Топ-10 лучших хондропротекторов для здоровья суставов. Когда применяют хондропротекторы при артрозе
- Топ-10 лучших хондропротекторов для здоровья суставов. Когда применяют хондропротекторы при артрозе
- Хондропротекторы для суставов. Хондропротекторы
- Лучшие хондропротекторы сша. Обзор лучших препаратов
- Лучшие хондропротекторы для позвоночника. Особенности лечения при разной локализации болезни
- Природные хондропротекторы. Продукты, которые должны преобладать в рационе
- Хондропротекторы уколы внутримышечно. Как правильно подобрать препарат
- Хондропротекторы 4 поколения. 1 и 2 поколения хондропротекторов
Топ-10 лучших хондропротекторов для здоровья суставов. Когда применяют хондропротекторы при артрозе
А ведь хондропротекторы — это именно то средство, которое может реально помочь, так как его предназначение: восстановить хрящевую ткань сустава. Они предназначены для питания хряща важными, необходимыми для поддержания его эластичности элементами и замедления разрушения
В третьей стадии болезни лекарство, увы, уже не поможет, и прием его можно будет комментировать классическим высказыванием про боржоми и печень.
Поэтому желание отложить прием хондропротектора на потом, если вдруг опять вернется боль, в корне ошибочно и губительно: лекарство максимально эффективно именно на первой стадии болезни.
У хондропротекторов, основного средства лечения артроза суставов, гораздо меньше противопоказаний, чем у абсолютно бесполезных в этом плане знаменитых кетопрофена или диклофенака. Но несмотря на это, тонны вредных нестероидных средств продолжают колоться и втираться в больные коленные, плечевые, тазобедренные суставы, которые продолжают после этого по-тихому, уже без боли разрушаться.
Чем вызвано недоверие к лекарству
Что смущает народ, помимо привычки видеть результат налицо и сразу: «Вчера болело, сегодня нет — значит лекарство хорошее»?
- Хондропротекторы лечат не сразу — их надо принимать длительный период несколькими курсами по три-шесть месяцев на протяжении полутора лет. Эффект применения наблюдается через полгода. А так долго ждать люди не привыкли.
- Это не такое дешевое лечение (из-за длительности курса)
- Под маркой хондропротекторов часто продаются БАДы, якобы содержащие элементы хиндроитина или подобных ему, но на деле не приводяшие к улучшению — и это отворачивает народ от самой идеи регенерации сустава
Некоторые БАДы являются действительно неплохими добавками, выпускаемыми известными производителями, и в целом не приносят вреда, но процент содержания основного вещества (хондропротектора) в них может быть небольшим. Этот процесс не контролируется: проверить все то, что выпускается в мире биоактивных чудодейственных добавок, в лабораторных условиях невозможно.
Хондропротекторы для суставов. Хондропротекторы
Хондропротекторы – это группа препаратов, которые оказывают стимулирующее воздействие на хрящевую ткань, способствуя её регенерации, а также тормозит последующее разрушение. Если у человека диагностируется артроз, это говорит о том, что в суставных тканях произошли дегенеративные изменения дистрофического характера, присутствует боль и без лечения это приведет к их деформации. Естественно, что при таких изменениях основное воздействие должно быть направлено на восстановление поврежденных тканей.
Хотя хондропротекторы – это препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани, тем не менее, именно в случае артроза у многих пациентов возникают сомнения – стоит ли их употреблять. Подобное недоверие к данной группе лекарственных средств основано на том, что многие больные указывают на их низкую эффективность. Хотя существуют и защитники хондропротекторов, говорящие, что именно они помогли им в борьбе с недугом.
Существует несколько причин подобных разногласий:
- Во-первых, не стоит надеяться на мгновенный результат. Эффект от приема препаратов будет заметен лишь спустя минимум 3 месяца, а может даже и через полгода (однако положительный эффект будет также продолжительным). Отклонения от схемы, предписанной врачом, недопустимы. Это является особенностью хондропротекторов, именно поэтому их относят классу средств длительного воздействия.
- Во-вторых, помочь лекарства смогут лишь на тех этапах развития болезни, когда хрящ ещё не разрушен и имеет способность к восстановлению. Когда суставная щель полностью исчезнет, а хрящ пропадет, то хондропротекторы окажутся абсолютно бесполезными.
