Физиотерапия на страже здоровья суставов. Физиотерапевтические процедуры при заболевании суставов: артроз

Физиотерапия на страже здоровья суставов. Физиотерапевтические процедуры при заболевании суставов: артроз

Деформирующий артроз на данный момент является достаточно распространенным заболеванием суставов по целому ряду причин. Например, люди, которые постоянно занимаются силовыми видами спорта, регулярно ходят в спортзал, часто получают травмы плечевого сустава, локтевого, коленного. Несвоевременное лечение при совмещении с преждевременной нагрузкой приводит к образованию хронического воспалительного процесса. Так же это заболевание часто проявляется у людей в возрасте после 50 лет, особенно если они всю жизнь работали физически.

На сегодняшний день существует множество методов лечения заболеваний суставов, начиная от таблеток, и заканчивая введением лекарственных препаратов внутрь сустава. Также применяются и хирургические методы, но чтобы не прибегать к таким радикальным мерам, целесообразно проводить тщательное консервативное лечение. И физиотерапия при лечении суставов всегда дает очень хороший эффект, подкрепляя действия лекарственной терапии.

Что такое артроз

Артроз, как заболевание суставов, представляет собой хронический дегенеративно-дистрофический процесс, который начинается с воспалительного процесса, и медленно нарастает, приводя к деформации в области сустава. Процесс захватывает кости и связки,  и может быть локализован по-разному. Например, артроз коленного сустава — это заболевание внутрисуставного хряща, нарушает структуру  и функцию хряща.

Физиотерапия: методы лечения суставов

Прогревание. Один из самых эффективных методов, в двух разновидностях: парафинотерапия, озокеритотерапия. Парафин нагревают до температуры от 50 до 70 градусов, а озокерит до 50 градусов, и затем прикладывают к больному суставу. В результате:

• расширяются сосуды;
• улучшается питание и насыщение тканей кислородом;
• выводятся продукты обмена;
• усиливается местный иммунитет;
• уменьшается отечность, боль.

Озокерит к тому же обладает свойством насыщения тканей биологически активными соединениями.

Лазерная терапия. Современный метод физиотерапии, позволяющий добиться высокого терапевтического эффекта при лечении артроза. Лазерная терапия:

• активирует ток лимфы и крови;
• уменьшает болевые ощущения;
• оказывает противовоспалительное действие;
• способствует регенерации поврежденных тканей;
• тормозит развитие патологии.

Электрофорез. Метод физиотерапии, при котором используется для воздействия постоянный ток: на поврежденный сустав накладываются два электрода, один из которых заряжен положительно, а второй – отрицательно. К электродам прикреплены металлические пластинки с марлевой или тканевой прокладкой, которую пропитывают лекарственным раствором. За счет этой процедуры:

• ускоряется кровоток и движение лимфы;
• усиливается местный иммунитет – вырабатывается больше антител, лейкоцитов;
• активируется метаболизм;
• рассасывается воспалительный экссудат.

Магнитотерапия. На больной сустав воздействуют магнитным полем при помощи наложения индукторов, которые прогревают сустав на глубину до 10 см и более, что позволяет применять метод даже при артрозе тазобедренного сустава. За счет этой процедуры можно:

• нормализовать обменные процессы в поврежденном суставе,
• оказать общее положительное влияние на организм,
• повысить иммунитет,
• устранить боль, отеки;
• уменьшить хруст;
• снять мышечное напряжение;
• усилить ток лимфы, что способствует выведению токсичных продуктов обмена;
• расширить кровеносные сосуды, улучшая снабжение тканей питательными веществами, кислородом.

Ультразвук. Физиопроцедура замечательна тем, что приводит к ускорению метаболизма в пораженных тканях. Ультразвук воздействует так, что вызывает перепады давления в сосудах, клетках, межклеточной жидкости. За счет этого перераспределяются ионы содержащихся в них веществ – этот эффект используется для трансдермального проникновения лекарственных препаратов непосредственно в зону повреждения путем метода ультрафонофореза. В результате:

• исчезают боли, отеки,
• возвращается подвижность,
• нормализуется питание тканей.

