Артрит уха симптомы. Причины дисфункции жевательных суставов

Артрит уха симптомы. Причины дисфункции жевательных суставов

Занимается диагностикой и лечением заболеваний ВНЧС врач-гнатолог. Фактически, это стоматолог, имеющий узкую специализацию. К числу факторов, которые могут привести к заболеванию височно-нижнечелюстного сустава, можно отнести:

сосудистую патологию, которая приводит к нарушению кровоснабжения сустава;

повышение тонуса мышц лица и шеи (повышение тонуса, спазмы);

нарушение окклюзии;

проявления психосоматики.

Нарушения окклюзии лежат в основе наибольшего числа случаев заболевания ВНЧС. В норме зубы антагонисты верхней и нижней челюстей контактируют своими жевательными поверхностями определенным образом. Бугорки и углубления на верхней поверхности зубов-антагонистов должны контактировать по принципу «пестик в ступке». Если зубы на челюсти расположены неправильно и их правильный контакт нарушен, включаются компенсаторные механизмы. В частности, изменяется тонус жевательных мышц и нижняя челюсть смещается таким образом, чтобы добиться полного контакта всех жевательных поверхностей зубов.

Такое смещение позволяет устранить окклюзионное препятствие, но создает дополнительную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. Привычное смещение челюсти со временем приводит к повреждению анатомических структур сустава. Повышенный тонус жевательных мышц провоцирует нарушение гемодинамики в области ВНЧС, что не способствует быстрой регенерации.

Если причиной появления неприятных симптомов в области ВНЧС становится нарушение окклюзии, гнатолог может посоветовать проведение ортодонтического лечения. Это единственный способ избавиться от проблемы, так как при неправильном положении зубов на челюсти можно проводить лишь симптоматическое лечение проблем ВНЧС, которое будет приводить лишь к временному улучшению состояния.

Таблетки от артрита челюсти. Симптомы и лечение артрита ВНЧС в зависимости от его вида

Артрит артрита височно-нижнечелюстного сустава очень серьёзное заболевание, последствия которого могут привести к необратимым изменениям в суставе. Эти последствия, в свою очередь, сильно портят жизнь человека и ощутимо изменяют его внешний вид (появляется асимметрия лицевых черт). Первым действием в лечении артрита ВНЧС должно быть немедленное обращение к врачу.

Лечение начинается с выявления длительности процесса и вида воспаления.

Вид	Симптомы	Лечение
Хронический артрит ВНЧС	- тянущие или ноющие боли в суставе, усиливающиеся при движении челюстью; - трудно открывать рот с утра; - сильный хруст при открывании рта; - визуальных изменений в области сустава не наблюдается (покраснение, отек); - боль при ощупывании сустава и при нажиме на подбородок вперед и вверх.	- если нет обострения, можно применять массаж жевательных мышц; - гирудотерапия; - физиотерапия (ультразвук и электрофорез с препаратами йода и пчелиного яда); - миогимнастика.
Острый артрит ВНЧС	- основной симптом - резкая боль в области сустава, отдающая в язык, затылок, висок, ухо, которая усиливается при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью; - при попытке открыть рот хотя бы на 5 мм нижняя челюсть смещается в больную сторону; - отек мягких тканей в области сустава; - болезненность при ощупывании; - гиперемия кожных покровов; - ощущение распирания в челюсти.	- лечит стоматолог; - лечение включает комплекс мероприятий: 1. полный покой суставу при помощи наложения пращевидной повязки на голову и нижнюю челюсть; 2. между зубами устанавливается пластинка, которая разобщает зубы; 3. вся пища должна быть измельчена почти до жидкого состояния. Все мероприятия длятся не менее 2 суток.
Инфекционный артрит ВНЧС	- на начальной стадии ощущение дискомфорта в суставе; - усиление боли при открывании рта и длительном пережевывании пищи. Если лечение отсутствует, процесс перетекает в гнойную форму: - повышение температуры до 38 градусов; - отсутствие аппетита и сна; - общая слабость и недомогание; - резкая боль в суставе при движении нижней челюсти и открывании рта; - гиперемия, отек и боль при надавливании кожных покровов в районе уха.	- покой в суставе и нижней челюсти (иногда с помощью пращевидной повязки); - прием антибиотиков широкого спектра действия с антигистаминными препаратами; - компрессы с димексидом; - физиотерапия (сухое тепло, УВЧ, электрофорез). Лечение гнойной формы должно сопровождаться вскрытием очагов инфекции в суставе.
Травматический артрит ВНЧС	- резкая боль в суставе в момент травмы с последующим ограничением любых движений нижней челюсти; - иногда происходит разрыв связочного аппарата и кровоизлияние в сустав, что может привести к анкилозированию височно-нижнечелюстного сочленения.	- наложение холодного компресса сразу после травмы, чтобы уменьшить накопление крови в суставе; - нестероидные противовоспалительные средства; - возможно применение анальгетиков для уменьшения боли; - физиотерапия показана при затихании болевых симптомов (УВЧ, парафино- и грязелечение).
Ревматоидный артрит ВНЧС	- начинается в острой форме; - сильная пульсирующая и локальная боль в суставе, которая усиливается при движении нижней челюсти, может иррадировать в область затылка, уха, языка, виска; - при несвоевременном лечении происходит ограничение открытия рта на 3-5 мм; - гиперемия и отек мягких тканей в области уха; - боль в суставной головке при пальпации.	- лечение проводят совместно с ревматологом; - назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты; - санация ротовой полости; - производят выравнивание прикуса с помощью различных способов.

