Связочный аппарат слабый. Категории лиц, нуждающихся в приеме витаминов
- Связочный аппарат слабый. Категории лиц, нуждающихся в приеме витаминов
- Состав сухожилий и связок. Бедренное кольцо - Крестообразная часть фиброзного влагалища
- Слабые сухожилия. Тендинит сухожилия локтевого сустава
- Для эластичности связок. Определение болезни. Причины заболевания
- Суставно-связочный аппарат это. Анатомия: Соединения между позвонками
- Мышечно связочный аппарат. Прерывные соединения костей - СУСТАВЫ, ДИАРТРОЗЫ
- Что способствует заживлению связок. Срок восстановления разрыва и растяжения связок голеностопного сустава
- Слабые связки горла. Здоровый голос и осипший: физиология
- Слабые связки голеностопа. Как делать массаж связок коленного сустава?
Связочный аппарат слабый. Категории лиц, нуждающихся в приеме витаминов
Суставы — это точка, в которой физически соединяются кости, они обеспечивают поддержку телу и облегчают движение. В теле человека 360 суставов и большинство из них обладают подвижностью.
Здоровые кости в суставе мягко скользят друг возле друга, потому что их поверхность покрыта гладким хрящом и оболочкой, вырабатывающей смазывающую жидкость, называемую синовиальной жидкостью.
Нарушение функций и боль возникают тогда, когда синовиальная жидкость не вырабатывается должным образом, или разрушается хрящ, покрывающий кости.
Такие повреждения могут возникнуть внезапно и могут быть вызваны болезнями или травмами. Боль и отек могут быть острыми и хроническими, а их интенсивность может варьироваться от слабой до значительной. А из-за ослабленной эластичности связок при возникшей нагрузке наблюдаться растяжения и неприятные ощущения.
Кто этому подвержен чаще всего?
Самой распространенной причиной боли в суставах является остеоартит – разрушение хряща, покрывающего суставы (особенно, коленные и бедренные), он часто возникает в ходе естественного старения организма.
Еще одной распространенной причиной болей в суставах наряду с подагрой, волчанкой и фибромиалгией является ревматоидный артрит , аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует оболочки, вырабатывающие синовиальную жидкость.
Следующая категория – спортсмены. Для того чтобы достичь высоких результатов, им приходится упражняться с большими весами на тренировках для мышечного роста.
С постоянным ростом рабочих весов увеличивается и риск получения травмы, поэтому необходимо дополнительно укреплять связочный аппарат и хрящевую ткань суставов.
Помните, что заболевания связок и суставов очень плохо поддаются лечению, поэтому гораздо эффективнее проводить профилактику.
Профилактические курсы особенно актуальны для людей в возрасте старше 30 лет, когда соединительная ткань становится более уязвимой.
Состав сухожилий и связок. Бедренное кольцо - Крестообразная часть фиброзного влагалища
1.
Бедренное кольцо
, anulus (annulis) femoralis . Ограничено паховой связкой, бедренной веной, паховым серпом и гребенчатой связкой. Рис. А .2.
Бедренная перегородка
, septum femorale . Соединительнотканная пластинка, закрывающая бедренное кольцо. Рис. А .3.
Подкожная щель
, hiatus saphenus . Отверстие в широкой фасции, расположенное под паховой связкой, в котором проходит большая подкожная вена. Рис. Б .4.
Серповидный край
, margo falciformis . Латеральный, дугообразный край подкожной щели. Рис. Б .5.
Верхний рог
, cornu superius . Верхняя изогнутая часть серповидного края. Рис. Б .6.
Нижний рог
, cornu inferius . Нижняя изогнутая часть серповидного края. Рис. Б .7.
Решетчатая фасция
, fascia cribrosa . Перфорированная соединительнотканная пластинка, заполняющая подкожную щель. Рис. Б .8.