Магнитотерапия еламед. Аппарат магнитотерапевтический «ПОЛИМАГ-02»

Аппарат обеспечивает формирование непрерывных и прерывистых импульсных магнитных полей (бегущее, вращающееся, пульсирующее) различающихся по конфигурации, интенсивности, направлению и скорости перемещения магнитного поля в пространстве. Возможность одномоментно воздействовать на большие площади больного (конечности, туловище) повышает эффективность применения магнитотерапии, обусловленную обширным воздействием на микроциркуляторное русло организма.
Аппарат ПОЛИМАГ-02 может работать под управлением от ЭВМ, что обеспечивает:

• дистанционное управлением аппаратом;
• доступ к обширной базе данных нозологических форм и методик лечения;
• создание баз данных пациентов с возможностью сохранения количества проведенных и оставшихся процедур, применяемых методик лечения, артериального давления и тому подобное.

Аппарат позволяет проводить сеансы воздействия одновременно для двух пациентов и имеет возможность хранение в энергонезависимой памяти 99 предустановленных программ воздействия.
Перед проведением процедуры достаточно вызвать нужную программу нажатием единственной кнопки, и аппарат будет работать по заданной схеме, после чего отключится автоматически (включение и отключение сопровождается звуковым сигналом). В зависимости от заболеваний и выбранных методик лечения в лечебном процессе можно использовать одновременно все основные излучатели (общая магнитотерапия), а также оказывать воздействие на небольшие участки одним, двумя основными или дополнительным излучателем (локальная магнитотерапия). Излучатели можно применять путем плоскостного обертывания для создания эффекта соленоида. При необходимости можно осуществлять воздействие на конечности.
Опытный образец ПОЛИМАГа-02 с 2005 года применяется в физиотерапевтическом отделении ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, где наработаны уникальные методики лечения заболеваний, при которых показано импульсное магнитное поле. Медицинская инструкция оформлена в соответствии с МКБ 10 и содержит более тысячи методик лечения.

Диета при артрите пальцев рук. Признаки артрита кисти рук

Симптомы артрита кистей рук могут отличаться, в зависимости от причин заболевания. Однако есть и общие признаки:

• боль при движениях в кисти (со временем мучит больного даже во время отдыха);
• дискомфорт и скованность в суставах по утрам , после длительных нагрузок (синдром “тесной перчатки”);
• чувство онемения , покалывания в кончиках пальцев;
• покраснение и повышение температуры кожи над больными суставами;
• чувствительность к переменам погоды и перепадам давления;
• появление характерных узлов в области сочленений - т.н. узелков Гебердена и Бушара;
• отек , из-за которого пальцы распухают и даже меняют цвет;
• грубый хруст в пальцах и/или запястье (т.н. крепитация);
• деформация кисти .

К специфическим симптомам артрита кисти рук - например, при ревматоидном, псориатическом артрите или подагре - можно отнести общую слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела, высыпания на коже, поражения глаз, внутренних органов. Ярким ревматоидным признаком артрита кистей рук также считается деформация, когда пальцы как бы выворачиваются наружу, к мизинцам (т.н. “тюленьи ласты). Ревматоидный артрит суставов кисти может сопровождаться ухудшением зрения, резью в глазах, болями или дискомфортом в желудке и кишечнике, районе солнечного сплетения.

Не стоит игнорировать первые признаки артрита кистей рук. Своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых последствий.

При псориазе характерный признак артрита кисти рук - расслоение ногтей и отечность пальцев, а также несильные утренние боли.

При подагре симптомы артрита кисти рук нарастают при нарушении диеты - после употребления жирной или соленой пищи, алкоголя, большого количества мяса, обильного застолья. Также это заболевание сопровождается узлами-тофусами в соединительной ткани. При инфекционном артрите нарастает лихорадка и тошнота, возможны спазмы желудка. И, конец, признаками артрита кистей рук реактивного происхождения являются повышение температуры тела, сильная головная боль, конъюнктивит, проблемы с мочеиспусканием.

