Компресс из НОВОКАИНА и ДИМЕКСИДА от любой боли. Способ и особенности применения

Суспензия считается средством наружного использования. Поврежденные участки орошаются, или на них накладывается аппликация. При этом ткань или салфетка смачиваются в растворе необходимой концентрации, и прикладываются на полчаса к пораженному месту. Поверхность накрывается полиэтиленовой пленкой и простой не синтетической тканью. Повторять процедуру нужно до трех раз в день на протяжении двух недель. Согласно инструкции по применению, концентрация эмульсии зависит от вида заболевания. В случае болей в суставах назначаются примочки или компрессы. Время проведения манипуляции составляет от 20 минут до одного часа. Всего разрешается провести не более 20 процедур. Больным, перенесшим операции по пересадке трансплантатов, для их стойкого приживления накладывается повязка, пропитанная 10-20% суспензией химпрепарата. Для орошения зон с воспалениями или участками гнойно-некротического характера применяются растворы небольшой концентрации. При подагре и других ревматических патологиях выполняются компрессы с Димексидом. Они помогают снять болезненные проявления и устранить воспалительный процесс. При этом наблюдается глубокое проникновение раствора в ткань с постепенным рассасыванием солевых образований на сплетениях суставов и в области сочленений мелких косточек ноги. Используя уникальное свойство лекарства, которое обеспечивает доставку других медикаментов к пораженному участку, можно перед накладыванием компресса нанести на кожу гель или крем в виде Хондроксида, Быструм-геля. Для устранения сильных болей вещество разрешается смешать с 2%-м раствором новокаина. Время выдерживания повязки не должно превышать одного часа. При явлении пяточной шпоры химсредство в небольшой дозе применяется в форме орошений или повязок. Для усиления анестетического эффекта в эмульсию добавляют жидкую форму Гидрокортизона, Анальгина или Новокаина. Детям средство наносится только под контролем врача для лечения патологий скелетно–мышечной группы, воспалений кожи, заболеваний верхних путей ЛОР-органов. Компресс отлично прогревает горло и избавляет от приступов кашля, развития воспалительных процессов, характерных для тонзиллита, фарингита или ангины. Лечение бронхитов выполняется с помощью накладывания компрессов. Это расслабляет тонус гладкой мускулатуры бронхов и усиливает микроциркулирование в кровеносных сосудах.

Компресс с димексидом и дексаметазоном. Лечение синдрома запястного канала

Прежде чем начинать лечение синдрома запястного канала , нужно выяснить, какие обстоятельства явились его причиной. И, естественно, необходимо первым делом попытаться эти неблагоприятные обстоятельства устранить. Если синдром запястного канала является следствием профессиональных перегрузок, то их необходимо как минимум существенно снизить. Как максимум — на некоторое время вообще прекратить травмирующую профессиональную деятельность.

Если синдром запястного канала развивается на фоне эндокринных заболеваний, диабета или на фоне артрита, то, само собой, прежде всего мы лечим первоначальную болезнь. При неполадках в работе шейного отдела позвоночника мы сперва «подправляем» позвоночник, делаем массаж воротниковой зоны и т. д., и лишь после нормализации работы позвоночника переходим непосредственно к лечению самого синдрома.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение синдрома запястного канала

При неосложненном синдроме запястного канала хороший эффект может дать целый ряд медицинских процедур:

фонофорез гидрокортизона на область запястья со стороны ладони;
электрофорез раствора никотиновой кислоты;
грязелечение;
лазеротерапия;
компрессы с димексидом на запястье;
внутривенные капельницы с сосудорасширяющими препаратами и др.

Очень хороший лечебный эффект при синдроме запястного канала дают специальные упражнения, о которых вы можете прочитать здесь >>

Эти упражнения эффективны более чем в 80% случаев!

Дополнить лечение можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (таких, как диклофенак, мовалис, ибупрофен, нимулид и др). Некоторым пациентам существенное облегчение приносит прием мочегонных лекарств — они помогают снизить отек в тканях запястного канала.

Многим больным помогает использование специальных охлаждающих примочек на область запястья — например, холодных мокрых полотенец (только что из холодильника) или кубиков со льдом (максимум на 2–3 минуты 1–2 раза в день).

Но самыми обоснованными лечебными мероприятиями при сдавлении срединного нерва, с моей точки зрения, являются мануальные манипуляции над кистью с целью восстановить правильное положение косточек запястья и введение в запястный канал лекарственной смеси. Обычно специальной тонкой иглой в канал вводится смесь анестетика (лидокаина, новокаина и др.) с кортикостероидным гормоном — чаще всего с дипроспаном или гидрокортизоном.