Фасция голени
, fascia cruris . Служит дополнительным местом начала мышц и прикрепляется к свободным краям костей голени. Рис. В , Рис. Г , Рис. Е .9.
Передняя межмышечная перегородка голени
, septum intermusculare cruris anterius . Отделяет малоберцовые мышцы от передней группы мышц голени. Рис. Е .10.
Задняя межмышечная перегородка голени
, septum intermusculare cruris posterior . Разделяет малоберцовые мышцы и заднюю группу мышц голени. Рис. Е .11.
Верхний удерживатель (сухожилий) разгибателей
, retinaculum mm. extensorum superius . Широкое поперечное утолщение фасции голени, фиксирующее сухожилия мышц - разгибателей. Рис. В , Рис. Г .12.
Удерживатель (сухожилий) сгибателей
, retinaculum mm. flexorum . Фиброзный тяж между медиальной лодыжкой и пяточной костью. Под ним проходят большеберцовые нерв, артерия и вены, m.tibialis posterior, m.flexor digitorum longus, m.flexor hallucis longus. Рис. Г .13.
Нижний удерживатель (сухожилий) разгибателей
, retinaculum mm. extensorum inferius . Y-образный соединительнотканный тяж, расположенный спереди голеностопного сустава. Начинается от верхней поверхности пяточной кости; одна его часть заканчивается на медиальной лодыжке, другая - переходит в подошвенный апоневроз. Рис. В , Рис. Г .14.
Верхний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц
, retinaculum mm. peroneorum (fibularium) superius . Проходит от латеральной лодыжки к пяточной кости. Рис. В .15.
Нижний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц
, retinaculum mm. peroneorum (fibularium) inferius . Соединяет нижний удерживатель (сухожилий) разгибателей с наружной поверхностью пяточной кости. Фиброзной перегородкой, заканчивающейся на малоберцовом блоке отделяет m.peroneus brevis (лежит выше) от m.peroneus longus. Рис. В .16.
Тыльная фасция стопы
, fascia dorsalis pedis . Тонкий листок, начинающийся от нижнего удерживателя (сухожилий) разгибателей. Рис. В , Рис. Г .17.
Подошвенный апоневроз
, aponeurosis plantaris . Плотный фиброзный листок, идущий от пяточного бугра до средних фаланг. Укрепляет продольный свод стопы. Рис. Д .18.
Поперечные пучки
, fasciculi transversi . Находится на уровне головок плюсневых костей. Рис. Д .19.
Поверхностная поперечная связка плюсны
, lig. metatarsale transversum superficiale . Расположена в составе подошвенного апоневроза дистальнее его поперечных пучков. Рис. Д , Рис. Ж .20.
Синовиальные влагалища сухожилий пальцев стопы
, vaginae synoviales tendinum digitоrum pedis . Охватывают сухожилия сгибателей пальцев. Рис. Ж .21.
Связки сухожилий
, vincula tendinum . Соединительнотканные тяжи, содержащие сосуды к сухожилиям. Рис. Ж .22.
Фиброзные влагалища сухожилий пальцев стопы
, vaginae fibrosae tendinum digitorum pedis . Образуют стенку костно-фиброзных каналов для сухожилий сгибателей пальцев. Рис. Ж .23.
Кольцевая часть фиброзного влагалища
, pars anularis (annularis) vaginae fibrosae . Расположена между суставами пальцев. Рис. Ж .24.
Крестообразная часть фиброзного влагалища
, pars cruciformis vaginae fibrosae . Расположена на уровне межфаланговых суставов. Рис. Ж .Слабые сухожилия. Тендинит сухожилия локтевого сустава
Воспаление сухожилия локтевого сустава называется тендинит. В МКБ 10 заболеванию присвоен код М70.9 (болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением). Тендинит наружного сухожилия локтевого сустава зачастую называют «локтем теннисиста», а тендинит сухожилий, расположенных на внутренней поверхности локтевого сустава, «локтем игрока в гольф». На начальной стадии симптомы слабо или отсутствуют вовсе. Человек ощущает небольшой дискомфорт в руке, который списывает перегруженность или усталость.
