Чем опасен мениск. Лечение мениска коленного сустава
Чем опасен мениск. Лечение мениска коленного сустава
Мениски — это хрящевые прослойки в форме полумесяца внутри коленного сустава. Они амортизируют и равномерно распределяют нагрузку на колено. Среди основных заболеваний мениска — травмы, разрывы, чрезмерная подвижность, дегенерация. Чаще всего проблемы с хрящом в колене возникают у мужчин в возрасте от 18 до 40 лет.
В коленном суставе есть два мениска — наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Они находятся между бедром и голенью и выполняют роль амортизаторов. Хрящевые прослойки в колене уменьшают трение поверхностей суставов, нагрузку на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Внутренний мениск коленного сустава менее подвижный, чем наружный, он травмируется в 4-7 раз чаще.
Повреждения мениска занимают первое место среди травм коленного сустава и часто возникают в результате спортивных травм.
Причины повреждения мениска
Мениск коленного сустава повреждается в результате:
- травмы с резким поворотом голени внутрь или наружу;
- сильного удара по колену;
- падения коленной чашечкой на ступеньку;
- чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
- повторной прямой травмы мениска, которая приводит к хронической травматизации.
Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена: постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Из-за них ткани хряща становятся тоньше, расслаиваются, появляются эрозии, трещины. Разрушается структура мениска, он больше не амортизирует сустав. К причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, работа в положении стоя и тяжёлый физический труд.
Риск повредить мениск коленного сустава повышают:
- профессиональное занятие футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками, хоккеем;
- перенесённые человеком артрит или подагра;
- слабые связки и чересчур подвижные суставы.
Без лечения болезней мениска человек может утратить функцию коленного сустава.
Симптомы повреждений мениска
При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.
Симптомы травмы мениска в остром периоде:
- боль в колене ;
- ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть и/или разогнуть колено;
- если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
- симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.
Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни. Во время него появляются следующие симптомы:
- резко выраженная боль в колене;
- болезненный валик на уровне суставной щели;
- выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
- неподвижность коленного сустава;
- атрофия мышц голени и бедра;
- человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
- коленный сустав увеличивается в объёме;
- при сгибании колена слышится щелчок;
- в области сустава повышена температура;
- снижается питание мышечных тканей;
- занятия спортом вызывают боль.
Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок , сильного ушиба, артроза. Только обследование у врача поможет поставить точный диагноз.
Виды повреждений мениска
Разрыв мениска коленного сустава бывает полным, неполным, поперечным, продольным, раздробленным, без смещения оторванной части и со смещением.
Чем опасно повреждение мениска
Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется.
Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава .
Отзывы о лечении
Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.
Источник: https://zdorovaya-eda.com/pravila-zdorovogo-pitaniya/chem-opasen-menisk-klinicheskie-proyavleniya
Можно ли ходить при разрыве мениска. Артроскопическая процедура
Многие не решаются пойти на операцию, поскольку не знают, что манипуляции на мениске коленного сустава не так уж и страшны. Частичная или полная резекция делается самым щадящим образом: без боли, разрезов и крови, с использованием безопасного и эффективного регионарного анестетика . Пациентов волнует, можно ли бегать после удаления мениска коленного сустава (
В операционной.
Скажем так, людям разрешается вести привычный образ жизни, где бег, прыжки, езда на велосипеде и так далее не противопоказаны, но только после основательного восстановления прооперированной зоны. Есть много реальных примеров, когда даже футболисты возвращаются в игру после подобного вмешательства, причем активно принимают участие в соревнованиях, играя на профессиональном спортивном уровне.
Упражнения не нестабильной платформе.
Жизнь пациента, очень важно, чтоб была выдержана реабилитация, после операции мениска коленного сустава не изменится в худшую сторону. Она будет такой же динамичной и насыщенной, как прежде. Ну, а о том, чем грозит бездействие, мы уже обсудили в самом начале статьи. Теперь, собственно, поговорим о самой хирургической процедуре.
Современные медицинские технологии позволяют травмированные хрящевые структуры реставрировать миниинвазивно. Благодаря этому восстановление после операции, на мениск обычно накладывают шов, проходит быстро и без каких-либо трудностей. Для лечебно-восстановительных целей используется метод артроскопии. Процедура осуществляется при помощи оптоволоконного эндоскопического прибора, снабженного видеоустройством, который называется артроскопом.
- Оптическое приспособление выглядит в виде тонкого зонда. Зонд вводится через прокол на коже (диаметр 5 мм) внутрь сустава, подводится непосредственно к поврежденному объекту, который визуализируется на операционном экране в увеличенных размерах. Малоинвазивная методика может использоваться и в качестве диагностического средства, если традиционные способы диагностики оказались недостаточно информативными.
- Определившись с тактикой лечения, которая будет зависеть от вида и тяжести повреждения, хирург, используя дополнительный прокол и специальный инструментарий, приступает к выполнению главных задач по устранению дефектов на менисковом теле. Врач, насколько это возможно, постарается по максимуму сохранить ткани хряща, экономно удалив только явно нежизнеспособные участки.
