Как восстановить легкие после пневмонии: советы врача

Как восстановить легкие после пневмонии: советы врача

Диденко Владимир Андреевич

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Легкие после пневмонии для полноценного выполнения своей функции должны восстановиться от последствий воспалительного процесса. При болезни страдают альвеолы, ответственные за газообмен в легких. При этом поражаются не только альвеолы в зоне локализации воспалительного процесса, но и снижается функция всего легкого в целом.

Методы восстановления после пневмонии

В процессеможно выделить две стадии. На первой происходит устранение из организма возбудителя болезни. Первая стадия считается завершенной после того, какболезни исчезают, а на рентгенографических снимках отсутствуют. После этого можно переходить ко второй стадии – реабилитации, которая включает следующие методы:

• Физиотерапия (ингаляции, УВЧ, электрофорез).

Направлена на восстановление легочной ткани, пострадавшей от воздействия возбудителей заболевания, а также на стимуляцию местного иммунитета.

• Гимнастика.

В первой части реабилитационного периода показаны различные упражнения дыхательной гимнастики. По мере того, как пациент набирается сил, к дыхательной гимнастике можно добавить различные физические упражнения.

• Прием лекарств.

Так как лечение болезни проходит с участием антибактериальных препаратов, на фоне этого может возникать дисбактериоз, слабость, перебои в работе сердца и другие симптомы. Устранение данных проявлений возможно с помощью пробиотиков и других назначенных врачом лекарств.

• Специальное питание.  

Для быстрого и эффективного восстановления организму потребуются силы, поэтому после пневмонии включайте в свой рацион больше белков: рыба, мясо, бобовые. Быстрее избавить организм от остаточных продуктов интоксикации поможет обильное питье.

Часто для полноценной реабилитации после пневмонии больного направляют на санаторно-курортное лечение. Впрочем, большинство процедур можно использовать и в домашних условиях.

Зачем нужен реабилитационный период

Реабилитация после пневмонии необходима для того, чтобы восстановить функцию легких, а также избежать серьезных осложнений. Поэтому, даже после исчезновения признаков воспаления легких на рентгене, необходимо продолжать восстановительные процедуры. Они возвращают легкие в то состояние, в котором они находились до начала воспалительного процесса, а также могут повысить их устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов. 

В зависимости от формы заболевания и его тяжести, восстановительный период может занять от нескольких месяцев до года. В это время пациент должен находиться под наблюдением врача, который контролирует процесс реабилитации.

Источник: https://vash-lor.ru/stati/kak-vosstanovit-legkie-posle-pnevmonii-sovety-vracha

Связанные вопросы и ответы:

Что такое пневмония и как она возникает

Пневмония — это воспалительный процесс, при котором поражаются лёгочные альвеолы и бронхиолы — самые мелкие бронхи. Иначе заболевание называют воспалением лёгких.

Пневмония

Чаще всего причиной пневмонии становится бактериальная инфекция, но иногда развивается вирусная пневмония . Поражение лёгких в этом случае вызывает вирус или реакция иммунитета на вирусную инфекцию. Обычно проявляется подъёмом температуры, кашлем, одышкой и болями в грудной клетке.

Эта патология известна со времён Гиппократа. Тогда она считалась болезнью всего организма, но в средние века воспаление лёгких стали рассматривать как местный, локальный процесс. Современные исследования подтвердили мнение античных учёных: при пневмонии действительно страдают не только лёгкие, но и организм в целом.

Хотя сегодня существует множество лекарств — антибиотиков, вакцин, противовирусных препаратов — пневмония всё равно остаётся распространённым и опасным забо леванием. В большинстве развитых стран она входит в первую десятку по смертности среди всех болезней и является первой по смертности среди инфекционных заболеваний.