С усилением воспалительного процесса нарастает и интенсивность клинических проявлений. Боль обычно чётко локализована, не отдаёт в область предплечья или запястья. Болезненные ощущения сначала возникают при сгибании, разгибании сустава, разворота кисти кнаружи или внутрь. Интенсивность болевого синдрома при сильном напряжении скелетных мышц, поскольку их сокращение приводит к натяжению сухожилия. При отсутствии врачебного вмешательства боль пациент начинает ощущать боль в состоянии покоя. Она становится ноющей, постоянной, мешает спокойно спать, качественно выполнять повседневную работу.
Появляется ограничение движений в локтевом суставе, отёк околосуставных тканей. Патологический экссудат мешает плавному скольжению сухожилия. Человек намеренно щадит руку, так как сгибание, разгибание, вращение причиняет ему сильную боль.
Иногда при пальпации воспалённого сухожилия ревматолог обнаруживает характерные узелки. Их образование указывает на травматическую природу тендинита. Фиброзные ткани со временем разрастаются, уплотняются. Их размеры могут превышать несколько миллиметров. При надавливании на узелки они из-за напряжения мышечных волокон немного сдвигаются. Уплотнения упругие, эластичные, но могут отвердевать в процессе кристаллизации солей кальция. Иногда фиброзные узлы иногда рассасываются, но только при отсутствии в них отложений кальция.
При выслушивании стетоскопом можно услышать специфические звуки, которые издаёт во время движения отёкшее, воспалённое сухожилие. Они почти неразличимы на начальной стадии заболевания. Шум более акцентирован при формировании фиброзных узлов.
Воспалительный процесс из сухожилия быстро распространяется на подкожную клетчатку и эпидермис. Из-за прилива крови к поверхности кожи она выглядит покрасневшей. Это хорошо заметно при сравнении больного и здорового локтевых суставов.
Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при травматическом тендините, так как позволяет обнаружить разрывы волокон. Рентгенография позволяют оценить состояние костных, хрящевых тканей. Магнитно-резонансная томография помогает установить степень повреждения тканей сухожилия, количество и место расположения фиброзных узелков, кальцификатов.
Для эластичности связок. Определение болезни. Причины заболевания
Растяжение связок (Sprain) — это разрыв структур, стабилизирующих сустав. Обычно оно возникает из-за резких движений, превышающих нормальную амплитуду сустава. Проявляется ограничением или, наоборот, излишней подвижностью сустава, отёком, синяком, болью при движениях и надавливании на повреждённую область.
В обиходе боль в области суставов, возникшую после падения или неудачного движения, называют «растяжением сухожилий», «растяжением связок», «растяжением мышц», но это не одно и то же.
Связки — это структуры из соединительной ткани, которые соединяют кости и стабилизируют сустав независимо от того, бежит человек или лежит. Они содержат много нервных окончаний, позволяющих определить положение сустава, амплитуду движений и т. д.
Сухожилия — это структуры из соединительной ткани, с помощью которых мышцы прикрепляются к костям. Иногда сухожилия выполняют роль активных стабилизаторов суставов, т. е. удерживают кость в суставе во время движений.
Мышцы — это органы, которые состоят из мышечной ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов. Сокращаясь и расслабляясь, они играют роль активных стабилизаторов сустава, обеспечивают движение и правильное пространственное расположение костей, образующих сустав.
Причины растяжения связок
Чаще всего растяжение связок происходит, когда человек подворачивает ногу при ходьбе, спотыкается или падает. Кроме того, с подобным повреждением периодически сталкиваются люди, которые активно занимаются спортом. Травмы могут возникнуть при подъёме тяжёлых грузов, резком замахе или броске мяча
Факторы, способствующие растяжению связок:
- ожирение ;
- сахарный диабет ;
- возраст — чем старше человек, тем выше риск повреждения связок;
- особенности строения стопы — плоскостопие или высокий подъём;
- неудобная обувь;
- неподготовленность к спортивной нагрузке.
