Гигрома у основания пальца руки: причины, симптомы и лечение

Гигрома у основания пальца руки: причины, симптомы и лечение

Гигрома — это доброкачественная опухоль, которая может развиваться в любой части тела. Однако наиболее часто гигромы встречаются у основания пальцев рук. В этой статье мы рассмотрим причины возникновения гигромы у основания пальца руки, ее симптомы и методы лечения.

Причины возникновения гигромы у основания пальца руки

Причины возникновения гигромы у основания пальца руки до конца неизвестны. Однако существует несколько факторов, которые могут увеличивать риск развития этой опухоли.

1. Генетика. Гигромы могут быть наследственными, поэтому если у члена семьи была гигрома, вероятность того, что она появится и у вас, повышается.

2. Травмы. Травмы или повреждения кожи или мягких тканей у основания пальца руки могут привести к развитию гигромы.

3. Продолжительное напряжение мышц. Если вы часто напрягаете мышцы рук, например, заняты в физически тяжелой работе, риск развития гигромы повышается.

Симптомы гигромы у основания пальца руки

Гигрома у основания пальца руки может быть различной величины и формы. Она может быть как плоской, так и выпуклой, и может расти вглубь или наружу. Гигрома обычно не болит, но может вызывать дискомфорт или ограничивать движения пальца руки.

Лечение гигромы у основания пальца руки

Лечение гигромы у основания пальца руки зависит от ее размера, локализации и симптомов. В некоторых случаях гигрома может самопроизвольно регрессировать, но чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Хирургическое удаление гигромы — это наиболее распространенный метод лечения. Операция проводится под местной анестезией и заключается в удалении опухоли с помощью скальпеля. После операции может потребоваться временное использование гипсовой повязки для поддержания пальца в определенном положении.

В некоторых случаях может быть использован метод лазерной терапии. Лазерный луч разрушает клетки гигромы, и опухоль постепенно рассасывается.

Также существует метод радиочастотной абляции, который заключается в использовании высокочастотного электрического тока для разрушения клеток гигромы.

В заключение, гигрома у основания пальца руки — это доброкачественная опухоль, которая может быть вызвана генетическими факторами, травмами или напряжением мышц. Ее лечение зависит от размера, локализации и симптомов и может включать в себя хирургическое удаление, лазерную терапию или радиочастотную абляцию.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое гигрома у основания пальца руки

Крупные синовиальные кисты могут сдавливать проходящие рядом нервы, сосуды, вызывая болезненные ощущения и потерю чувствительности. Тупая боль распространяется на окружающие ткани, усиливается после физической нагрузки.Самая распространенная локализация гигромы – на руке, с тыльной, боковой или внутренней стороны лучезапястного сустава. Реже новообразование находится на его ладонной поверхности, несколько смещаясь к большому пальцу. Опухоль обычно имеет плотноэластическую консистенцию, достигает диаметра пяти сантиметров и высоты двух сантиметров. В случае расположения под связкой она заметна лишь во время сгибания кисти.Так как с тыльной стороны запястья ближе к большому пальцу проходит конечный сегмент лучевой артерии, то возможно сдавление последней крупной кистой. Об этом свидетельствует нарастающая боль в первом пальце руки при продолжительной физической нагрузке. Снижение чувствительности пальцев является проявлением сдавления одного, реже нескольких нервов: лучевого, локтевого или заднего межкостного.Синовиальные кисты ладони имеют небольшие размеры, твердые на ощупь, поэтому их часто принимают за образования костной или хрящевой ткани. Болезненные ощущения появляются лишь при сильном захвате твердого предмета.Гигромы тыла кисти обычно вырастают до размера двух сантиметров и более. Образуются из капсул межзапястных или запястно-пястных суставов, они твердые и плотно соединенные с подлежащей тканью. В большей части случаев появлению таких кист предшествует давно перенесенный ушиб или растяжение.Гигромы тыльной поверхности пальцев чаще образуются у основания дистальной фаланги или межфалангового сустава. Они небольшого размера, плотные и безболезненные. Кисты, расположенные на ладонной поверхности, – крупнее, могут занимать 1-2 фаланги, образуются из влагалищ сгибателей и сдавливают нервные окончания. В таком случае возникают сильные болевые ощущения, напоминающие невралгию.После травм могут образоваться синовиальные кисты локтя. Как правило, растут они с внутренней стороны. При крупных образованиях развивается симптоматика сдавления срединного нерва, а также конечного сегмента плечевой артерии.На ноге гигромы более часто появляются с тыльной стороны плюсны и пальцев, на передне-наружной поверхности голеностопного сустава. Боль в случае такой локализации бывает вызвана натиранием обуви или давлением крупных образований на нервы. Новообразования подошв чаще встречаются у людей, страдающих плоскостопием.Киста Бейкера – гигрома коленного сустава. Обычно она локализована в подколенной области, может достигать десяти сантиметров в диаметре. Способствует появлению таких образований наличие у больного ревматоидного артрита, деформирующего артроза, а также перенесенных травм с кровоизлиянием в полость сустава. Крупная опухоль не позволяет максимально согнуть колено, может сдавливать проходящие рядом сосуды и нервные пучки, что сопровождается ощущением мурашек, болью в икроножных мышцах и бледностью кожи нижней половины ноги.