Как правило, уже первая подобная инъекция в запястный канал приносит пациенту существенное облегчение. Если же через 2 недели после первого введения неприятные ощущения у пациента исчезают не полностью, то проводят вторую инъекцию той же смеси. Еще через 2 недели можно провести третью, заключительную инъекцию.

Как правило, для выздоровления трех введений лекарственной смеси вполне достаточно. И если после трех инъекций в запястный канал неприятные ощущения не только не прошли, а даже не уменьшились (при условии правильного проведения процедуры), можно думать о диагностической ошибке.

Хотя справедливости ради надо сказать, что примерно в 10% случаев синдром запястного канала не поддается даже абсолютно грамотному комплексному лечению. Это происходит при значительном перерождении поперечной связки запястья и ее гипертрофии (расширении и набухании). В такой ситуации единственным выходом остается оперативное лечение синдрома запястного канала.

Оперативное лечение синдрома запястного канала

Операция относится к разряду достаточно простых. Она выполняется под местной анестезией и не требует длительного нахождения в стационаре, а некоторых клиниках она и вовсе выполняется амбулаторно — пациент приходит на операцию из дома, и после операции в тот же день возвращается домой. В ходе оперативного вмешательства хирург иссекает поперечную связку запястья и расширяет запястный канал, освобождая место для срединного нерва. И спустя 3–4 недели после удачно проведенной операции функция поврежденной руки восстанавливается на 60–70 процентов. Но окончательное восстановление руки после операции может произойти не сразу, а только через несколько месяцев.

Рецидивы синдрома запястного канала после операции случаются редко. Обычно 80–90% пациентов после рассечения поперечной связки запястья полностью избавляются от мучительных симптомов этого заболевания.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», 2004 г.
Отредактирована в 2011 г. Все права защищены.

Компресс с димексидом, новокаином и анальгином. Аппликационная терапия

Один из наиболее широко распространенных методов ЛТ — аппликационное применение лекарственных препаратов, что обусловлено простотой и безболезненностью процедур, при которых не повреждаются кожные покровы.

Разработаны специальные требования для локально назначаемых средств. Местно применяемый препарат должен быть эффективен при подлежащей лечению патологии; не должен вызывать местных токсических и аллергических реакций; должен достигать органа-"мишени"; концентрация препарата в сыворотке не должна достигать уровня, при котором возникают зависимые от дозы побочные эффекты; метаболизм и выведение препарата должны быть такими же, как при системном применении. При аппликационном применении предполагается создание терапевтической концентрации препарата в тканях в месте нанесения, при этом в общий кровоток поступает лишь незначительное количество вещества, что позволяет практически свести на нет системные побочные эффекты .

Широкое распространение в аппликационной терапии ОА нашли мази согревающего и отвлекающего характера как синтетические, так и на основе пчелиного и змеиного ядов: финалгон, апизартрон, випратокс.

В лечении мышечных и суставных болей традиционно применяются мазевые препараты, содержащие:

ментол в качестве болеутоляющего средства;
салицилаты, обладающие анальгетическими и противовоспалительными свойствами;
скипидар — компонент, оказывающий местное раздражающее и анальгетическое действие;
эфиры никотиновой кислоты, вызывающие расширение кровеносных сосудов.

Патогенетически обусловленным представляется использование мазевых средств, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (бутадионовая, индометациновая, вольтареновая мази, крем долгит, фастум гель и многие другие). Для получения клинического эффекта при использовании мазей, содержащих НПВП, необходимо применять их достаточно длительно, соблюдать кратность аппликаций, наносить на кожу достаточное количество препарата. Местные НПВП эффективны при острой и хронической боли и часто применяются при ОА как препараты, не вызывающие побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта. Тем не менее исследований, посвященных сравнению эффективности локальных НПВП и оральных НПВП при ОА , пока не проводилось.

В лечении артрита хорошо зарекомендовал себя диметилсульфоксид (димексид), 50%-ный водный раствор которого в виде аппликаций на пораженный сустав обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Кроме того, димексид как хороший растворитель является проводником для пенетрации в мягкие ткани других медикаментов (новокаина, анальгина, но-шпы, гидрокортизона). Это средство используется как в аппликационной ЛТ остеоартроза, так и для улучшения введения лекарств при электрофорезе методом электродрегинга .

