Об инъекциях гиалуроновой кислоты в колено. Эффективность однократного введения препарата гиалуроновой кислоты при лечении гонартроза

Об инъекциях гиалуроновой кислоты в колено. Эффективность однократного введения препарата гиалуроновой кислоты при лечении гонартроза

Публикуется в сокращении
Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты (ГК) является хорошо известным вариантом лечения остеоартрита (ОА) коленного сустава. Считается, что ГК ответственна за восстановление вязкоупругих свойств, которые ухудшаются при ОА. Однако в большинстве имеющихся на сегодняшний день исследований использовался препарат ГК, требующий 3-5 внутрисуставных инъекций для лечения ОА коленного сустава (гонартроза).

Цель
Мы оценили эффективность однократной внутрисуставной инъекции нового препарата ГК путем измерения толщины четырехглавой мышцы и хряща межмыщелковой борозды бедренной кости (FIC) путем ультразвукового исследования (УЗИ) в дополнение к субъективным оценкам пациентов.

В настоящее время на рынке доступны несколько препаратов ГК, которые различаются по своему происхождению, концентрации, режиму дозирования, молекулярному весу и, возможно, клиническим исходам. Большинство более старых продуктов ГК, которые вводились первоначально, получены из ткани петушиного гребня и требуют от 3 до 5 внутрисуставных инъекций для достижения клинической эффективности. Разрабатывались более продвинутые препараты ГК, чтобы обеспечить длительную активность и минимизировать количество инъекций. Препарат Флексотрон Кросс синтезируется с помощью нового процесса поперечной сшивки (1,4-бутандиолдиглицидиловый эфир ) для получения антидеградирующих свойств. Этот тщательно контролируемый метод сшивания позволил создать вязкий гель с повышенной плотностью (2% ГК, 20 мг/мл). Более того, Флексотрон Кросс производится путем микробной ферментации, что исключает потенциальный риск аллергии на белок птицы. Он имеет клиническую эффективность при однократной инъекции. Схема однократной инъекции представляет собой привлекательную альтернативу, поскольку она может уменьшить затраты времени пациента и дискомфорт, связанный с процедурой инъекции.

Гиалуроновая кислота для суставов противопоказания. Гиалуроновая кислота. Противопоказания.

Радыш Иван Иванович

заведующий отделением - врач-травматолог-ортопед

Отделение травматологии и ортопедии с палатами медицинской…

Третий по популярности вопрос у пациентов после «Что такое гиалуроновая кислота?», «В каких случаях ее нужно начинать колоть?» - это «А какие противопоказания?».

Существуют следующие ситуации, при которых не стоит делать уколы гиалуроновой кислоты:

• В отечный и воспалённый сустав (синовит) вводить препарат не имеет никакого смысла. В первую очередь, нужно убрать синовит и только потом можно начинать проводить курс уколов гиалуроновой кислоты.
• Аллергия на препарат. Обычно на саму молекулу гиалуроновой кислоты аллергии нет, а реакция возникает на вспомогательные вещества в составе препарата, например, на животные белки . Возможность проявления аллергической реакции зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также от способа производства конкретного препарата.
• Наличие инфекционного заболевания.

Но в клинической практике существуют еще ряд ситуаций, при которых назначение гиалуроновой кислоты не противопоказано, а просто бессмысленно. Часто встречаются пациенты, которым назначалась гиалуроновая кислота с четкой клинической картиной разрыва мениска, которая требует оперативного лечения (артроскопия коленного сустава). Проведённый курс препарата не имел никакого положительного эффекта.

Перед назначением гиалуроновой кислоты необходима консультация специалиста, врача травматолога-ортопеда.

Источник: https://dietadlyapohudeniya.com/vidy-diet/ukoly-gialuronovoy-kisloty-v-sustav-o-chem-rasskazhet-molekulyarnaya-massa

Уколы гиалуроновой кислоты побочные эффекты. Косметические процедуры с применением гиалуроновой кислоты

Половина всего объема гиалуроната находится именно в коже. Но после 25 лет её запасы постепенно снижаются, а после 35 лет выработка вещества и вовсе сводится к минимуму. Возникает дефицит этого вещества, и поэтому для предотвращения глубоких морщин, поддержания молодости и упругости кожи гиалуроновую кислоту необходимо получать извне.