Каковы основные причины возникновения гигромы у основания пальца руки

Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.

При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:

• тупая боль на постоянной основе;
• боль под большой нагрузкой;
• иррадиирующая боль.

Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.

Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.

У вас появились симптомы гигромы?

Каковы основные симптомы гигромы у основания пальца руки

Консервативная терапия гигрому не лечит. Применяя лекарственные препараты или проводя курсы физиотерапии, можно лишь временно облегчить состояние больных, устранить симптомы, но не убрать причину дефекта.

Лечение гигромы проводится исключительно при помощи оперативного вмешательства. К тому же патология склонна к рецидивированию и гигрома не только остается, но вырастает и больших размеров, чем была до лечения. Тот же самый эффект имеют и народные способы лечения, не приносящие ощутимого терапевтического влияния – только от настоев трав и растирок грыжа синовиальной сумки исчезнуть не может.

Относительно успешным способом, как можно лечить шишку, является пункция. Процедура проводится в клинике, где врач прокалывает тело гигромы, достигает иглой жидкого содержимого кисты и эвакуирует его из синовиальной сумки.

ВАЖНО! При таком лечении очень часты рецидивы опухоли – любая гигрома независимо от размера может появиться вновь.

Поэтому наряду с пункцией, врач вводит в полость кисты склерозирующую жидкость, которая способствует спаиванию стенок гигром и рецидивов при таком лечении патологии становится намного меньше. Склерозирующая жидкость неопасна для здоровья и впоследствии такое лечение не приносит осложнений.

Оперативное вмешательство проводится при гигроме, которая мешает деятельности человека, являясь косметическим дефектом. Маленькие опухоли рекомендуют наблюдать, ведь в большинстве случаев они не увеличиваются в размерах и с ними можно жить постоянно. Также показанием к оперативному вмешательству являются:

• новообразования, сдавливающие нервы или сосуды;
• воспаленные кисты (удалять нужно скорее, чтобы гигрома не лопнула);
• новообразования, представляющие угрозу для нормального функционирования суставов.

Перед проведением операции больным назначается стандартный перечень анализов. Это общий и биохимический анализ крови, кровь на гепатовирус и СПИД, сифилис. Проводится флюорографическое исследование и электрокардиограмма, необходимо пройти терапевта.

Продолжить восстановление после операции можно дома

Для проведения операции нужно выбрать оптимальное время обращения, поскольку некоторое время после вмешательства человеку нельзя будет выполнять тяжелую работу рукой. В ряде случаев операция может быть противопоказана. Все противопоказания при гигроме относительны, т. е. при улучшении здоровья хирургия может быть проведена без ограничений. Хирургию не применяют в следующих случаях:

• в стадии обострения инфекционных заболеваний;
• во время беременности;
• при декомпенсации хронических болезней;
• при нарушении свертываемости крови.

Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием. Общий наркоз не дается, только в исключительных случаях, если проводится более масштабная операция. Обычно оперативное вмешательство не длится свыше получаса. Пребывание в клинике при большинстве операций не требуется, дальнейшее лечение можно продолжить в домашних условиях.

Проведение хирургии начинают с наложения жгута на конечность. В место разреза и около него колется необходимое количество анестетика. После начала действия наркоза врач делает разрез на коже над кистой. Затем кисту тщательно выделяют из окружающих тканей до самого ее основания, аккуратно, чтобы она не лопнула.

Если удалить опухоль не полностью, а только ее выступающую на поверхность часть, то через два месяца произойдет рецидив заболевания, ведь капсула не исчезла. Поэтому крайне важно выявить место соединения кистозной капсулы с суставом. После этого сумка иссекается, а стенки бурсы ушиваются.