При псориазе характерный признак артрита кисти рук - расслоение ногтей и отечность пальцев, а также несильные утренние боли.

При подагре симптомы артрита кисти рук нарастают при нарушении диеты - после употребления жирной или соленой пищи, алкоголя, большого количества мяса, обильного застолья. Также это заболевание сопровождается узлами-тофусами в соединительной ткани. При инфекционном артрите нарастает лихорадка и тошнота, возможны спазмы желудка. И, конец, признаками артрита кистей рук реактивного происхождения являются повышение температуры тела, сильная головная боль, конъюнктивит, проблемы с мочеиспусканием.

Лечение артрита рук. Артрит кистей рук: вероятные причины, симптомы и актуальные методы лечения

Артрит – это обобщенное название заболеваний воспалительного характера, локализация процессов которого может происходить в любом суставе человеческого тела. Одним из наиболее часто встречаемых видом патологического процесса принято считать артрит кистей рук.

Интересным является тот факт, что заболевание встречается чаще у женщин, что объясняется особенностями повседневной и профессионально деятельности.

Артрит кистей рук - заболевание, приводящее к дегенерации и постепенному разрушению суставов

Что такое артрит кистей рук?

Артрит кистей рук – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, развитие которого случается в ситуации повышенных нагрузок на суставы кистей и получения травм верхних конечностей.

Кисть человека состоит из мелких костей, соединенных между собой в суставы:

лучезапястный;

запястно-пястный;

пястно-фаланговый.

Стоит отметить, что в области кистевых соединений имеется большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, что обуславливает повышенную болезненность патологических процессов.

Ревматоидный артрит кистей рук может возникнуть и развиваться у человека практически любого возраста и пола. Прогресс характеризуется наличием воспалений, болезнь является преимущественно вторичной.

Возникновение артрита кистей рук зачастую встречается в подростковом возрасте и сопровождается серьезными деформациями. Не менее часто патология встречается в зрелом возрасте, когда в организме протекают гормональные изменения. Кроме того, заболевание может быть вызвано и спортивными, бытовыми, а также профессиональными травмами.

Отсутствие качественного лечения артрита кистей рук может привести к инвалидизации.

Причины возникновения ревматоидного артрита кистей рук

Среди наиболее вероятных причин возникновения патологии, локализованной в кистевых суставах, принято выделять:

возрастные особенности – в частности, механические повреждения и гормональные изменения;

полученные травмы – оставляют на суставе повреждения, вероятность воспаления которых достаточно высока;

особенности профессиональной деятельности – особенно актуальная причина для людей, чьи пальцы и кисти находятся в постоянном напряжении;

наследственность – генетическая предрасположенность является достаточно высоким фактором риска;

пониженный иммунитет – снижение защитной функции организма может привести к возникновению заболеваний различного типа;

инфекционные заболевания – локализация инфекции в суставной сумке провоцирует развитие сильного воспалительного процесса.

Кроме того, косвенными причинами заболевания также принято считать аллергические реакции, постоянные стрессы и такие заболевания, как ревматизм, сахарный диабет и др.

Симптомы артрита кистей рук

Чтобы понять, как лечить артрит кистей рук , необходимо понимать, какую симптоматику имеет патология .

Симптоматика дегенеративно-дистрофических процессов может различаться, что обусловлено причинами их возникновения. Среди общих симптомов артрита кистей рук принято выделять:

болевые ощущения, испытываемые при совершении разноплановых действий верхними конечностями;

«кручение» суставов кистей рук на смену погодных условий и перепады атмосферного давления;

снижение подвижности и скованность суставов, которая проявляется преимущественно в утренние часы;

появление красноты, локально повышенных температур кожи и отечности на костяшках пальцев;

симметричное поражение суставов воспалительными процессами;

хруст и скрип (крепитация) при движении пальцами;

образование подкожных узелков.