Самыми распространёнными и проверенными способами «внедрения» вещества в кожу являются инъекции. Менее, чем за 30 минут препарат заполняет морщины и складки, восстанавливает поврежденную коллагено-эластиновую структуру, биореструктуризирует ткани и запускает процесс выработки собственной гиалуроновой кислоты. Продолжительность действия зависит от индивидуальных особенностей пациента и количества вводимого вещества, но в среднем эффект длится до 6 месяцев.

Инъекции с гиалуроновой кислотой можно сочетать и с другими процедурами. Единственным исключением являются кислоты с низким уровнем рН, например, гликолевая кислота, так как они будут угнетать действия гиалуронки.

• Биоревитализация. Эта процедура представляет собой неглубокие точные проколы с гиалуроновой кислотой высокой концентрации неживотного происхождения с минимумом вспомогательных веществ. Биоревитализацию назначают курсом с промежутков в 3-4 недели. Процедуру разрешено проводить с 18 лет, однако наилучшие результаты она показывает, когда пациент находится в возрастном диапазоне с 30 до 35 лет. Благодаря высокому содержанию гиалуроновой кислоты мелкие морщины и складки уходят, а глубокие становятся менее заметными, улучшается цвет кожи, останавливается развитие пигментации. Отлично подходит для устранения возрастных изменений кожи лица, шеи и рук.
• Биорепарация. Это введение под кожу препаратов на основе гиалуроновой кислоты с добавлением пептидов, нуклеотидов, аминокислот. Такой коктейль снижает гравитационный птоз тканей, повышает естественный уровень увлажненности, стимулирует синтез коллагена, удаляя неглубокие морщины. Проводится курсом из 3-5 процедур с промежутком в 2-3 недели.
• Мезотерапия. Автором методики является французский доктор Мишель Пистор. Процедура схожа с биоревитализацией, но принципиальным отличием является состав инъекций. Её основу помимо гиалуроновой кислоты составляют различные витамины, минералы, антибактериальные элементы, антиоксиданты. Благодаря этому перед мезотерапией открываются огромные просторы для устранения эстетических проблем: расширенных пор, акне, пигментации, рубцов, растяжек. Процедура активизирует омолаживающие и обменные процессы на клеточном уровне, восстанавливает гидролипидную мантию, эластичность, уменьшая сухость кожи и глубину морщин.
• Контурная пластика. Это безоперационный метод моделирования внешности с помощью введения под кожу филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Процедура корректирует форму, объём и асимметрию лица, снижает глубину морщин, поднимает скулы и низко посаженные брови - делает всё, чтобы вы радовались своему отражению в зеркале.

Источник: https://dietadlyapohudeniya.com/vidy-diet/lechenie-artroza-inekciyami-gialuronovoy-kisloty-kriterii-vybora-preparata-gialuronovoy

Название уколов в коленный сустав. Экстракты хрящевой ткани рыб и животных

Терапия деструктивно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата — сложная и до сих пор не решенная задача. Фармакологи разрабатывают новые препараты для хрящей и суставов , задействуя новейшие методики и биологические материалы. Одним из них стало лекарственное средство румынского производителя — Алфлутоп. Он выпускается в виде инъекционных растворов, которые вводятся 1-2 раза в сутки следующими способами:

• внутримышечно;
• паравертебрально;
• периартикулярно;
• в полость сустава.

Алфлутоп — биотехнологический препарат, содержащий стерильные экстракты морских организмов. При производстве биоматериал проходит очистку от белков и липидов. В результате получается раствор с высокой концентрацией гликозаминогликанов, полипептидов, свободных аминокислот и микроэлементов — натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка. Вытяжка из морских рыб содержит протеогликаны, оказывающие трофическое действие, повышающее упругость и эластичность хрящевых тканей. Курсовое применение Алфлутопа дает многоплановый клинический эффект:

• снижает интенсивность болевого синдрома;
• купирует воспаление и отечность;
• устраняет ограниченность движений в суставе.

Показания к лечению Алфлутопом — артрозы мелких суставов, гонартроз, коксартроз, травматические дистозы. Терапевтический курс — 2-3 недели. При поражении крупных суставов необходимо более длительное применение препарата.

Высокую клиническую эффективность Алфлутопа подтверждают результаты лабораторных исследований. После терапии в синовиальной жидкости снижается концентрация глобулинов, серомукоидов, лейкоцитов, фибриногена и С-реактивных белков.

Румалон — хондропротектор, состоящий из хрящей и костей быков. Морфогенетические белки стимулируют рост хрящевых тканей и ингибируют разрушающие их ферменты. У препарата есть недостатки:

• Румалон не используется для лечения ревматоидного артрита;
• лекарство проявляет эффективность только на начальных стадиях заболеваний суставов.