- Существует две самые распространенные техники коррекции: сшивание линейного разрыва или иссечение краевых разволокненных участков. В первом случае при помощи медицинских нитей будет наложен шов по особенной технологии. Во втором – посредством микрохирургических инструментов произведут резекцию лоскутков в периферийной части, а затем отшлифуют края мениска. При обнаружении свободных фрагментов специалист извлекает их из суставного пространства.
- По завершении сеанса операционное поле промывается. Маленькие кожные разрезы ушиваются, обрабатываются антисептическими средствами и покрываются стерильной повязкой. Гипс не нужен.
Источник: https://dietadlyapohudeniya.com/effektivnoe-pohudenie/porvan-menisk-chto-delat-razryv-ili-ushib
Разрыв мениска: симптомы. Симптомы разрыва
При таких повреждениях как разрыв мениска коленного сустава симптомы могут быть довольно разные. Существует острый и хронический, застарелый разрыв мениска. Основным признаком разрыва является блокада сустава, при отсутствии которой довольно сложно определить разрыв медиального мениска или латерального в острый период. Спустя некоторое время, в подострый период, разрыв можно идентифицировать по инфильтрации в области суставной щели, локальной боли, а так же с помощью болевых тестов, подходящих для любых видов повреждений мениска коленного сустава.
Основной симптом разрыва мениска - это болезненные ощущения при прощупывании линии суставной щели. Разработаны специальные диагностические тесты, такие как проба Эпли и проба Мак-Марри. Проба Мак-Марри производится двумя видами.
В первом варианте больного кладут на спину, сгибают ногу до угла около 90° в коленном суставе и тазобедренном. После чего одной рукой обхватывают колено, а второй рукой производят ротационные движения голени сначала наружу, а затем внутрь. При щелчках или треске можно говорить об ущемлении поврежденного мениска меж суставными поверхностями, такая проба считается положительной.
Второй же вариант пробы Мак-Марри называется сгибательным. Производится он так: одной рукой обхватывают колено как и в первой пробе, затем ногу в колене сгибают до максимального уровня; после чего, голень вращают наружу для выявления разрывов внутреннего мениска. При условии медленного разгибания коленного сустава примерно до 90°и ротационных движениях голенью при разрыве мениска больной будет испытывать болевые ощущения на поверхности сустава с задней внутренней стороны.
При проведении пробы Эпли, больного кладут на живот и сгибают ногу в колене, образовывая угол 90°. Одной рукой нужно надавить на пятку больному, а другой в это же время вращать стопу и голень. При возникновении болевых ощущений в суставной щели, пробу можно считать положительной.
Источник: https://shkola-krasoty.com/novosti/menisk-razorvan-chto-delat-razryv-ili-ushib
Повреждение внутреннего мениска. Анатомия мениска
Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прокладки,
которые выполняют роль амортизаторов в суставе, а так же стабилизируют
коленный сустав и увеличивают конгруентность суставных поверхностей в коленном
суставе.
При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется.
Менисков в коленном суставе два - наружный (латеральный) и внутренний (медиальный).
Спереди сустава они соединяются поперечной связкой.
Наружный мениск более подвижен, чем внутренний, поэтому его травматические повреждения происходят реже.
Внутренний мениск менее подвижен и связан с внутренней боковой связкой коленного сустава, поэтому травма
часто сочетается с повреждением и этой связки.
Сбоку от сустава мениски сращены с капсулой сустава и имеют кровоснабжение от артерий капсулы. Внутренние
части находятся в глубине сустава и собственного кровоснабжения не имеют, а питание их тканей осуществляется
за счет циркуляции внутрисуставной жидкости.
Поэтому повреждения менисков рядом с капсулой сустава
срастаются хорошо, а разрывы внутренней части, в глубине коленного сустава не срастаются совсем.
Распространенность травм менисков
Среди внутренних повреждений коленного сустава повреждения мениска занимают первое место.
По данным клиники спортивной и балетной травмы ЦИТО, где проходят лечение в основном спортсмены,
у которых эта травма встречается наиболее часто, повреждения менисков составляют 60,4% на 3019
человек, из них 75% — больные с повреждениями внутреннего мениска, 21% — с повреждениями и
заболеваниями наружного мениска и 4% — с повреждениями обоих менисков.
Пропорция повреждений
менисков соответственно 4:1. Это связано с контингентом больных и улучшением диагностики
(артроскопия и другие методы). Таким образом, наиболее часто мениски повреждаются у спортсменов
и лиц физического труда в возрасте от 18 до 40 лет.
У детей моложе 14 лет разрыв мениска в силу
анатомо-физиоло-гических особенностей наступает сравнительно редко. Повреждение менисков у мужчин
встречается чаще, чем у женщин, — в соотношении 3:2, правый и левый поражаются в равной степени.