Пневмония может быть первичной и вторичной. Первичная пневмония возникает в результате поражения лёгких вирусом и является этапом развития самого вирусного заболевания. Вторичную пневмонию называют "вирусно-бактериальной", фактически — это классическая бактериальная пневмония, которая является осложнением вирусной инфекции (например, гриппа). Она может сочетаться с вирусным поражением. Бактериальная флора всегда присоединяется к вирусу на 4-7 день болезни и может стать доминирующей причиной поражения лёгких.

Частые причины вирусных пневмоний :

• вирусы гриппа типов А, В;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• аденовирус;
• вирус парагриппа;
• вирус кори .

Иногда причиной заболевания становятся :

• вирус SARS-CoV — вызывает острый респираторный синдром;
• коронавирус MERS-CoV — вызывает ближневосточный респираторный синдром;
• коронавирус SARS-CoV-2 — вызывает COVID-19.

К редким причинам болезни относятся :

• вирусы ветряной оспы , краснухи , простого герпеса — у новорож дённых;
• цитомегаловирусная инфекция — у людей со сниженным иммунитетом;
• хантавирус.

Пневмония является осложнением острых респираторных вирусных инфекций ( ОРВИ ) — самых распространённых заболеваний. На их долю приходится 90 % от всех инфекционных болезней .

В связи с изменчивостью вирусов, особенно вирусов гриппа и коронавируса , а также отсутствием вакцинопрофилактики (кроме гриппа и кори) ОРВИ остаются неконтролируемыми инфекциями. В России ежегодно регистрируется от 27 до 42 млн больных ОРВИ, из которых 50-60 % — дети .

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), 45 % смертельных случаев при ОРВИ связано с осложнением вирусной инфекции — пневмонией . Это заболевание наиболее опасно для детей, пожилых людей и лиц с сопутствующими заболеваниями. Смертность среди данной группы составляет 800 случаев на 100 тысяч человек .

Бол еют вирусной пневмонией в равной мере как мужчины, так и женщины. У людей со сниженным иммунитетом она развивается независимо от возраста. Часто вирусная пневмония возникает у детей до трёх лет (даже с хорошим иммунитетом), особенно на фоне респираторно-синцитиального вируса. У взрослых с нормальным иммунитетом вирусная пневмония может протекать в лёгкой форме. Они, как правило, не обращаются за медицинской помощью.

Т яжесть заболевания и частота смертей выше среди людей старше 65-70 лет и тех, кто входит в группу риска . К ним относятся:

• дети первых трёх лет жизни и школьники младших классов;
• женщины детородного возраста (в связи с небезопасным сексом, беременностью и кормлением грудью, которые ведут к дефициту железа и микроэлементов или понижению физической активности и ожирению );
• люди с сопутствующими заболеваниями сердца, лёгких и сахарным диабетом;
• лица, контактирующие с большим количеством людей;
• военнослужащие, заключённые, обитатели домов престарелых, студенты — все, кто проживает в закрытых коллективах;
• люди, страдающие алкоголизмом и наркоманией , со сниженным социальным статусом.

.

Каковы основные симптомы пневмонии

Симптоматика пневмонии варьируется от типа заболевания, степени его тяжести и ряда иных факторов. При первичной бактериальной инфекции заболевание развивается стремительно. У, на первый взгляд, здорового человека резко повышается температура тела, появляются влажный кашель и одышка, как результат прямого повреждения легочной ткани бактериями.

Вирусная, в том числе коронавирусная, пневмония у взрослых развивается постепенно, в несколько этапов, каждый из которых сопровождается соответствующими симптомами. Патоген постепенно спускается из верхних дыхательных путей к альвеолоцитам, повреждая их. Иммунная система человека в это время активно борется с вирусом. Если организм побеждает, патология не развивается, но, если инфекционный фактор оказался сильнее, у больного возникает пневмония.

Симптомы воспаления легких неспецифичны и могут отличаться по интенсивности. Это:

• боль в боку при глубоком вдохе;
• одышка и потливость при минимальной физической нагрузке;
• кашель с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера;
• слабость и повышенная утомляемость;
• головная боль;
• повышенная температура тела;
• боль в суставах и мышцах;
• пониженное артериальное давление;
• тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Если вовремя не диагностировать пневмонию, заболевание постепенно прогрессирует, поражает больший объем легких, приводит к развитию осложнений.