Румалон назначается пациентам со спондилезом, артрозом, хондромаляцией надколенников и менископатией. Он вводится внутримышечно в первые сутки в дозе 0,3 мл, во вторые ― 0,5, а затем на протяжении 1,5 месяцев — по 1 мл через день. Лечение проводится раз в полгода, но при тяжелом течении патологии возможно более частое применение препарата.

Источник: https://dietadlyapohudeniya.com/effektivnoe-pohudenie/vnutrisustavnye-inekcii-v-minske-vnutrisustavnye-i-vnutrimyshechnye-blokady

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов названия. Как работают препараты гиалуроновой кислоты?

— Введение этого скользкого на ощупь вещества прежде всего снижает трение в суставе путем заполнения неровностей, шероховатостей. За счет этого уходит или, по крайней мере, значительно уменьшается боль, замедляется разрушение хрящевой ткани. Как результат, повышается переносимость физической нагрузки, увеличивается скорость шага.

Гиалуроновая кислота изначально содержится в наших хрящах, внутрисуставной жидкости, поэтому метод практически не вызывает побочных эффектов.

Интересно, что через 2 недели вещество уходит из сустава, но эффект от введения длится от 8 месяцев. У некоторых людей он может сохраняться и год, и полтора. Почему так происходит, пока неизвестно: полный механизм действия гиалуроновой кислоты еще не раскрыт. Судя по всему, она создает условия для регенерации хряща.

Как правило, улучшение ощущается сразу после введения препарата. Дело в том, что вещество помещается в сустав напрямую. А хондропротекторы в таблетках проходят длинный путь через желудочно-кишечный тракт, печень, всасывание в кровь и т.д.

Иногда эффект от введения препаратов гиалуроновой кислоты появляется спустя 2 недели или больше. Но отсутствие изменений от такой инъекции может наблюдаться разве что у пациентов с крайней степенью износа сустава.

Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты могут стать решением для людей, чей организм плохо воспринимает обезболивающие средства (а иногда при артрозе приходится принимать их и по 2 раза в день).

Также этот метод позволяет на некоторое время отложить замену пораженного сустава на искусственный , если невозможно быстро провести протезирование. Кроме того, при тяжелых сопутствующих заболеваниях не все пациенты могут перенести операцию и наркоз. В таких случаях лечение введением в сустав препаратов гиалуроновой кислоты — это, по сути, единственный выход.

Гиалуроновая кислота для суставов польза и вред. Новые подходы: концентрация и молекулярный вес гиалуроновой кислоты

Различные разработки ГК, доступные на рынке, отличаются по молекулярной массе и происхождению, различают также перекрестно связанную и линейную гиалуроновые кислоты. Выводы различных исследований показывают, что в рамках краткосрочного действия высокомолекулярные ГК более эффективны для облегчения симптомов ОА, но через 6 месяцев среднемолекулярные вещества будут более надежны . Например, ГК, входящая в состав продукта Флексотрон® Соло, имеет оптимальный для биологического отклика и защиты хряща молекулярный вес в пределах 1,7-2 мДа. На основании клинических сведений об особенностях биодеградации и продолжительности лечебных эффектов внутрисуставного введения ГК предполагается, что биодеградация вязкоэластичного имплантата Флексотрон® Соло происходит в срок от 12 часов до нескольких недель . Клинический эффект лечения сохраняется в течение не менее 6 месяцев. По данным итальянских исследователей Антонио Ариенцо и Эмануэле Сомма из клиники «Че.та.чи.СрЛ», Казерта, Италия, проводивших 6-месячное исследование данного продукта, внутрисуставное инъекционное лечение Флексотрон® Соло 2,2% может облегчить боль и улучшить подвижность у пациентов с ОА. Пациенты со слабовыраженным и умеренным ОА могут получить больше пользы от данного лечения, чем пациенты с тяжелыми или необратимыми дегенеративными изменениями. Флексотрон® Соло 2,2% доказал свою эффективность и безопасность в текущей популяции пациентов. В целом 86% пациентов оценили лечение как эффективное при 6-месячном обследовании. 84% (ВАШ) и 86% (WOMAC) пациентов сообщили о незначительном и значительном уменьшении боли, а 88% пациентов отметили уменьшение состояния скованности .

Источник: https://dietadlyapohudeniya.com/novosti-o-dietah/kak-delayutsya-inekcii-gialuronovoy-kisloty-v-sustav