Как лечить воспаление челюстного сустава дома. Лучшие обезболивающие при болях в ВНЧС

Лицевая боль является одной из распространенных жалоб пациентов обращающихся к стоматологу. Частой причиной таких болей является синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – один из самых трудных и противоречивых диагнозов. Около 57% пациентов, обращающихся за помощью к стоматологу, имеют те или иные жалобы на нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава. Проблема лечения болевого синдрома достаточно часто обсуждается, поскольку данный симптом характеризуется порой достаточной стойкостью и длительностью болевого синдрома, что влечет за собой развитие психоэмоциональных расстройств, если учитывать тот факт, что поражается в основном трудоспособная часть населения, и как следствие — снижение качества жизни.

Боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) может варьироваться от легкой до тяжелой, и обезболивающие назначаются в зависимости от уровня боли и основной причины. Для лечения болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) наиболее часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, антиконвульсанты, антидепрессанты, местные анестетики, препараты витаминов группы В. НПВП, миорелаксанты наиболее эффективны при ноцицептивной боли, а антиконвульсанты, антидепрессанты, местные анестетики, препараты витаминов группы В — при нейропатической. Общепризнанным при ноцицептивных болях является обезболивание с помощью НПВП. Препараты этой группы способны влиять на болевую импульсацию на всех уровнях афферентной передачи — от периферических ноцицепторов до таламических центров мозга. В этом материале, мы рассмотрим наиболее эффективные и часто назначаемые болеутоляющие препараты во всем мире.

9. Кортикостероиды

Кортикостероиды вводятся перорально в случаях острой боли в ВНЧС. Обычно назначаемыми стероидами являются бетаметазон  и преднизон. Их долгосрочное использование может вызвать побочные эффекты, поэтому допустимо их краткосрочное приминение.

8. Мелоксикам, Кеторолак и Набуметон

Мелоксикам, Кеторолак  и Набуметон — это нестероидные противовоспалительные препараты, которые сильнее, чем ибупрофен, а их действие длится дольше. Их используют исключительно для обезболивания. Мелоксикам  и набуметон принимаются один раз в день. Кеторолак назначается каждые 6 часов не более 5 дней из-за своих серьезных побочных эффектов.

7. Бензодиазепины

Алпразолам и Клоназепам являются бензодиазепинами, которые непосредственно контролируют боль в ВНЧС, уменьшая мышечную напряженность и спазм. У них есть еще один приятный бонус, который подойдет некоторым пациентам. Поскольку перечисленные лекарства относятся к бензодиазепинам с анксиолитическим действием, то помимо боли и спазма они снимают чувство тревоги.

