Кислоты при лечении

Публикуется в сокращении
Внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты (ГК) является хорошо известным вариантом лечения остеоартрита (ОА) коленного сустава. Считается, что ГК ответственна за восстановление вязкоупругих свойств, которые ухудшаются при ОА. Однако в большинстве имеющихся на сегодняшний день исследований использовался препарат ГК, требующий 3-5 внутрисуставных инъекций для лечения ОА коленного сустава (гонартроза).

Цель
Мы оценили эффективность однократной внутрисуставной инъекции нового препарата ГК путем измерения толщины четырехглавой мышцы и хряща межмыщелковой борозды бедренной кости (FIC) путем ультразвукового исследования (УЗИ) в дополнение к субъективным оценкам пациентов.

Гиалуроновая кислота вводится врачом инъекционно непосредственно в пострадавший сустав, курсом из 3х-5ти уколов, каждые 7 дней. По индивидуальным показаниям специалист может назначить внедрение препарата инъекциями в несколько мест в сустав за один раз. По отдельным показаниям может быть назначен дополнительный терапевтический курс.

Гиалуроновая кислота - это вещество, которое вырабатывается самим организмом и содержится в различных органах тела, таких как кожа, глаза и суставы. В последнем случае она обеспечивает хорошую смазывающую способность синовиальной жидкости.

Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава. Они эффективно снимают боль и воспаление, устраняют отек. Основными действующими веществами являются ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, нимесулид и другие. Лекарства выпускаются в разных формах для наружного и внутреннего использования. Желательно обратиться к врачу, чтобы правильно подобрать вид и дозировку препарата.

Сосудорасширяющие препараты при артрозе тазобедренного сустава

Наиболее эффективные таблетки от коксартроза тазобедренного сустава:

Различные разработки ГК, доступные на рынке, отличаются по молекулярной массе и происхождению, различают также перекрестно связанную и линейную гиалуроновые кислоты. Выводы различных исследований показывают, что в рамках краткосрочного действия высокомолекулярные ГК более эффективны для облегчения симптомов ОА, но через 6 месяцев среднемолекулярные вещества будут более надежны . Например, ГК, входящая в состав продукта Флексотрон® Соло, имеет оптимальный для биологического отклика и защиты хряща молекулярный вес в пределах 1,7-2 мДа.

Консервативная терапия эффективна на 1-2 стадии болезни, на поздних этапах избежать операции вряд ли удастся.
Острые симптомы снимают нестероидными противовоспалительными средствами – таблетками Диклофенака, Ибупрофена и их аналогов. Если НПВС не помогают, то назначают кортикостероидные препараты.
Для замедления деградации хряща используются хондропротекторы.
Чтобы улучшить кровоснабжение и питание суставных структур, применяются средства для улучшения микроциркуляции – Нормовен, Никотиновая Кислота, Циннаризин, Пентоксифиллин.
Однако, наилучшим лечением артроза на сегодняшний день является иньекционная терапия.

Внутримышечно назначаются:

Препараты гиалурона можно вводить практически в любые костные сочленения, однако чаще всего такие процедуры выполняют в коленные, плечевые и тазобедренные суставы. Данная методика является отработанной манипуляцией, которая проводится в условиях полной стерильности и заключается в следующих действиях опытного специалиста:

Д. И. Ответчикова, Е. Н. Рябков
Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Министерства здравоохранения Российской Федерации; 121099, Россия, Москва, Новый Арбат, 32

На сегодняшний день поиск оптимальных подходов к консервативному лечению пациентов с остеоартрозом является актуальной проблемой. Это объясняется распространенностью, полиэтиологичностью заболевания, а также увеличением частоты встречаемости остеоартроза

Гиалуром CS предназначен для внутрисуставного введения.

Раствор не следует вводить вне полости сустава, а также пациентам с инфекциями или заболеваниями кожи в области инъекции.

Внутрисуставная инъекция должна вводиться специалистами, прошедшими обучение технике внутрисуставного введения и производиться в асептических условиях в лечебных учреждениях.

Возможно применение местных анестетиков перед проведением внутрисуставной инъекции, например подкожное введение лидокаина.

Необходимо надлежащим образом продезинфицировать место инъекции (применяют раствор спирта 70% или другие дезинфицирующие средства). Не должны быть использованы дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония (например, бензалкония хлорид), т.к. возможна реакция преципитации.

Инъекционная методика является самой популярной. При ее выборе препараты гиалуроновой кислоты вводятся в глубокие слои кожи посредством классических уколов или инъекций. Но для проведения процедуры используются специальные шприцы с очень тонкими иглами, что обеспечивает минимальное травмирование тканей и быстроту их восстановления.

Инъекционная биоревитализация лица предполагает выполнение множества инъекций, которые делают на расстоянии 1—1,5 см друг от друга. Чтобы снизить болезненность, перед началом процедуры врач наносит на кожу анестетик.