Именно поэтому ответ на вопрос о целесообразности приема данной группы препаратов во время артроза положительный. Но эффект будет заметен лишь в случае длительного приема средств на начальных этапах развития болезни.
Когда «работают» хондропротекторы?
- Хондроитин и глюкозамин эффективны на1-2 стадиях артроза, когда еще нет разрушения хряща, и живы хондроциты.
- Хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз, поэтому его биодоступность составляет всего 13%.
- Биодоступность глюкозамина составляет побольше, но тоже немного, всего 25%. То есть непосредственно до сустава дойдет 25% от принятой дозы.
- Оптимальные лечебные дозировки хондропротекторов для приема внутрь, по мнению практикующих врачей, следующие: глюкозамин — 1000-1500 мг; хондроитин- 800-1000мг.
- Для получения реального результата требуется2-3 курса лечения этими препаратами, на что требуется до 1,5 лет.
- Практикующие врачи советуют принимать хондропротекторы 3-5 месяцев подряд и каждые полгода курс повторять.
- Хондропротекторы должны приниматься регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
- Препараты хондропротекторы бессмысленно принимать, если продолжать издеваться над суставом чрезмерными нагрузками. Для достижения эффекта нужно снижать вес, а спортсменам отказаться от обычных тренировок.
- Принимать эту группу можно очень долго и не видеть результата, если не обеспечить нормальное питание сустава. Для этого нужны специальные (!) упражнения.
- Для производства хондроитина и глюкозамина используются хрящи крупного рогатого скота, экстракты из морских рыб. 100% очистки их добиться сложно, поэтому при приеме этих препаратов случаются аллергические реакции и проблемы со стороны ЖКТ (боли в животе, диарея, запор и прочее)
- Хондроитинсульфатснижает свертываемость крови, поэтому его нельзя применять вместе с антикоагулянтами и при склонности к кровотечениям.
- Препараты хондропротекторы отивопоказаны беременным, кормящим, детям.
- Диабетикам при приеме этих средств нужно особенно тщательно контролировать уровень сахара. Он может повышаться.
Лучшие хондропротекторы сша. Обзор лучших препаратов
Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе для каждого случая индивидуальны. Только врач может сказать, какой препарат поможет лучше остальных, посоветует оптимальное соотношение цены и качества. Наиболее популярны таблетки или капсулы, некоторые пациенты отдают предпочтение мазям и инъекциям.
Таблетки
Средства для перорального приема наиболее популярны – это объясняется удобством их применения. Капсулу можно выпить в поездке или на работе, главное – следовать инструкции. Усвояемость лекарства низкая, поэтому следует настроиться на длительный курс терапии.
Рейтинг популярных хондропротекторов, которые используются для лечения остеохондроза:
- Артра – один из популярных хондропротекторов, но дорогой, средняя цена за 120 капсул составляет 2400 рублей. Содержит глюкозамин и хондроитина сульфат. Основными противопоказаниями являются заболевания почек, аллергия на компоненты лекарства.
- Терафлекс – похож на предыдущее средство, цена за 100 капсул составляет 2100 рублей. Запускает деление хрящевых клеток, улучшает структуру межпозвоночных дисков. Лекарство нельзя принимать при заболеваниях мочевыделительной системы, женщинам в период беременности и лактации, при диабете и бронхиальной астме.
- Дона – активным веществом является глюкозамин. Препарат стоит дешевле своих конкурентных аналогов, упаковка 180 таблеток обойдется в 2500 рублей. Выраженных противопоказаний нет, за исключением повышенной чувствительности к лекарству.
Лучшие хондропротекторы для позвоночника. Особенности лечения при разной локализации болезни
Остеохондроз может проявляться на любом участке позвоночника. Наиболее частая его локализация — это шейный отдел, но он может быть расположен в грудном отделе или в пояснице. Возможно также одновременное поражение нескольких участков.
Лечение этого заболевания комплексное. Препараты группы хондропротекторов, несмотря на заявленную эффективность, не смогут полностью избавить пациента от проблемы, поэтому их необходимо сочетать с другими лекарственными средствами.