В редких случаях, среди симптомов артрита кистей рук определяют потерю массы тела, а также повышенную утомляемость и общую слабость организма, обусловленные наличие в организме воспалительных процессов.

Подпись: Симптомы артрита кистей рук влияют на ход лечения болезни

Стадии развития артрита кистей рук

На сегодняшний день выделяется несколько стадий развития артрита кистей рук, на каждой из которых отмечается особая симптоматика:

Первая стадия

Большая часть симптомов – отсутствует, однако, уже на этом этапе развития патологии можно обратиться за медицинской помощью.

Единственное. Что может заметить пациент – сильную, но при этом кратковременную скованность.

Вторая стадия

Возникновение костной эрозии, признаки заболевания становятся ярче. Появляется боль в суставах, скованность присутствует на протяжении всего дня.

Третья стадия

Присутствует симметричная деформация суставов, локальная краснота и повышенная температура, болевые ощущения усиливаются и не проходят без приема обезболивающих средств.

Четвертая стадия

Патологические процессы в суставных тканях достигают пика, хрящевые ткани срастаются, движения пальцами становятся невозможными. Человек получает статус «инвалид», в связи с потерей возможности самообслуживания.

Как лечить суставы рук. Явные симптомы

К явным признакам артрита рук при хроническом течении относится появление отека и покраснения тканей вокруг пораженных участков рук, а также вовлечение в патологический процесс других суставов на этой же или на другой руке. Появление новых очагов воспаления может сопровождаться небольшим подъемом температуры тела, усилением болевого синдрома и нарушением функции пораженных суставов. Но чаще обострения ревматоидном протекают без общих проявлений.

Через некоторое время воспалительный процесс может несколько снизить интенсивность, уменьшаются местные воспаление и общие симптомы. После этого процесс принимает хронический характер. Появляется утренняя скованность движений, больные отмечают ощущение плотных перчаток на руке, не позволяющих пошевелиться. Через некоторое время после утреннего подъема и начала двигательной активности это ощущение уменьшается или даже исчезает. Характерно также появление крепитации (трения и щелчков) в пораженных суставных сочленениях.

Когда больной не получает лечение артрита , происходит чередование обострений и ремиссий с постоянными болями и быстрым формированием деформации суставов (при ревматоидном артрите) или расплавлением кончиков пальцев с их укорочением (при псориатическом артрите). Артрит большого пальца руки чаще всего развивается при подагре, протекает с сильными болями, отечностью, покраснением, затем проходит бесследно, но при частых рецидивах также развивается деформация и утрата функции сустава.

Ванночки для суставов рук. Что это такое

Артроз суставов кистей рук – это дегенеративно-дистрофическое заболевание мелких суставчиков, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевой ткани, периодически возникающими асептическими (без наличия инфекции) воспалительными процессами, деформацией руки со стойким нарушением ее функции и нарастающим болевым синдромом. Все это приводит к снижению качества жизни человека, утрате трудоспособности и способности к самообслуживанию.

Кости кисти делятся на три отдела:

• небольшие, разные по форме косточки запястья (всего 8), расположенные в два (ближний проксимальный и дальний дистальный) ряда; проксимальный ряд образует с лучевой костью предплечья лучезапястный сустав;
• трубчатые пястные кости – их проксимальные части образуют с дистальным рядом запястья I – V запястно-пястные суставы; дистальные концы образуют проксимальными фаланговыми костями I – V пястно-фаланговые суставы;
• небольшие трубчатые фаланговые косточки пальцев по 3 на втором-пятом пальце и 2 на первом пальце; образуют I – V пястно-фаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы.

Болеют артрозом суставов рук преимущественно болеют женщины после 50 лет. Заболеваемость нарастает с возрастом. При своевременно начатом лечении можно остановить процесс разрушения суставных поверхностей. Код по 10 МКБ:

• М18 - артроз первого запястно-пястного сустава (ризартроз);
• М19 - остальные артрозы кисти и пальцев - М19 (другие артрозы).