Бактерии, попадающие в кровь из пораженных легких, могут переноситься по всему организму, нарушая функционирование других органов. Если в дыхательных путях собирается гной, развивается абсцесс или гнойный плеврит. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство или дренаж для вывода гноя из дыхательных органов.

Как лечится пневмония

Тактика лечения воспаления легких напрямую зависит от возбудителя заболевания, клинического течения заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. Назначить эффективную терапию может только опытный врач, основываясь на результатах проведенных исследований.

Лечение предполагает прием антибиотиков. Если результатов анализов приходиться ждать около недели, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Если же возбудитель воспаления лёгких установлен, врач прописывает пациенту препарат, к которому наиболее чувствителен инфекционный агент. В некоторых случаях лечение воспаления легких проходит в домашних условиях, но при четком соблюдении всех рекомендаций врача и регулярном обследовании.

Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики и другие препараты самостоятельно. Это чревато осложнениями и переходом пневмонии в хроническую форму. Многие больные считают, что могут без помощи врача найти в аптеке препарат для лечения воспаления легких, и приступают к домашнему курсу терапии. При этом состояние больного, как правило, ухудшается, а у возбудителя пневмонии вырабатывается резистентность к препарату. В дальнейшем лечить заболевание становится крайне сложно.

При подозрении на пневмонию в обязательном порядке требуется квалифицированная медицинская помощь. Некоторые люди, заболев, не торопятся обращаться к врачу. Вместо этого они самостоятельно назначают себе курс лечения, идут в аптеку, покупают массу препаратов. Иногда такая терапия оказывается эффективной и больной выздоравливает. х неадекватная терапия приводит к осложнениям пневмонии.

Как можно предотвратить пневмонию

Четверг, 26 Сентябрь 2024

Внебольничная пневмония (ВП)  - острое заболевание, которое возникает вне стационара, сопровождается симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка). ВП является заболеванием, преимущественно бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии.   Пневмония передается воздушно - капельным путем, при вдыхании микробов от больного человека. Риск заражения данным заболеванием очень высок после недавно перенесенных вирусных заболеваний, таких как грипп или простуда.

В настоящее время, учитывая сезонный рост заболеваемости, особенно важно уделить внимание мерам профилактики ОРВИ и пневмонии.

Примерно в половине случаев внебольничную пневмонию вызывает Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Другими наиболее распространенными возбудителями этого заболевания являются микроорганизмы, которые относятся к атипичным (например, микоплазма и легионелла).

 

 

С 2023 года отмечается подъем заболеваемости респираторным микоплазмозом, в первую очередь, среди детского населения. Наиболее восприимчивы к инфекции дети старше 5 лет, а также подростки и люди молодого возраста. Чаще всего высокий уровень заболеваемости отмечается в организованных коллективах, особенно закрытого типа, в том числе детских, студенческих и др., потому что для передачи возбудителя требуется довольно тесный и длительный контакт. Вторичные случаи инфекции возникают в семьях, когда сначала заболевает ребенок школьного возраста. По данным Управления Роспотребнадзора по Челябинской области микоплазменная этиология внебольничной пневмонии в структуре всех лабораторно подтвержденных пневмоний в настоящее время составляет около 50%.

 

Одним из направлений профилактики ВП является иммунизация населения против пневмококковой, гемофильной инфекции и гриппа. Вакцинация против пневмококковой, гемофильной инфекций и гриппа входит в национальный календарь профилактических прививок, которые доступны для детей и взрослых.

 

Общие правила профилактики внебольничной пневмонии.

 

1. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где может находиться ребенок, пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.

2. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).

3. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых. Для профилактики пневмонии существуют вакцины против гемофильной и пневмококковой инфекций.

4. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений и сквозняков.

5. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.