Недостатком аппликационного метода ЛТ является невысокая концентрация лекарственного средства, проникающего в ткани (в среднем до 5% используемого количества). Лекарственный препарат резорбцируется в мягкие ткани сквозь выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы, межклеточные пространства. Степень проникновения препарата зависит от его липофильности и правильного увлажнения рогового слоя эпидермиса. Затрудняют проникновение лекарства в глубь тканей барьерные функции кожных покровов, в том числе перепад градиентов рН.

Компресс с димексидом при болях в суставах. Лечение

Целью лекарственной терапии обычно является смягчение симптомов болезни — уменьшение боли и улучшение подвижности сустава. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые способны уменьшать выраженность боли в суставах, подавлять экссудативные явления и восстанавливать объем движений, т. е. воздействовать на основные субъективные и объективные симптомы остеоартроза. Активность препаратов группы НПВП для наружного применения ощутимо возрастает при комбинированном использовании с Димексидом в форме геля. Димексид гель заметно потенцирует противовоспалительное и анальгезирующее действие этих препаратов, повышает их проникновение к глубоко лежащим тканям и увеличивает концентрацию в очагах поражения. Димексид в форме геля смешивается в соотношении 1 к 1 с любыми НПВП в форме геля. Для усиления анальгизирующего эффекта можно добавить 1 часть новокаина или лидокаина. Другой группой эффективных средств при деформирующем остеоартрозе являются хондропротекторы — препараты, которые оказывают благоприятное воздействие на хрящ, тем самым, препятствуют развитию остеоартроза, и одновременно уменьшают воспаление в суставе. К хондропротективным препаратам относятся, в первую очередь, структурные аналоги хряща, активным ингредиентом которых является глюкозамин сульфат и хондроитинсульфат. Представителем этой группы является терафлекс. Внутрисуставное введение лекарств назначается врачом в исключительных случаях для более быстрого снятия воспаления в суставе (глюкокортикоиды), для купирования выраженных болей (препараты гиалуроновой кислоты). Пациенты испытывают значительное улучшение уже после первой внутрисуставной инъекции, и поэтому иногда в дальнейшем требуют проведения данной процедуры даже при небольшом дискомфорте. Данная процедура не лечит артроз, а позволяет купировать воспаление, а при частом необоснованном назначении вредна для сустава. Кроме того, внутрисуставные инъекции имеют высокий риск осложнений.

Компресс с димексидом, новокаином и гидрокортизоном. Лечение болей в шее (цервикалгии) при остеохондрозе

Первым необходимым условием лечения болей в шее является создание покоя пораженным мышцам шеи с исключением длительного напряжения. При остеохондрозе позвоночника с вовлечением нервных корешков рекомендуется иммобилизация шейного отдела позвоночника при помощи ношения шейного воротничка. В период острых спонтанных болей рекомендуется легкое, сухое тепло. Могут применяться новокаиновые блокады наиболее напряженных мышц и болезненных мышечных уплотнений. Используются коктейли новокаина с анальгином, гидрокортизоном. Эффективны аппликации с димексидом. Димексид применяется в виде 40% раствора с добавлением новокаина, вольтарена, гидрокортизона. Аппликации накладывают не более чем на полтора часа в день. На курс рекомендуется 10 аппликаций.

Фармакологическое лечение болей в шее весьма многообразно. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, индометацин, диклофенак, аспирин и др. Форму введения выбирают исходя из интенсивности болевого синдрома. Курс лечения при корешковых проявлениях составляет от одного до полутора месяцев, при мышечно-скелетных синдромах достаточно бывает применения препаратов в течение 2 недель и менее. Возможно местное введение указанных средств в виде гелей. Не рекомендуется назначение сразу нескольких препаратов данного ряда, так как в этом случае могут потенцироваться их побочные эффекты. Купирование болевого синдрома - одна из основных задач терапии. Применения только противовоспалительных средств может оказаться недостаточно. Возникает необходимость включения также обезболивающих средств (анальгетиков) - от легких до наиболее мощных. Противоболевой эффект можно усилить добавлением небольших доз карбамазепина. Эффективная борьба с болью невозможна без применения психотропных средств. В остром периоде следует назначать транквилизаторы (диазепам) по 1-2 таблетки в сутки. При рецидивирующих, хронических болевых синдромах назначают антидепрессанты: амитриптилин в дозе 75 мг в сутки; миансерин 30 мг в сутки; флуоксетин 20 мг в сутки. Лечение подобными препаратами в большинстве случаев должно быть длительным и составлять не менее 6 недель.