Эти факторы снижают способность связок выдерживать нагрузки, что повышает риск получить травму.
Суставно-связочный аппарат это. Анатомия: Соединения между позвонками
Соединения позвонков у человека отражают пройденный ими в процессе филогенеза путь. Вначале эти соединения были непрерывными - синартрозами, которые соответственно 3 стадиям развития скелета вообще стали носить характер сначала синдесмозов, затем наряду с синдесмозами возникли синхондрозы и, наконец, синостозы (в крестцовом отделе).
По мере выхода на сушу и совершенствования способов передвижения между позвонками развились и прерывные соединения - диартрозы. У антропоидов в связи с тенденцией к прямохождению и необходимостью большей устойчивости суставы между телами позвонков стали снова переходить в непрерывные соединения - синхондрозы или симфизы.
В результате такого развития в позвоночном столбе человека оказались все виды соединений: синдесмозы (связки между поперечными и остистыми отростками), синэластозы (связки между дугами), синхондрозы (между телами ряда позвонков), синостозы (между крестцовыми позвонками), симфизы (между телами ряда позвонков) и диартрозы (между суставными отростками).
Все эти соединения построены сегментарно, соответственно метамерному развитию позвоночного столба. Поскольку отдельные позвонки образовали единый позвоночный столб, возникли продольные связки, протянувшиеся вдоль всего позвоночного столба и укрепляющие его как единое образование. В итоге все соединения позвонков можно разделить соответственно двум основным частям позвонка на соединения между телами и соединения между дугами их.
Мышечно связочный аппарат. Прерывные соединения костей - СУСТАВЫ, ДИАРТРОЗЫ
Сустав представляет прерывное, полостное, подвижное соединение, или сочленение, articulatio synovialis (греч. arthron - сустав, отсюда arthritis - воспаление сустава). В каждом суставе различают суставные поверхности сочленяющихся костей, суставную капсулу, окружающую в форме муфты сочленовные концы костей, и суставную полость, находящуюся внутри капсулы между костями.
1. Суставные поверхности, facies articulares, покрыты суставным хрящом, cartilago articularis, гиалиновым, реже волокнистым, толщиной 0,2 - 0,5 мм. Вследствие постоянного трения суставной хрящ приобретает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а вследствие эластичности хряща он смягчает толчки и служит буфером. Суставные поверхности обычно более или менее соответствуют друг другу (конгруэнтны). Так, если суставная поверхность одной кости выпуклая (так называемая суставная головка), то поверхность другой кости соответствующим образом вогнута (суставная впадина).
2. Суставная капсула , capsula articularis, окружая герметически суставную полость, прирастает к сочленяющимся костям по краю их суставных поверхностей или же несколько отступя от них.
Она состоит из наружной фиброзной мембраны , membrana fibrosa, и внутренней синовиаль ной, membrana synovialis. Синовиальная мембрана покрыта на стороне, обращенной к суставной полости, слоем эндотелиальных клеток, вследствие чего имеет гладкий и блестящий вид. Она выделяет в полость сустава липкую прозрачную синовиальную жидкость - синовию, synovia, наличие которой уменьшает трение суставных поверхностей.
Синовиальная мембрана оканчивается по краям суставных хрящей. Она часто образует небольшие отростки, называемые синовиальными ворсинками , villi synoviales. Кроме того, местами она образует то большей, то меньшей величины синовиаль ные складки, plicae synovidles, вдвигающиеся в полость сустава. Иногда синовиальные складки содержат значительное количество врастающего в них снаружи жира, тогда получаются так называемые жировые складки, plicae adiposae, примером которых могут служить plicae alares коленного сустава.