6. Как можно чаще мыть руки.

7. В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

8. Избегать переохлаждений и других стрессорных факторов. К примеру, очень вредно для легочной ткани вдыхание пыли, паров бензола или других сильнодействующих химических соединений

9. Возможен прием иммуномодулирующих, противовирусных и противомикробных препаратов, поливитамины, адаптогены.

10. Важно помнить, что, если вы хотите оградить от болезни своего ребенка, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).

11. Если у вас дома или в учреждении, где Вы или Ваш ребенок пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.

Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, то не стоит идти на работу или вести ребенка в сад, школу, так как можете заразить людей, находящихся с вами или вашим ребенком в контакте. Не занимайтесь самолечением. Вызовите врача на дом или обратитесь за медицинской помощью в медицинское учреждение. Поставить диагноз, определить степень тяжести заболевания и прогноз может только врач. Вам и вашему ребенку будет назначено своевременное лечение пневмонии, индивидуальное для каждого, с учетом тяжести заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний.

Как долго длится лечение пневмонии

Какой врач лечит заболевание

Пневмонию лечит терапевт или пульмонолог.

Когда обратиться к врачу

К врачу следует обратиться при появлении проблем с дыханием, болях в груди, постоянной лихорадке (свыше 38 °C) и кашля, особенно с мокротой.

Показания при заболевании

Лечение пациентов с ВП является комплексным и основывается на нескольких базовых принципах:

• назначение антимикробных препаратов;
• адекватная респираторная поддержка при необходимости;
• использование неантибактериальных лекарственных средств (только в случае появления показаний);
• профилактика осложнений.

Чрезвычайно важным является своевременное обнаружение и лечение декомпенсации или обострения сопутствующих заболеваний, так как их наличие/тяжесть может кардинальным образом влиять на течение пневмонии.

Антимикробные препараты

Важно! Антибактериальная терапия (АБТ) может быть назначена только врачом, в противном случае резко возрастает риск лекарственной устойчивости (резистентности) микроорганизмов.

Основные группы антимикробных препаратов, используемых при лечении пневмонии:

• бета-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины);
• макролиды;
• респираторные фторхинолоны.

В некоторых случаях при наличии особых показаний могут быть использованы препараты других групп (тетрациклины, аминогликозиды, линкозамиды, ванкомицин, линезолид).

При вирусных пневмониях (как правило, ассоциированных с вирусом гриппа) наибольшее значение имеют ингибиторы нейраминидазы (оселтамивир и занамивир), которые обладают высокой активностью в отношении вирусов гриппа А и Б.

При лечении амбулаторных пациентов предпочтение отдают пероральным антибиотикам (обычно в таблетированной форме). При лечении пациентов в стационаре используют ступенчатый подход: начинают с парентерального введения антибиотиков (предпочтителен внутривенный путь), в дальнейшем по мере клинической стабилизации пациента переводят на пероральный приём (таблетки).

Длительность антимикробной терапии нетяжёлой ВП определяется индивидуально, при тяжёлой ВП неуточнённой этиологии — продолжается как минимум 10 дней. Осуществление более длительных курсов АБТ (от 14 до 21 дней) рекомендовано только при развитии осложнений болезни, наличии очагов воспаления за пределами лёгочной ткани, инфицировании S.aureus , Legionella spp ., неферментирующими микроорганизмами ( P.aeruginosa ).

В клинической практике очень важным является решение о возможности прекращения АМТ в нужный момент. Для этого разработаны критерии достаточности:

• стойкое снижение температуры тела
• отсутствие проявлений интоксикационного синдрома;
• нормализация частоты дыхания (
• отсутствие гнойной мокроты;
• снижение количества лейкоцитов в крови (
• отсутствие отрицательной динамики на рентгенограмме.