6. Антидепрессанты

Амитриптилин, Кломипрамин и Имипрамин являются  трициклическими антидепрессантами, применяемые в низких дозах наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами для лечения хронической боли в ВНЧС. Хотя они применяются не по назначению, но использование помогает уменьшить чувствительность к боли.

5. Баклофен

Баклофен — это миорелаксант скелетных мышц, который помогает при возникновении боли в ВНЧС из-за напряженных мышц. Он также используется в сочетании с НПВП, чтобы облегчить боль и уменьшить мышечные спазмы. Циклобензаприн является еще одним миорелаксантом. Он вызывает сонливость и поэтому безопаснее принимать его на ночь. Препарат расслабляет сокращение напряженных мышц. Оба эти лекарства используются для лечения дисфункции ВНЧС и только в течение короткого времени. Скелаксин — миорелаксант, который помогает при болях в височно-нижнечелюстном суставе вызванных бруксизмом.

4. Напроксен

Напроксен — нестероидный противовоспалительный препарат, является эффективным болеутоляющим средством при дисфункции ВНЧС. Его действие длится дольше, чем у ибупрофена, и поэтому его необходимо принимать один или два раза в день. Пироксикам помогает контролировать боли в ВНЧС, вызванные артритом. Из-за  длительного эффекта принимать препарат нужно один раз в день.

3. Ибупрофен

Ибупрофен является еще одним НПВП, который используется для лечения боли в ВНЧС. Он помогает контролировать воспаление и отек, а также боль. Это один из самых популярных обезболивающих для ВНЧС и доступен без рецепта. Принимается 3-4 раза в день.

2. Аспирин

Легкодоступный нестероидный противовоспалительный препарат, который помогает снизить температуру, умеренную боль и отек.  Однако аспирин обладает свойствами разжижать кровь и его следует избегать с другими препаратами, обладающими теми же свойствами. Принимается 4 раза в день.

1. Парацетамол

Это анальгетик, который не оказывает большого влияния на воспаление и действует путем увеличения болевого порога. Это обезболивающее, выдаваемое без рецепта и имеет наименьшее количество побочных эффектов. Можно принимать до 4 раз в день.

Болит челюстной сустав форум. Артрит височно-нижнечелюстного сустава: чем грозит патология и как ее лечить

Если человек ощущает боль в челюсти, отдающую в ухо и висок, речь может идти об артрите нижнечелюстного сустава. Патология не просто болезненная, но и опасная. При несвоевременной диагностике грозит сильнейшими осложнениями, вплоть до паралича лицевых нервов. Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении подобных симптомов, обратиться к специалисту. В 10-18% случаев диагностика и лечение артрита ВНЧС находится в компетенции стоматологов и приходится на людей от 25 до 45 лет.

Причины развития артрита височно-нижнечелюстного сустава

Артрит проявляет ярко выраженную симптоматику не сразу, развитие может длительное время протекать бессимптомно или с небольшими болевыми ощущениями. По привычке человек реагирует на боль приемом обезболивающих препаратов, чем только усугубляет положение. Анестетики купируют симптомы, но причину не убирают. Болезнь «захватывает» все больше здоровых тканей и в итоге вместо лечения пациент получает инвалидность. Давайте разбираться, отчего может развиться артрит ВНЧС.

1. 1. Механическая травма. Удар, привычка плотно сжимать зубы, активное пережевывание твердой пищи могут привести к повреждениям одного или нескольких компонентов сустава. На повреждение суставные ткани реагируют болью и расширением кровеносных сосудов. Проще говоря, кровь попадает из сосудов прямо в ткань, вызывая отек, воспаление, а при запоздалом лечении - нагноение.
2. 2. Попадание инфекции. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания в сустав патогенных микроорганизмов через кровь или прямым и контактным путями. Прямой путь попадания инфекции подразумевает воспаление ВНСЧ в результате открытой раны (ножевого или огнестрельного ранения). Если микроорганизмы проникли в хрящ с инфицированных тканей мышц или костей, тканей, то патология путь передачи называется контактным. Все заболевания полости рта (а также уха, горла и носа) могут привести к артриту височно-нижнечелюстного сустава гематогенным путем, через кровь.
3. 3. Системные воспаления. Некоторые патологии воспалительного характера (герпес, гепатит, микоплазмоз, хламидиоз, волчанка) при несвоевременном лечении поражают соединительные ткани во всем организме.