Иногда в утонченных местах капсулы образуются мешкообразные выпячивания или вывороты синовиальной мембраны - синовиальные сумки , bursae synoviales, располагающиеся вокруг сухожилий или под мышцами, лежащими вблизи сустава. Будучи выполнены синовией, эти синовиальные сумки уменьшают трение сухожилий и мышц при движениях.
3. Суставная полость , сavitas articularis, представляет герметически закрытое щелевидное пространство, ограниченное суставными поверх ностями и синовиальной мембраной. В норме оно не является свободной полостью, а выполнено синовиальной жидкостью, которая увлажняет и смазывает суставные поверхности, уменьшая трение между ними. Кроме того, синовия играет роль в обмене жидкости и в укреплении сустава благодаря сцеплению поверхностей.
Она служит также буфером, смягчающим сдавление и толчки суставных поверхностей, так как движение в суставах - это не только скольжение, но и расхождение суставных поверхностей. Между суставными поверхностями имеется отрицательное давление (меньше атмосферного). Поэтому их расхождению препятствует атмосферное давление. (Этим объясняется чувствительность суставов к колебаниям атмосферного давления при некоторых заболеваниях их, из-за чего такие больные могут предсказывать ухудшение погоды.)
При повреждении суставной капсулы воздух попадает в полость сустава, вследствие чего суставные поверхности немедленно расходятся. В обычных условиях расхождению суставных поверхностей, кроме отрицательного давления в полости, препятствуют также связки (внутри- и внесустав-ные) и мышцы с заложенными в толще их сухожилий сесамовидными костями. Связки и сухожилия мышц составляют вспомогательный укрепляющий аппарат сустава.
В ряде суставов встречаются добавочные приспособления, дополняющие суставные поверхности, - внутрисуставные хрящи; они состоят из волокнистой хрящевой ткани и имеют вид или сплошных хрящевых пластинок - дисков, disci articulares, или несплошных, изогнутых в форме полумесяца образований и потому называемых менисками, menisci articulares (meniscus, лат. - полумесяц), или в форме хрящевых ободков, labra articularia (суставные губы).
Все эти внутрисуставные хрящи по своей окружности срастаются с суставной капсулой. Они возникают в результате новых функциональных требований как реакция на усложнение и увеличение статической и динамической нагрузки. Они развиваются из хрящей первичных непрерывных соединений и сочетают в себе крепость и эластичность, оказывая сопротивление толчкам и содействуя движению в суставах.
Что способствует заживлению связок. Срок восстановления разрыва и растяжения связок голеностопного сустава
При ходьбе, прыжках, беге голеностопный сустав испытывает повышенные нагрузки, так как выполняет одновременно функцию опоры и участвует в движении. В травматологию наиболее часто обращаются пациенты с повреждениями именного этого сочленения. При диагностировании в 90% случаях выявляется, которые не отличаются эластичностью. Они никогда не растягиваются, а только рвутся. От степени надрыва волокон зависит лечение и возможные последствия. В обиходе растяжением называют незначительное, а разрывом — полный или частичный отрыв волокон от основания кости, нарушение целостности нервов и питающих голеностоп кровеносных и лимфатических сосудов.
Классификация повреждений
Для удобства диагностирования и выбора методов лечения травмы поделены на определенные группы. Основные критерии — степень повреждения тканей и клинические проявления. Разрыв связочного аппарата классифицируется следующим образом:
- . Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
- . Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при или переломах;
- При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения после напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.
Слабые связки горла. Здоровый голос и осипший: физиология
Наше горло имеет сложное строение. В горле любого человека есть орган, отвечающий за звукообразование. Этим органом является гортань. На ней находятся мышечные складки — голосовые связки. Они очень эластичны. Когда взрослый человек молчит, голосовые связки разомкнуты, и между ними находится голосовая щель. Звук зарождается, когда воздух, выдыхаемый лёгкими, проходит через голосовые связки и заставляет их колебаться и вибрировать. Если связки здоровые, эластичные, не утолщённые, издаваемые звуки будут ясными, звучными, громкими. Взрослый человек начинает говорить сиплым голосом, когда связки утолщаются, и появляются препятствия при прохождении звуковой волны.