Респираторная поддержка

Острая дыхательная недостаточность (ОДН) является ведущей причиной смерти пациентов с ВП, поэтому адекватная респираторная поддержка — важнейший компонент лечения таких пациентов (конечно же, в совокупности с системной антибиотикотерапией). Респираторная поддержка показана всем пациентам с ВП при РаО2

Кислородотерапия проводится в случае умеренной нехватки кислорода в крови при помощи простой носовой маски или маски с расходным мешком.

Кислородотерапия

Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) используется в том случае, если даже при ингаляциях кислородом целевой уровень насыщения крови кислородом не достигается.

Искусственная вентиляция лёгких

Показания к ИВЛ при ОДН на фоне ВП:

• абсолютные: остановка дыхания, нарушение сознания (сопор, кома), психомоторное возбуждение, нестабильная гемодинамика (АД сист
• относительные: ЧДД >35/мин РаО2/FiО2 20 % от исходного уровня, нарушение сознания.

Какие лекарства используются для лечения пневмонии

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Пневмония — инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением легочной ткани с обязательным образованием жидкости внутри альвеол. Возбудителем заболевания являются: бактерии, грибы, вирусы. Самой частой причиной считается пневмококк. Согласно клиническим рекомендациям, на 30-50% внебольничных пневмоний связаны именно с этим возбудителем. Бактериальную инфекцию необходимо лечить антибактериальными препаратами. Все препараты делятся на препараты выбора (они назначаются в первую очередь) и альтернативные препараты (назначаются в случае аллергии, нечувствительности микроорганизмов и прочее). Рассмотрим эффективные

Препараты выбора — это те лекарственные средства, которые назначаются в первую очередь. Их применение обосновано большим опытом применения с достижением максимальной эффективности при минимальных побочных эффектах.

К препаратам выбора относятся пенициллины. Они воздействуют на клеточную стенку патогенного микроорганизма, что постепенно приводит к его гибели.

Преимущества данной группы препаратов:

• низкая токсичность;
• широкий антимикробный спектр.

Недостатки:

• высокая вероятность развития аллергической реакции;
• быстро развивается резистентность .

Необходимую дозировку и сроки лечения устанавливает только врач после сбора жалоб, анамнеза и физикального осмотра.

Альтернативные препараты

Макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины 3 поколения используются в случае, когда назначение пенициллинов невозможно.

Чаще всего причинами назначения альтернативных препаратов являются:

• аллергическая реакция на препараты выбора;
• резистентность микроорганизмов к другим препаратам;
• недавнее лечение других заболеваний препаратами выбора.

Макролиды подавляют синтез белка в бактериальной клетке. К их преимуществам можно отнести низкую токсичность, хорошую переносимость, они не вызывают перекрестной аллергической реакции с бета-лактамными антибиотиками.

Фторхинолоны подавляют синтез ДНК. Преимуществом данной группы является медленное развитие резистентности.

Цефалоспорины относятся к бета-лактамным антибиотикам, но в отличие от группы пенициллинов обладают большей противомикробной активностью. Не используются при аллергии на пенициллины.

Антибиотики при пневмонии у взрослых в таблетках разрешены при лечении на дому. Посев мокроты на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам проводится только для госпитализированных пациентов. Поэтому подбор препаратов проводится врачом из перечисленных выше.

Не стоит заниматься самолечением! При появлении первых симптомовважно немедленно. К симптомам заболевания относятся:

• повышение температуры тела;
• кашель (чаще с отделением мокроты желтого или зеленого цвета);
• потливость;
• повышенная утомляемость;
• одышка при физической нагрузке.

Своевременное начало лечения поможет избежать госпитализации и серьезных осложнений в дальнейшем.

Могут ли вакцины помочь предотвратить пневмонию

Диденко Владимир Андреевич

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Чем опасен пневмококк?

Около 40% эпизодов заражения Streptococcus pneumoniae заканчивается летальным исходом, причем самыми уязвимыми для пневмококков являются дети грудного возраста, которые находятся на искусственном вскармливании, а следовательно не имеют постоянной иммунной поддержки в виде антител из молока матери. До 70 тысяч дошкольников России ежегодно переносят воспаление легочной ткани. Почти 100 видов пневмококков, которые до сих пор остаются основной причиной смертности первых четырех лет жизни, имеют шанс впервые проникнуть в организм маленького ребёнка, который еще не научился противостоять патологической флоре, и для которого любоеможет оказаться фатально опасным.