Симптоматика артрита ВНЧС

В зависимости от причины появления заболевания и характера воспаления артрит проявляется такими признаками:

• резкая боль при движении челюстью. Усиливается открытии/закрытии рта, сильно отдает в висок, затылок, язык;
• при попытке шире открыть рот челюсть смещается в сторону;
• невозможность плотно сомкнуть зубы;
• снижение слуха, головокружения;
• хруст при движении челюстью.

При обнаружении хотя бы 2 признаков, рекомендуем не дожидаться последствий, а обратиться в стоматологию. Правильная диагностика обеспечивает нужное лечение и выздоровление в сжатые сроки. На поздних стадиях стоматолог не поможет. И лечение будет стоить гораздо дороже.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон:
+7 (495) 241-66-54

Записаться на прием

Как лечит артрит сустава нижней челюсти?

При появлении болезненных ощущений и симптомов тугоподвижности необходимо обеспечить покой ВНЧС. Меньше двигать челюстью, принимать только жидкую пищу, не сжимать плотно зубы. Обращение в стоматологию – обязательно. Только квалифицированный специалист сможет сказать, почему воспалился сустав и назначить оптимальное лечение. Диагностика заключается в исследовании анализов крови и рентгенографии. В зависимости от ситуации рекомендуют:

• холодные компрессы;
• медикаментозное лечение (антибиотики широкого спектра действия, болеутоляющие препараты);
• физиопроцедуры .

В случае если консервативное лечение оказывается неэффективным будет назначена операция. Народные методы лечения не только малоэффективны при артрите височно-нижнечелюстного сустава, зачастую они опасны. Отвары, компрессы и мази по бабушкиным рецептам могут снять боль и отек, но причину заболевания они не удалят, более того, некоторые из них в состоянии воспалить сустав еще сильнее. Последствия спрогнозировать невозможно, особенно при гематогенном способе заражения сустава. 20% пациентов, которые лечились самостоятельно, зарабатывают паралич сустава.

Как снять воспаление челюстного сустава. Причины и профилактика артроза лицевой челюсти

По причинам возникновения принято различать первичные и вторичные артрозы челюсти. Первые характерны для пожилого возраста (от 50-60 лет и старше) и не связаны с патологиями суставов или зубочелюстного аппарата. Вторые возникают на фоне других нарушений - например, травмы, инфекции, метаболической болезни.

Рассмотрим причины артроза челюстного сустава подробнее:

• инфекционное заболевание (острое или хроническое, например, тонзиллит);
• спортивная или бытовая травма (вывих или подвывих челюстного сустава, ушиб, перелом челюсти);
• систематическая перегрузка (например, при разгрызании орехов или интенсивных занятиях в спортзале);
• заболевания зубов (отсутствие зуба или его части, “щадящее” жевание на одну сторону из-за стоматологической проблемы);
• бруксизм (несознательное скрежетание зубами, как правило, во сне), стресс, высокие психические нагрузки, психические расстройства и нервные тики;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные и обменные заболевания (подагра, сахарный диабет, гормональный сбой);
• врожденные аномалии зубочелюстного аппарата (в т.ч. нарушения прикуса), при которых происходит неправильное распределение нагрузки;
• генетические заболевания мышечной и хрящевой ткани (плече-лопаточно-лицевая мышечная дистрофия, коллагенопатии, а также системная красная волчанка и другие аутоиммунные болезни);
• возрастные изменения (как старческие, так и гормональные - например, при климаксе).

Артрит челюстного сустава, как лечить. Артрит ВНЧС

Патология соединительного сустава между нижней челюстью и височной костью. В стадии обострения отмечаются следующие симптомы:

• интенсивная боль в пораженном участке;
• припухлость кожных покровов над суставом;
• ограничение движений при размыкании и смыкании челюсти;
• повышенная базальная температура.