Компресс димексид новокаин гидрокортизон пропорции. Способ применения и дозы

Наружно.

Диметилсульфоксид выпускается в виде концентрата, из которого перед применением готовят водный раствор необходимой концентрации для аппликации или орошений (промываний).

В водном растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Рекомендованный период использования аппликаций 10-15 дней.

При терапии рожистого воспаления и трофических язв - в виде 30-50 % водного раствора 2-3 раза в сутки.

При экземе, стрептодермиях - компрессы с 40-90 % водным раствором.

Для местного обезболивания при болевых синдромах - 25-50 % водный раствор в виде компрессов 2-3 раза в сутки.

Для кожи лица и других высокочувствительных областей применяют 10-20-30 % водные растворы.

У детей 12-18 лет применяют 20-30 % водные растворы диметилсульфоксида.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20 % водным раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата. В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5 % раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера.

Менее концентрированными растворами (1-4 %) производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.

Димексид и новокаин компресс пропорции. Димексид : инструкция по применению

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы, без запаха или со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен

Фармакологические свойства

Противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также местноанестезирующее, анальгетическое и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью.

Проникает через кожу, слизистые, оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам) и др. биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

– заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий), деформирующий остеоартроз, реактивный синовит

– ограниченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа

– ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты

– гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез

В кожно-пластической хирургии – консервирование кожных гомотрансплантантов.

Способ применения и дозы

Наружно, в виде аппликаций и орошений (промываний).

В растворе смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций – 10-15 дней.

При лечении рожи и трофических язв - в виде 30-50 % раствора по 50-100 мл 2-3 раза в сутки.

При экземе, диффузных стрептодермиях – компрессы с 40–90 % раствором.

Для местного обезболивания при болевых синдромах – 25–50 % раствор в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в день.

Для кожи лица и др. высокочувствительных областей применяют 10-20-30 % растворы.

При лечении глубоких ожогов применяют повязки с 20-30 % раствором димексида (при необходимости в дозе до 500 мл).

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20 % раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантанты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантанта.

В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантантов применяют 5 % раствор в растворе Рингера.

Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компоненту препарата

– тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность

– стенокардия, инфаркт миокарда

– выраженный атеросклероз

– глаукома, катаракта

– инсульт

– кома

– беременность и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и др. лекарственных средств. Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, НПВП. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Особые указания

Некоторые больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.

Перед применением препарата необходимо проводить пробу на переносимость к нему.

Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу при помощи смоченного в нем ватного тампона; появление гиперемии и выраженного зуда свидетельствует о гиперчувствительности.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Рекомендуется воздерживаться от видов деятельности, которые требуют высокой степени концентрации внимания.

Форма выпуска и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для наружного применения.

По 100 мл во флаконах оранжевого стекла, укупоренных полиэтиленовыми пробками и навинчиваемыми крышками из полимерного материала. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Компресс димексид новокаин дексаметазон пропорции. Чем опасно заболевание

Артроз нижних конечностей опасен тем, что протекает незаметно, а когда у больного появляются ярко выраженные симптомы, выясняется, что это уже далеко зашедшая стадия. Но и в этом случае помочь больному можно.

Стадии развития артроза стоп

Выделяют три стадии артроза стопы ног

Начальная – умеренная болезненность в ступнях при движении, иногда – легкое похрустывание. При инструментальном обследовании изменений не выявляется; небольшие нарушения можно увидеть только на МРТ.
Развернутая – боли усиливаются, походка шаткая, трудно ходить без опоры. То появляются, то исчезают признаки синовита. На рентгеновском снимке видны разрастания остеофитов.
Деформирующая – боли в покое, ступня изменяет свою форму, частые подвывихи и растяжения связок, нарушение подвижности ноги. На рентгене: суставной щели нет, суставные поверхности срослись, пальцы практически не сгибаются. Выраженное разрастание остеофитов и изменение формы.

Осложнения артроза стоп

Если заболевание не лечить или заниматься самолечением, то неизбежны осложнения:

невозможность полноценного движения – походка шаткая, ноги подворачиваются;
постоянные ноющие болевые ощущения в ногах, усиливающиеся при ходьбе и в состоянии стоя;
изменение формы суставчика – невозможность носить стандартную обувь;
трудности в выполнении привычных действий – домашней работы и ухода за собой; в итоге - инвалидность.