Кроме пневмонии грозные бактерии могут стать причиной следующих тяжелых рецидивирующих болезней:

• плеврит ,
• гнойный менингит,
• острый отит,
• артрит,
• эндокардит.

Зачем нужна прививка от пневмонии?

Антибиотикотерапия неэффективна в отношении пневмококков, на основе антител которых была создана вакцина от пневмонии , сегодня являющаяся единственным средством длямногих опасных заболеваний, вызываемых этими возбудителями. Причем, современные прививки конъюгированны, и кроме защиты от пневмококков дают иммунитет к дифтерии и столбняку.

Почти в 60 странах мира было введено 300 млн доз прививки от пневмонии, и по статистике она работает почти в 100%.

Оптимальные сроки вакцинации от пневмококков

Первые два года жизни малыша – самые рискованные, ведь его собственная иммунная система только формируется. Именно в это время важно создать барьер для пневмококковой инфекции, для чего и служит вакцинация.

Современные прививки от пневмонии можно начинать делать детям с 2-х месяцев по определенному плану. Они сочетаются с любыми иными вакцинами, кроме БЦЖ. 13-валентная конъюгированная вакцина очень редко вызывает побочные реакции и эффективно защищает в последствии от пневмококковой агрессии. Даже если ребёнок заболевает в дальнейшем, например, воспалением легким,развиваются в легкой форме.

Противопоказания к прививке от пневмонии

Так как современная вакцина легко переносится и практически не имеет побочных эффектов, редко отказывают сделать прививку ребёнку. На это должны быть веские причины в виде следующих медицинских противопоказаний:

• тяжелая аллергия;
• индивидуальная непереносимость компонентов вакцины, которая манифестировала после первой вакцинации (в этом случае противопоказана ревакцинация);
• рецидивы любых системных заболеваний;
• любое повышение температуры тела малыша, в том числе до субфебрильных значений.

Как восстановить легкие после пневмонии

Пневмония, или воспаление легких, является довольно распространенным заболеванием. Даже после успешного выздоровления пациенты с таким диагнозом не ощущают себя полностью здоровыми, ведь перенесенная болезнь подрывает самочувствие, снижает иммунитет и негативно сказывается на работоспособности. Если жеразвилось как осложнение COVID-19, оно может еще долго давать о себе знать, провоцируя одышку, слабость и прочие негативные симптомы. Поэтому для благополучной реабилитации после пневмонии у взрослых нужно принять соответствующие меры.

Как проходит восстановление при пневмонии?

Грамотное восстановление при воспалении легких начинается еще во время активного лечения. Пациенту настоятельно рекомендуется:

• придерживаться сбалансированного здорового питания;
• пить побольше обыкновенной чистой воды;
• не лежать на месте, стараться двигаться;
• выполнять несложные дыхательные упражнения;
• организовать достаточный приток свежего воздуха в комнату;
• исключить негативное влияние сухого воздуха в помещении (поддерживать влажность на уровне 50-60%).

Перечисленные меры дополняют лекарственное, назначенное врачом. Они помогут выздороветь поскорее и снизят риск нежелательных осложнений.

Как проводить реабилитацию после пневмонии у взрослых?