Для постановки диагноза врач изучает анамнез пациента, проводит осмотр, назначает компьютерные исследования.

Методы лечения болезни:

• челюстная иммобилизация;
• антибиотикотерапия;
• местное введение кортикостероидов;
• миогимнастика;
• физиотерапевтические мероприятия.

Формы патологии

Течение болезни может быть:

• инфекционным;
• неинфекционным.

Заболевание может носить острую либо хроническую форму. Острый артрит часто сопровождается гнойным или серозным воспалительным процессом.

Факторы развития

При инфекционном течении артрита возбудители поражают сустав несколькими путями:

• контактным (при отите, остеомиелите, фурункулезе наружных органов слуха и др.);
• непосредственным (инфекция попадает в сустав вследствие пункции ВНЧС, перелома подвижной челюсти, травмировании и пр.);
• гематогенным (при ангине, туберкулезе, кори, дифтерии и других инфекционных болезнях).

Реактивная форма артрита наблюдается при хламидиозе, краснухе, вирусном гепатите и других инфекциях. Ревматоидный артрит может переходить и на другие суставы. Острая травматическая форма патологии может развиваться вследствие механических повреждений суставов.

Симптоматика

Основным клиническим признаком артрита ВНЧС является резкая пульсирующая боль в суставе и близлежащих отделах. Острые болевые ощущения возникают при попытке открытия и закрытия рта.

Может наблюдаться кожная гипермия, отечность, боль при пальпации.

На фоне гнойного артрита ВНЧС наблюдаются:

• лихорадка;
• плотный инфильтрат в области пораженного отдела;
• посинение и покраснение кожных покровов.

Хронический артрит сопровождается:

• менее выраженными болевыми ощущениями;
• ограничение подвижности челюстей;
• чувство сжатия в суставе;
• шум в ушах.

Больной не может полностью открыть рот, а движение челюсти сопровождается нехарактерным щелканьем, хрустом.

Клинические проявления травматического артрита:

• сильная боль;
• ограничение подвижности нижней челюсти;
• разрыв связок;
• внутреннее кровоизлияние.

Диагностика

В зависимости от характера поражения ВНЧС, диагностика может проводиться врачами следующих профилей:

• стоматология;
• ревматология;
• фтизиатрия;
• отоларингология;
• инфекция;
• травматология;
• дерматовенерология.

Диагностика проводится на основании:

• рентгена;
• компьютерной томографии сустава;
• ПЦР, ИФА исследований.

Терапевтические мероприятия

Первым этапом лечения артрита ВНЧС независимости от формы течения является иммобилизация челюсти. Поврежденный сустав необходимо оставить в покое на несколько дней.

На нижнюю челюсть пациента стоматолог накладывает пращевидную накладку или шину, а также межзубную пластину для разделения челюстей. Кроме того, пациенту назначают прием полужидкой пищи.

Терапия травматических артритов:

• холодные компрессы на протяжение 2-3 дней;
• обезболивание;
• физиотерапевтические процедуры (лечебные грязи, электрофорез и др.);
• массаж жевательной мускулатуры;
• миогимнастические упражнения.

При острых артритах назначаются:

• прием антибиотиков;
• местные инъекции;
• кортикостероиды;
• НПВС;
• хондопротекторы;
• физиотерапия (лазерные, магнитные процедуры, ультрафонофорез, парафинотерапия, иглоукалывание).

Для устранения очага воспаления при гнойной форме артрита проводят незамедлительное вскрытие с последующим дренажем.

Пациентам с хроническими артритами необходимы следующие мероприятия:

• ЛФК;
• массаж;
• санация ротовой и носовой полости;
• рациональное протезирование зубов.

Профилактика

При подозрении на артрит ВНЧС следует немедленно обратиться к врачу. Это опасное заболевание, требующее безотлагательного лечения. Инфекционные и травматические формы подлежат лечению. Что касается хронического воспаления, высока вероятность образования анкилоза костей, при котором требуется оперативное вмешательство.

Рекомендации для профилактики:

• своевременная санация очагов скопления гноя;
• лечение инфекционных процессов;
• избежание травм.