Полное описание

Рекомендовано

Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения»

Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан

Повреждения крестообразной связки — патологическое состояние возникающее в ходе нарушения анатомической целостности связки коленного сустава .

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Нестабильность коленного сустава (повреждения крестообразных связок).

Код(ы) по МКБ-10:

S83.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней) (задней) крестообразной связки коленного сустава.

S83.7 Травма нескольких структур коленного сустава

T93.3 Последствие вывиха, растяжения и деформации нижней конечности

Сокращения, используемые в протоколе :

АО – акционерное общество

Появление припухлости в области травмы

Выделяемые типы повреждений связочного аппарата имеют общую клиническую картину. Дифференцировать их помогает выраженность признаков. Чаще всего человек, получивший травму, приведшую к повреждению связочного аппарата голеностопного сочленения, высказывает жалобы на болезненные ощущения во время ходьбы.

Визуально заметна припухлость, а также гематома (кровоподтек), располагающаяся в зоне, на которую пришелся удар или иной вид внешнего воздействия. При пальпации (нажатии) травмированные связки болезненны. Особо тяжелые случаи сопровождаются кровоизлиянием в сустав. В медицине такое состояние называется гемартрозом.

Разработчик клинической рекомендации

Проблема лечения больных при нейроишемической форме синдрома диабетической стопы (СДС) с каждым годом становится все более актуальной, так как на фоне увеличения продолжительности жизни больных сахарным диабетом (СД) увеличивается количество его поздних сосудистых осложнений.

В настоящее время у 15-25% больных СД наблюдаются трофические изменения в тканях стопы , а в структуре СДС до 73% приходятся на долю нейроишемической формы .

Общественная организация «Российская ассоциация эндокринологов»

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ

Клинические рекомендации

Сахарный диабет 2 типа у взрослых

Год утверждения (частота пересмотра) : 2019

ID:290

Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.

Сахарный диабет имеет 2 основных типа, которые принципиально различаются по этиологии патологического процесса и на начальных стадиях требуют различного подхода к лечению:

Среди прочих видов увечий, которые повреждают связки, эта травма встречается реже всего. Тем не менее относить растяжение в локте к чисто спортивным повреждениям нельзя. Получить повреждение локтевого сустава можно и в быту, и при сильном падении.

Специфической является условная классификация травмы локтевого отдела. Так, повреждение сустава (его соединений) может проявляться снаружи и внутри. При этом травму делят на 3 вида: 

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез: в случаях поздней диагностики, у ребенка в возрасте 12-15 месяцев при самостоятельной ходьбе отмечается нарушение походки в виде хромоты (при односторонних вывихах) или по типу «утиной походки» (при двусторонних вывихах). В случаях ранней диагностики, в возрасте 3-4 месяцев выявляется асимметрия кожных складок на бедрах, укорочение конечности, ограничение отведения в тазобедренных суставах.

Физикальное обследование: нарушение походки (хромота или «утиная» походка), нестабильность в тазобедренном суставе, смещение большого вертела латерально и вверх, ограничение отведения в тазобедренном суставе, укорочение конечности при одностороннем поражении.

Причиной именно этого заболевания является сдавливание нерва в кубитальном канале. В данной статье мы не освящяем травму нерва.

Выделяют несколько причин возникновения синдрома кубитального канала:

У водителей к заболеванию может привести, привычка класть локоть на оконный проем автомобильной дверцы. При появлении симптоматики эту привычку придется искоренять.

Если говорить о чисто медицинской классификации, то к опухолям из мягких тканей можно отнести любые новообразования, которые образуются из анатомических структур, исключая клетки эпителия, лимфоидные ткани, кости и паренхиму внутренних органов, а также клетки ЦНС и периферические ганглии. Все остальные ткани можно отнести к этой группе. Процесс может локализоваться в любой из следующих тканей:

Скворцов, Дмитрий Владимирович.
Диагностика двигательной патологии инструментальными методами: анализ походки, стабилометрия : / Д. В. Скворцов. - Москва : Науч.-мед. фирма МБН, 2007. - 617, с. : ил., портр., табл.; 22 см.; ISBN 978-5-94982-045-2 (В пер.)
Здравоохранение. Медицинские науки -- Невропатология -- Симптоматология нервных болезней -- Двигательные расстройства -- Инструментальные методы исследования -- Практические руководства
походка
стабилометрия
Шифр хранения:
FB 1 07-45/47
FB 1 07-45/48
Читать Электронный заказ