После того как врач документально подтвердит выздоровление, необходимо приступать к более комплексной и направленной реабилитации. В 2020 г. были опубликованы результаты рандомизированного контролируемого исследования китайских ученых (Department of Geriatric Center, Hainan General Hospital, Haikou, China) о том, что шестинедельная реабилитационная программа после пневмонии, вызванной COVID-19, помогает не только улучшить респираторную функцию, но и положительно сказывается на качестве жизни, а также уменьшает тревожность у пожилых пациентов. Восстановительные мероприятия могут включать в себя следующие процедуры:

• Регулярные прогулки на свежем воздухе

После пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией, пациентам очень сложно вернуться к привычному ритму жизни. Поэтому врачи рекомендуют начинать с минимальных нагрузок и малопродолжительных прогулок. При появлении головокружения, одышки и сильной усталости стоит снижать темп. При нормальном самочувствии можно увеличивать продолжительность прогулки. Не стоит отправляться на улицу в ветреную и холодную погоду, чтобы не спровоцировать осложнения.

• Дыхательная гимнастика

Чтобы ускорить процесс восстановления легочной ткани, стоит ежедневно выполнять дыхательные упражнения (например, из йоги или гимнастику А. Стрельниковой). Продолжительность одного занятия должна составлять минимум 10 минут, а со временем продолжительность можно увеличить. При сильной слабости допускается выполнение упражнений в положении лежа.

• Аэробные упражнения

После постепенной стабилизации физического самочувствия стоит приступать к более серьезным нагрузкам. В первые недели после восстановления можно заниматься ходьбой разной степени интенсивности, далее стоит подключать велосипедные прогулки или легкий бег. Спустя некоторое время не лишними будут и силовые нагрузки. Ориентироваться стоит на собственное самочувствие.

• Массажи

Такие процедуры должен проводить лишь специалист с медицинским образованием. Правильный массаж помогает усилить приток крови к проблемным местам, повыситьи улучшить самочувствие, также он добавляет бодрости и жизненных сил.

• Физиотерапевтические процедуры

После воспаления легких врачи могут порекомендовать лечение в барокамере (), проведение сеансов магнитотерапии и пр. Такие процедуры помогают окончательно подавить воспалительный процесс, улучшить циркуляцию крови и газообмен в легких, избежать хронических проблем со здоровьем.

• Спелеотерапия

Пребывание в помещениях с высокой концентрацией ионов соли в воздухе. Такие процедуры оказывают дезинфицирующее и иммуномодулирующее действие, помогают улучшить функции дыхательных путей, нейтрализовать воспалительный процесс и спазмы.

Многие реабилитационные процедуры после пневмонии можно практиковать и в домашних условиях. Также пациентам, перенесшим пневмонию, можно пройти программу реабилитации в специализированных санаторно-курортных учреждениях.

Источник: https://vash-lor.ru/stati/kak-vosstanovit-legkie-posle-pnevmonii-sovety-vracha

Какие физические упражнения можно делать после пневмонии

После перенесения воспаления легких следует выполнять ряд специальных упражнений, направленных на стимуляцию кровообращения, увеличение эластичности легочной ткани и стимулирование дыхательной мускулатуры. Весь комплекс следует выполнять ежедневно за час до еды в хорошо проветриваемом помещении, где предварительно была сделана влажная уборка. Изначально следует начинать с 7 минут, но постепенно продолжительность занятий доводят до 15 минут.

• Лежа на спине, следует медленно вдохнуть через нос на 3 счета, а затем на 5 счетов сделать протяжный выдох.
• Сидя на стуле с прямой спиной и опущенными вдоль тела руками необходимо на вдохе поднять прямые руки над головой ладонями вверх и медленно опустить вниз на выдохе.
• Стоя прямо с согнутыми в локтях руками и кистями на плечах на вдохе стоит на счет 3 плавно развести руки в стороны, а затем, медленно выдыхая через рот, сложив губы трубочкой, нужно вернуть кисти назад на плечи.

Каждое предложенное упражнение выполняют до 10 раз. Но в дыхательной гимнастике важно не количество повторений, а плавность, размеренность и регулярность повторов. При этом стоит избегать переутомления, поскольку этот нанесет вред организму. Поэтому стоит все упражнения выполнять в индивидуальном ритме. Иногда могут возникать головокружения, но если это происходит редко и не носит слишком острый характер, подобное стоит расценивать в качестве варианта нормы. Но появление других неприятных ощущений или изменений в состоянии следует расценивать в качестве признака неправильного выполнения упражнения.

