулеты, беконы, балыки, рульки.
3. Маринованные, консервированные продукты.
4. Алкогольные напитки любого формата, включая безалкогольное пиво.

За более детальными рекомендациями, учитывающими индивидуальные особенности больного, тяжесть протекания заболеваний (диабета и дермопатии), стоит обратиться к врачу-диетологу.

Секрета большого не раскроем, если подчеркнем, что трапезничать необходимо в 5–6 приемов, при минимальных порциях, желательно в одно время.

Что касается медикаментозной терапии, то здесь, безусловно, есть положительные наработки, позволяющие говорить о позитивной лечебно-восстановительной динамике.

К ним относятся:

1. Лекарственные формы для лечения, восстановления кровеносных сосудов: Кавинтон, Винпоцетин, Бравинтон.
2. Метаболические препараты, улучшающие обменные процессы: Липоевая кислота.
3. Витамины: витамин B.

Разумеется, не стоит отвергать народные советы, чья актуальность и эффективность проверена веками.

Наиболее полезные рекомендации:

1. Настой ромашки. Взять стакан крутого кипятка, залить им одну большую щепотку высушенного цвета ромашки. Выждать пару часов. Жидкость процедить, добавить 1 чайную ложку меда. Смачивать салфетку и прикладывать к пораженному месту. Очень быстро снимет боль, зуд и раздражение.
2. Целебный природный отвар. Соединить равными порциями кору дуба, зверобой, листья мяты. Поставить на огонь 600 мл воды, туда добавить две столовые ложки смеси. Довести до кипения, убавить огонь, «томить» еще 30 минут. После остывания процедить. Смоченной в отваре салфеткой окутывать больные места. Поразительный облегчающий результат наступает незамедлительно.
3. Лимон и сельдерей. Берется 100 г сельдерея, один лимон, из которого удаляются косточки. Лимон измельчается блендером, а корень натирается на терке. Смешиваем все ингредиенты, в течение одного часа запариваем на водяной бане. Остужаем, принимаем утром на голодный желудок по одной столовой ложке. Лечение длительное (до 24 месяцев), но оно стоит того.
4. Облегчает страдания кашица листьев алоэ, приложенная к ранкам.
5. Снимают боль и зуд ванночки из череды, коры дуба.
6. Компрессы из отвара березовых почек снимают болевые симптомы, оздоравливают кожный покров.