Состояние, когда связки становятся сиплыми, называется дисфония. Потеря голоса называется афонией.
Причин, почему можно осипнуть или охрипнуть, достаточно много. Прежде чем озвучить эти причины, хочется привести ряд интересных фактов об уникальности нашего голосового аппарата:
- Голос каждого взрослого человека звучит по-разному. Причина тому — различная длина и толщина связок в горле: у мужчин они длиннее.
- Голосовые связки в горле могут укорачиваться, вытягиваться, утолщаться и сужаться, что делает их очень эластичными.
- Растягиваться связки можно натренировать, чем и занимаются регулярно профессиональные певцы, когда делают специальные упражнения для горла.
Голос взрослого человека — это уникальный инструмент. Поэтому важно выяснить причины, почему он может осипнуть, охрипнуть, а то и вовсе пропасть.
Слабые связки голеностопа. Как делать массаж связок коленного сустава?
На начальном этапе массажа нужно обеспечить приток крови к поврежденной области. Для этого следует делать растирания.
массаж связок коленного сустава
массаж связок коленного суставаЧеловек занимает положение сидя. Нога вытянута, лежит на возвышении. Например, пациент может сидеть на стуле или диване, а стопа поставлена на низкий табурет. Другой вариант: положение лежа, с подложенным под колено валиком.
Массажист разминает голеностопный сустав. Он осуществляет движения вдоль передней поверхности стопы и дистальной части голени. Этот прием называется растиранием. При этом травмированное место стоит обходить стороной. На него нельзя оказывать непосредственного давления, так как это приведет к болевым ощущениям.
Если человек делает себе массаж самостоятельно, определить для него проблемное место не составит труда. Оно отличается тем, что болит. Если же массаж делается другому человеку, стоит не только руководствоваться ощущениями пациента и спрашивать о них, но также обращать внимание на внешний вид голеностопного сустава. В местах поврежденных связок часто можно увидеть гематому. Если её нет, практически всегда присутствует отёк.
При выполнении поглаживаний:
массажист держит кисть расслабленной;
у него четыре пальца сомкнуты, а большой максимально отведен;
массируемые зоны охватываются ладонью максимально широко.
Через три минуты приступают к более активному массажному воздействию. При этом оно не должно быть чрезмерным. Если пациент жалуется на болевые ощущения, стоит обратить внимание как на силу воздействия, а так и на область приложения этой силы. Основные приемы, которые использует массажист:
Выжимание ребром ладони. Кисть ставится ребром на массируемый участок кожи. Пальцы находятся в расслабленном и полусогнутом состоянии. Кисть ставят поперек конечности. Выжимание делают с усилием, но движения медленные.
Растирание «щипцами». Четыре пальца ставят на массируемый участок. Они собраны в пучок. Большой палец находится с другой стороны ноги. Подушечками пальцев массажист делает растирание массируемой области.
Разминание подушечками пальцев. То же самое, что «щипцами». Только палец не упирается в ногу. Четыре пальца, собранные в пучок, осуществляют круговые движения. Они давят на мышцу, смещая её в сторону по время выполнения движений.
Разминание фалангами пальцев. Кисть массажиста сжата в кулак. Врач массирует мышцу, придавливая её к кости. Постепенно он двигается. В качестве точки опоры, относительно которой осуществляется поступательное движение, используется большой палец. Он помогает фиксировать кисть.
Затем снова делают поглаживание. Оно завершает любой сеанс массажа.
Процедуру можно делать после предварительного охлаждения проблемной области. Массаж выполняют два раза в день. В первые дни после получения травмы продолжительность сеанса не превышает 4-7 минут. В дальнейшем его увеличивают до 10-12 минут.