Есть несколько особенностей лечения этого заболевания при разной локализации основного очага:
- хондропротекторы при шейном остеохондрозе сочетают с обезболивающими и противовоспалительными средствами, а также с лекарствами для улучшения кровоснабжения головного мозга;
- при поражении грудного отдела одновременное использование хондропротекторов и анальгетиков позволит применять последние в меньшей дозировке, также назначают биологически активные добавки с коллагеном;
- для лечения поясничного отдела позвоночника могут также понадобиться противовоспалительные и обезболивающие средства, но в некоторых случаях можно обойтись только комплексными хондропротекторами.
Хондропротекторы в форме таблеток подходят для длительного применения и могут использоваться в целях профилактики остеохондроза
В большинстве случаев хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника приносят желаемый результат. Основное условие успешного выздоровления — это своевременное начало лечения, пока суставы не успели деформироваться. Курс терапии длится не менее 2- месяцев. Он дополняется лечебным массажем, физиотерапией и специальной гимнастикой, которую необходимо выполнять в домашних условиях.
Природные хондропротекторы. Продукты, которые должны преобладать в рационе
Акцент делается на тех продуктах, которые не усиливают выраженность воспаления и обменных нарушений, нередко лежащих в основе суставных патологий. Кроме того, они должны в достаточном количестве поставлять все питательные вещества, чтобы обеспечить протекание репарации (восстановления) поврежденных тканей и дальнейшее функционирование суставов. Также продукты питания должны позитивным образом воздействовать на продуцирование гиалуроновой кислоты, содержащейся в смазочной жидкости, и влиять на состояние синовиальной оболочки.
Особое внимание следует уделить продуктам, богатым жирными кислотами. Это сорта морских рыб, некоторые морепродукты, льняное масло. Очень полезны блюда, содержащие натуральный желатин (холодец, заливное из рыбы, фруктовое или ягодное желе), пектин или агар-агар, имеющий растительное происхождение (мармелад, суфле, зефир).
Мясное или рыбное заливное, но без излишка приправ, всегда приветствуется
Полезны и продукты, богатые кальцием, который нужен для восстановления костных структур суставов. Поэтому в меню следует обязательно включить молочные и кисломолочные продукты, творог и сметану с небольшой жирностью, различные сыры (но не плавленые и не сырные продукты). Из-за повышенного содержания витаминов А, Е, Д должно употребляться натуральное сливочное масло, печень рыб, субпродукты, куриные яйца в любом виде.
Что касается первых блюд, то крепкие мясные бульоны не приветствуются, пациенты должны каждый день употреблять вегетарианские, рыбные, куриные супы, иногда с кроликом, нежирной говядиной или свининой. Их необходимо дополнять не картофелем, а овощами и крупами. Хлеб не ограничивается, но лучше употреблять его подсушенным.
В рационе при суставных заболеваниях приветствуются практически все овощи, но, при подагрическом артрите, к примеру, важно исключить или ограничить все пасленовые культуры (перцы, томаты, баклажаны, картофель). Другие же овощи можно употреблять в любом виде: отварном, запеченном, тушеном. Очень полезны все тыквенные (кабачки, огурцы, тыква, патиссоны), морковь, различная зелень. Не следует забывать и о фруктах и ягодах, особенно о тех, которые произрастают в зоне проживания пациента.
Из напитков рекомендуется предпочитать некрепкий чай, лучше зеленый, натуральные соки, молоко и кефир, морсы, кисели и компоты. Что касается приправ, то большинство из них исключается из питания, но не имбирь и куркума. Эти пряности при патологиях суставов даже полезны, так как способны уменьшать выраженность воспалительного процесса. Тем не менее, добавлять их в блюда следует в разумных количествах.
