Застарелое повреждение мениска коленного сустава. Симптомы повреждения мениска
Застарелое повреждение мениска коленного сустава. Симптомы повреждения мениска
Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.
Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы возникают сразу после травмы и могут свидетельствовать и о других повреждениях суставов. Более достоверные симптомы повреждения мениска проявляются через 2-3 недели после повреждения. При таких травмах больной чувствует локальную боль в суставной щели, происходит скапливание жидкости в суставной полости, «блокада» колена, слабость мышц передней поверхности бедра.
Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.
Повреждение мениска лечение без операции. Лечение разрыва мениска без операции
Повреждения мениска — довольно распространенные травмы, которые происходят на фоне повышенной физической нагрузки и генетической предрасположенности. Чаще всего диагностируют одно из трех патологических состояний мениска: разрыв, защемление, отрыв. Также довольно распространены дегенеративные изменения этого хряща и образование кист.
Возможно ли лечение мениска без операции — вопрос, который волнует каждого пациента. Ложиться под нож хирурга страшно, даже если это крошечный эндоскоп, а разрез на теле не больше пятикопеечной монеты. Любое вмешательство — это всегда риск. Поэтому желание избежать его вполне понятно.
Способы терапии колена зависят, в первую очередь, от поставленного диагноза. Для каждой патологии предусмотрены свои методы лечения. В некоторых случаях хирургия действительно не нужна, а в других — это единственный способ вернуть суставу былую подвижность. В противном случае состояние пациента будет усугубляться, что неизбежно приведет к инвалидизации.
Как происходит лечение без операции мениска коленного сустава?
Если принято решение лечить мениск без хирургии, то применяют комплексный подход. Используют несколько методик, которые позволяют восстановить поврежденную хрящевую ткань. С этой целью назначают:
- Противовоспалительные препараты — они помогают снять отеки, боль.
- Хондропротекторы — поставляют все необходимые вещества для восстановления целостности хрящевой ткани и ее укрепления. Эти препараты приходится принимать довольно долго от 0,5 до 1 года.
- Физиотерапия — помогает восстановить подвижность, снизить чувствительность, укрепить связки и мышцы, окружающие сустав.
- Массажи и растирания с применением лечебных мазей — обеспечивают быстрое поступление питательных веществ в сустав, помогают вернуть подвижность.
Лечение разрыва мениска без операции сопровождается также ношением плотных повязок и бандажей, которые призваны защищать поврежденный сустав, уберегать его от новых травм, а также фиксировать в одном положении. Назначения врача обычно подкрепляются физическими упражнениями. Их следует выполнять дома, но регулярно. Цель таких упражнений — разработать сустав, укрепить мышцы.Если есть желание вылечить мениск без операции, пациенту придется несколько изменить свой образ жизни. Отказаться от резких движений, избавиться от лишнего веса, следить за своим питанием.
Когда консервативное лечение не помогает, то принимается решение о хирургическом лечении. В современных клиниках оно проводится методом артроскопии, который сопровождается крошечным разрезом, быстрым периодом реабилитации и небольшим сроком пребывания в медучреждении. Но и про таком современном решении не всегда удается избежать осложнений, которые связывают, прежде всего, с инфекциями, перфорацией костей и нервов, чрезмерным кровотечением.
Что сделать, чтобы обойтись без операции?
Очень многое зависит от самого пациента. Некоторые заболевания действительно легко лечатся и без хирургических вмешательств. Для этого надо:
- Обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. Обманчивые улучшения лишь маскируют течение болезни, а вовсе не свидетельствуют о волшебном исцелении. Чем раньше принять меры, тем эффективнее они будут.
- Носить правильную обувь. Неудобные ботинки и сапоги увеличивают нагрузку на сустав, повышая износ хрящевой ткани.
- Выполнять все рекомендации врача.
- Скорректировать рацион — придется снизить потребление продуктов, плохо влияющих на состояние суставов: жареные и жирные блюда, газировку, сдобное тесто, алкоголь. Ешьте сырые овощи, фрукты, молочные продукты.
- Не терпеть боль. Если вам больно наступать на ногу, не нужно этого делать. Пользуйтесь костылями или палкой, чтобы разгрузить колено.
- Избегать самолечения и всевозможных «народных средств» без рекомендации врача.
Лечение без операции разрыва мениска коленного сустава — длительный процесс, так как подобные нарушения восстанавливаются медленно и неохотно. Процесс осложняется еще и тем, что к внутриколенным хрящам поступление питательных веществ ограниченно из-за удаленности от крупных сосудов, так что заживление порой занимает месяцы, а то и годы. Не исключено, что полностью сустав так и не восстановится, поэтому всю оставшуюся жизнь придется быть предельно осторожным и не допускать повторного травмирования колена.
Большую роль играет возраст пациента. Молодым людям действительно есть смысл лечить мениск без операции. А вот пожилым приходится не только ложиться под нож хирурга, но и прибегать к искусственным протезам, чтобы восстановить подвижность колена. В силу возрастных особенностей обмен веществ и регенерация тканей у них происходит медленно.
Стоимость безоперативного лечения значительно ниже, чем произведенного с хирургическим вмешательством. Итоговая цена зависит от используемых препаратов, методов реабилитации и колеблется в пределах от 10 до 50 тысяч рублей. За артроскопию придется отдать в пределах 15-40 тысяч рублей, не считая расходов на реабилитацию и прием восстановительных препаратов.