СОВЕТ! На последнем этапе ушиваются мягкие ткани, сверху поверхность обрабатывается антисептиком и закрывается тугой давящей повязкой. На некоторое время рекомендовано носить ортез – он не даст конечности двигаться.

После операции могут быть назначены обезболивающие препараты, но обычно этого не требуется – пациенты хорошо переносят вмешательство, а швы практически не болят. Если есть угроза воспаления, то пациенту рекомендованы антибактериальные препараты. Удаление швов проводится в клинике через неделю, освобождение от иммобилизующей конструкции – через две недели.

Какие методы лечения используются для гигромы у основания пальца руки

Нарост кожи на пальце рук может появиться в любом возрасте. В медицине такое явление именую как синовиальная кость или гигрома. Такие наросты своим внешним видом похожи на шишечки, внутри которых находится тягучая жидкость.

Чаще всего такие наросты образуются на месте сустава или рядом с ногтевой пластиной. Их цвет может не отличаться от основного цвета кожи или быть бледно-розовым. Гигрома больше всего наблюдается у людей, чтя профессиональная деятельность связана с тяжелым ручным трудом, например, у массажистов.

Однако появится нарост на пальце может и по другим причинам. Например, при:

Мениск

• получении травмы;
• развитии артрита;
• наследственной предрасположенности.

К данной болезни наиболее склонны женщины. И что самое интересное, это то, что появляется синовиальная кость чаще всего у молодых женщин в возрасте 20-30 лет.

Сам по себе нарост не опасен для здоровья человека, если, конечно, он не вызван развитием суставных заболеваний. Но оставлять его без внимания все же не стоит.

Симптомы появления нароста на пальце руки

Синовиальная кость своим внешним видом напоминает маленькую шишку, которая располагается либо на суставе пальце, либо возле ногтя. Эта шишка имеет твердую структуру, хотя в некоторых случаях может быть и эластичной.

Между симптомами и размерами нароста существует прямая взаимосвязь. Когда бугорок недавно появившийся и небольшой, то других проявлений проблемы не должно наблюдаться.

Может ли гигрома у основания пальца руки быть наследственным заболеванием

Лечение сухожильного ганглия может быть, как консервативным, так и хирургическим. Однако на сегодняшний день не существует ни одного результативного метода консервативной терапии. Процент рецидивов достигает 85–90%. Поэтому, некрупные кистозные опухоли без клинических проявлений подлежат динамическому наблюдению, все остальные — хирургическому удалению.

Справка! Проходит ли сама гигрома? Опухоль может исчезнуть произвольно, однако нередки случаи ее рецидива.

Консервативная терапия

Из консервативных методов применяют физиотерапию, лечебные грязи, парафиновые аппликации. Также проводят пунктирование с последующим введением склерозанта (препарата, который склеивает стенки опухолевидного образования) или глюкокортикостероида. Все вышеперечисленные методы показаны при единичных и мелких кистозных образованиях.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство — наиболее эффективный метод лечения гигромы. Опухоль рецидивирует всего лишь в 10–15% случаев. Удалению подлежат крупные и болезненные гигромы, быстро увеличивающиеся в размере, ограничивающие объем движений в суставе.

На сегодняшний день медицина располагает широким арсеналом различных методов хирургического лечения:

• Открытая операция. Методику применяют редко из-за высокой травматичности и вероятности развития послеоперационных осложнений. Над поверхностью гигромы производят разрез, через который иссекают новообразование и все патологически измененные участки ткани. Далее перевязывают шейку ганглия, полость дезинфицируют, ушивают и дренируют. Дренаж снимают спустя 1–2 дня, швы — через 7–10 дней. Операцию выполняют под местной или проводниковой анестезией в условиях стационара. Крупные и сложно расположенные кистозные опухоли удаляют под общим наркозом.
• Эндоскопическое удаление. Преимущество методики заключается в меньших косметических послеоперационных последствиях и быстром восстановлении. Эндоскопическую операцию проводят через несколько небольших кожных проколов. Обычно достаточно двух разрезов: один для введения хирургического инструмента для вылущивания кисты, другой — для микро
• Удаление лазером. Метод обеспечивает такой же эффект, как хирургическая операция, толькобез боли, отека и кровотечения. Лазерным лучом рассекают кожу над кистой, захватывают капсулу щипцами и отрезают от тканей лазером. По окончании операции рану обрабатывают антисептиком и закрывают стерильной повязкой. В месте удаления образуется ранка, которая спустя 7–10 дней затягивается без рубцовых следов.