Поначалу, когда еще присутствует слабость, можно надувать шарики даже из положения лежа,а также выдыхать воздух через коктейльную трубочку, один конец которой опущен в стакан с водой или просто петь.

Как только организм более-менее окрепнет, можно переходить к дыхательной гимнастике А. Стрельниковой, очень хорошо себя зарекомендовавшей при борьбе с последствиями пневмонии и COVID-19.

Как долго может длиться восстановление после пневмонии

Точные механизмы восстановления легочной ткани до сих пор остаются неизвестными. Также открытым остается вопрос, сколько длится реабилитация после воспаления легких.

Выделяют три основные стадии нормализации работы легких после пневмонии:

• восстановление ;
• реконструкция ;
• регенерация .

При этом у некоторых пациентов может не быть четкой стадийности восстановления легких после воспаления.

В процессах выздоровления важную роль играют специфические клетки иммунной системы, ферменты и другие биологически активные вещества. Они способны не только активировать развитие новых клеток легочной ткани, но также устранить фиброзную ткань, которая образовалась на месте очагов пневмонии.

Клинически стадии восстановления после пневмонии у большинства пациентов выглядят таким образом:

1. Остаточные явления. Кашель и одышка могут достаточно долго сопровождать человека, который переболел воспалением легких. Врач может выслушивать незначительные хрипы, даже если на рентгене или КТ уже нет признаков пневмонии. В среднем остаточные симптомы после заболевания могут сохраняться около 1–1,5 месяцев.
2. Сохранение симптома «матового стекла». При повторном проведении КТ признаки нарушения легочной структуры могут сохраняться около 6 месяцев.
3. Постепенная нормализация работы дыхательной системы. Восстановление функций легких занимает в среднем от трех месяцев до года. Правильная реабилитация ускоряет этот процесс, в то время как несоблюдение врачебных рекомендаций, курение и другие негативные воздействия — удлиняют.

Важно!  Согласно  данным  многочисленных исследований, курение крайне негативно влияет на процессы восстановления легочной ткани. В большинстве случаев фиброз у курильщиков остается даже спустя длительное время после заболевания.

Восстановление после пневмонии: сколько длится процесс?

Точные механизмы восстановления легочной ткани до сих пор остаются неизвестными. Также открытым остается вопрос, сколько длится реабилитация после воспаления легких.

Три основные стадии нормализации работы легких после пневмонии

Восстановление после пневмонии может быть разделено на три основные стадии:

• Первая стадия - это восстановление функции дыхательных путей и улучшение общего состояния здоровья;
• Вторая стадия - это формирование фиброзной ткани в месте очагов пневмонии;
• Третья стадия - это полное восстановление функции легких и нормализация дыхания.

Однако, у некоторых пациентов может не быть четкой стадийности восстановления легких после воспаления.

Важные факторы, влияющие на процесс выздоровления

В процессах выздоровления важную роль играют специфические клетки иммунной системы, ферменты и другие биологически активные вещества. Они способны не только активировать развитие новых клеток легочной ткани, но также устранить фиброзную ткань, которая образовалась на месте очагов пневмонии.

Клинически стадии восстановления после пневмонии

Клинически стадии восстановления после пневмонии у большинства пациентов выглядят следующим образом:

• Первая стадия - это восстановление функции дыхательных путей и улучшение общего состояния здоровья (от 1 до 2 недель);
• Вторая стадия - это формирование фиброзной ткани в месте очагов пневмонии (от 2 до 6 месяцев);
• Третья стадия - это полное восстановление функции легких и нормализация дыхания (от 6 месяцев до 1 года и более).

Влияние курения на процесс выздоровления

Важно! Согласно данным многочисленных исследований, курение крайне негативно влияет на процессы восстановления легочной ткани. В большинстве случаев фиброз у курильщиков остается даже спустя длительное время после заболевания.