Хондропротекторы уколы внутримышечно. Как правильно подобрать препарат
Дифференцированный подход в отношении выбора хондропротекторных препаратов – единственное правильное решение проблемы. Это значит, что каждая из стадий при артрозе коленного сустава требует соответствующей терапии. Учитываться должны не только возможности конкретных средств, но и способы их доставки к больному суставу. Ввести хондропротекторы к коленному сочленению можно такими путями:
- Путем приема таблетированных препаратов: терафлекс, артрон, мовекс, хондроитин, структум;
- Путем внутримышечных инъекций: алфлутоп, мукосат, дона, эльбона;
- Путем внутрисуставных инъекций, когда препарат после введения начинает свое действие непосредственно в очаге деструктивного процесса коленного сустава: синокром, гиалган, нолтрекс, сингиал;
- Путем наружного нанесения в виде гелей и мазей: хондроитин, хондроксид.
Хондропротекторы относятся к группе дорогостоящих препаратов
Главным руководством, которое поможет правильно выбрать нужные хондропротекторы и способы их введения, считается такое правило: чем больше степень деструктивных изменений при артрозе коленного сустава, тем более инвазивным и целенаправленным должно быть их введение в патологический очаг. Это значит, что:
- При первой степени гонартроза можно использовать таблетированные формы монокомпонентных и комбинированных хондропротекторов в сочетании с мазями;
- При артрозе второй степени возникает целесообразность в использовании инъекционных форм с дальнейшим переходом на длительный прием таблетированных препаратов. В некоторых случаях, когда проведенные лечебные мероприятия оказываются неэффективными, показаны их внутрисуставные инъекции;
- При артрозе третьей степени использовать инъекционные, а тем более, таблетированные и хондропротекторы в виде мазей становится практически нецелесообразно. Можно и нужно проводить внутрисуставные инъекции, чередуя их с внутримышечным введением или сочетать с приемом комбинированных таблеток. Эффективность лечения на этой стадии минимизируется.
- Четвертая стадия артроза коленного сустава выделяется не всеми специалистами. Но в любом случае, целесообразности использовать хондропротекторы у таких пациентов нет вообще. Ведь хрящ становится практически полностью разрушенным с полной обездвиженностью, что требует исключительно оперативного лечения.
Хондропротекторы 4 поколения. 1 и 2 поколения хондропротекторов
Первые два поколения хондропротекторов представляют сейчас меньший интерес, нежели последнее, третье поколение, но они все еще назначаются и эффекта их порой достаточно даже для основного лечения.
Препараты 1 поколения
Единственный препарат из этого поколения, про который стоит рассказать – Афлутоп. Это старый препарат (по сути, самый старый), но его до сих пор иногда используют. Афлутоп нельзя назвать мягким средством. Он имеет достаточно выраженное, «жесткое» действие и не менее мощные побочные эффекты.
Афлутоп влияет на обмен веществ в хряще, корректируя выработку структурной основы ткани – коллагена. Помимо этого, препарат обладает заметным противовоспалительным эффектом, не давая при этом привычных для НПВС осложнений.
Противовоспалительный эффект Афлутопа заключается в торможении выработки веществ, ответственных за воспалительный процесс, то есть действие это общее.
Препарат выпускается в виде раствора для инъекций и назначается курсами по 2 упаковки (10 ампул).
Препараты 2 поколения
Второе поколение используется гораздо шире первого, и даже шире третьего. Это препараты с одним компонентом (в отличие от средств из третьего поколения): они содержат либо глюкозамин, либо гиалуроновую кислоту.
Основная точка приложения препаратов как глюкозамина, так и гиалуроновой кислоты – глюкозаминогликаны, структурный компонент хрящевой ткани. Путем воздействия на это вещество хондропротекторы регулируют обменные процессы в хряще, замедляя их разрушение и активируя их регенерацию.
Как и другие хондропротекторы, препараты второго поколения обладают слабыми противовоспалительными свойствами. Противоотечного, как такового, эффекта у них нет, а обезболивание всегда оказывается недостаточным, поэтому Флекс-а-мин или Дона не заменят всего комплекса препаратов для лечения, допустим, остеохондроза. Скорее всего, подобные заболевания все равно потребуют приема НПВС на постоянной основе.
Препараты второго поколения выпускаются в виде таблеток, капсул и даже порошков. То есть, форма выпуска у этих средств достаточно удобна. Сейчас появляются препараты с тем же составом, но более высокой дозой, которые можно применять местно. Наружное применение позволяет избежать общих побочных реакций, но зачастую может вызывать аллергию.