Воспаление суставов пальцев рук народные средства. Лечение полиостеоартроза пальцев рук

Вовремя замеченный полиостеоартроз лечится довольно легко. Чтобы улучшить состояние хрящевой ткани, всем болеющим полиостеоартрозом полезно принимать хондропротекторы: глюкозамин и хондроитинсульфат . Эти препараты постепенно восстанавливают неполноценный суставной хрящ и таким образом выбивают «основание болезни».

Усилить эффект хондропротекторов можно с помощью сосудорасширяющих средств: трентала и теоникола .

В период обострения можно назначить пациенту нестероидные противовоспалительные препараты : вольтарен, ибупрофен, индометацин, ибупрофен. Применение этих лекарств помогает в короткие сроки облегчить жизнь тех больных, у которых полиостеоартроз протекает наиболее остро, с сильными болями или жжением в области воспаленных артрозных узелков.

Местно при полиостеоартрозе пальцев рук широко применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ: ипдометациновая, бутадионовая, долгит, фастум и вольтарен-гель. Противовоспалительную мазь втирают непосредственно в сам артрозный узелок в период его формирования или обострения; лечение проводят курсом из 20–30 ежедневных втираний мази или геля в больные суставы. В целом такие мази помогают примерно 60–70% пациентов.

Еще больший лечебный эффект при узелках Гебердена и Бушара дают примочки с бишофитом .

Бишофит — нефтяное производное, рассол, добываемый при бурении нефтяных скважин. Получил свою известность благодаря бурильщикам, которые первыми обратили внимание на его лечебное действие при полиостеоартрозе пальцев рук. Во время работы на нефтяных скважинах от постоянного соприкосновения с рассолом нефти у бурильщиков происходило рассасывание узелков Гебердена и Бушара. В дальнейшем выяснилось, что Бишофит обладает умеренным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, а также действует согревающе, вызывая чувство приятного тепла.

Особенно полезно при полиостеоартрозе пальцев рук делать так называемые «варежки» с бишофитом: обычный медицинский бинт обильно пропитывают рассолом бишофита и этим бинтом оборачивают каждый больной палец. Сверху на кисть руки надевают обычный прозрачный полиэтиленовый пакетик, а поверх пакетика — хлопчатобумажные рукавицы (садовые или кухонные). Снимают такую лечебную «варежку» через 2–3 часа. Курс лечения состоит из 20–30 процедур, проводимых через день. Спустя 1 месяц после первого курса лечения «бишофитовыми варежками» такой же курс можно повторить.

С помощью подобных «варежек» большинству моих пациентов удалось в короткие сроки существенно улучшить состояние и внешний вид больных пальцев. К преимуществу подобного лечения можно отнести его безвредность и полное отсутствие побочных эффектов. Лишь в некоторых случаях отмечалось раздражение кожи, при котором требовалось либо отменить процедуру, либо перейти на прерывистый курс лечения — один компресс (или «варежка») раз в 3–4 дня.

Кстати говоря, те немногие пациенты, которым не помогли лечебные «варежки» с бишофитом, могут попробовать сменить бишофит на медицинскую желчь. Ее достаточно просто купить в аптеках, и стоит она недорого. «Варежки» с медицинской желчью при полиостеоартрозе пальцев рук делают абсолютно так же, как и варежки с бишофитом.

Из физиотерапевтических методов лечения при узелках Гебердена и Бушара с успехом применяют лечебные грязи и парафинотерапию.

В самых тяжелых и редких случаях, когда полиостеоартроз протекает с затяжным воспалением суставов и сильными болевыми ощущениями, можно назначить пациенту особый препарат — плаквенил. При полиостеоартрозе плаквенил нужно принимать ежедневно курсом от 6 до 12 месяцев. Использование плаквенила помогает постепенно погасить воспаление в артрозных узелках и снижает риск рецидивов (подробнее о плаквениле рассказано в разделе, посвященном лечению ревматоидного артрита ).

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011 г. Все права защищены.