Укол в коленный сустав

Если боль сильная и сопровождается воспалением, сустав лечат гормональными препаратами на основе кортикостероидов. Лекарства устраняют боль и отек, улучшают подвижность сустава на период до 2-3 месяцев. Выполнять часто такие инъекции нельзя, поэтому их рассматривают как средство первой помощи.

Хондроитин и глюкозамин в составе хондропротекторов участвуют в регенерации хрящевой ткани, которая всегда страдает при артрозе. Чтобы не принимать таблетки месяцами, можно пройти курс из пяти инъекций и получить более быстрый результат. Улучшится обмен веществ, ускорится выработка собственного коллагена и заживление микротравм.

Средство от боли в суставах колен, локтей и спине выпускается в форме геля, в качестве основного компонента содержит нимесулид. Показания к применению аналогичны предыдущим – артриты, люмбаго, ишиас, миозиты, ушибы и травмы, корешковый синдром при остеохондрозе.

Среди противопоказаний – обострение язвенной болезни, почечная и печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью – при артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной красной волчанке.

Действующий компонент может всасываться в кровоток, вызывая сонливость. Поэтому во время лечения нельзя управлять автомобилем и другими механизмами, совершать потенциально опасную работу.

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования. При осмотре пациента с первой стадией гонартроза внешних изменений обычно выявить не удается. На второй и третьей стадии гонартроза обнаруживается огрубление контуров костей, деформация сустава, ограничение движений и искривление оси конечности. При сдвигании надколенника в поперечном направлении слышен хруст. При пальпации выявляется болезненный участок кнутри от надколенника, на уровне суставной щели, а также над ней и под ней.

При синовите сустав увеличивается в объеме, его контуры становятся сглаженными. Обнаруживается выбухание по переднебоковым поверхностям сустава и над надколенником. При пальпации определяется флюктуация.

Различные разработки ГК, доступные на рынке, отличаются по молекулярной массе и происхождению, различают также перекрестно связанную и линейную гиалуроновые кислоты. Выводы различных исследований показывают, что в рамках краткосрочного действия высокомолекулярные ГК более эффективны для облегчения симптомов ОА, но через 6 месяцев среднемолекулярные вещества будут более надежны . Например, ГК, входящая в состав продукта Флексотрон® Соло, имеет оптимальный для биологического отклика и защиты хряща молекулярный вес в пределах 1,7-2 мДа.

Консервативная терапия эффективна на 1-2 стадии болезни, на поздних этапах избежать операции вряд ли удастся.
Острые симптомы снимают нестероидными противовоспалительными средствами – таблетками Диклофенака, Ибупрофена и их аналогов. Если НПВС не помогают, то назначают кортикостероидные препараты.
Для замедления деградации хряща используются хондропротекторы.
Чтобы улучшить кровоснабжение и питание суставных структур, применяются средства для улучшения микроциркуляции – Нормовен, Никотиновая Кислота, Циннаризин, Пентоксифиллин.
Однако, наилучшим лечением артроза на сегодняшний день является иньекционная терапия.

Внутримышечно назначаются:

Препараты гиалурона можно вводить практически в любые костные сочленения, однако чаще всего такие процедуры выполняют в коленные, плечевые и тазобедренные суставы. Данная методика является отработанной манипуляцией, которая проводится в условиях полной стерильности и заключается в следующих действиях опытного специалиста:

Д. И. Ответчикова, Е. Н. Рябков
Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Министерства здравоохранения Российской Федерации; 121099, Россия, Москва, Новый Арбат, 32

На сегодняшний день поиск оптимальных подходов к консервативному лечению пациентов с остеоартрозом является актуальной проблемой. Это объясняется распространенностью, полиэтиологичностью заболевания, а также увеличением частоты встречаемости остеоартроза

Гиалуром CS предназначен для внутрисуставного введения.

Раствор не следует вводить вне полости сустава, а также пациентам с инфекциями или заболеваниями кожи в области инъекции.

Внутрисуставная инъекция должна вводиться специалистами, прошедшими обучение технике внутрисуставного введения и производиться в асептических условиях в лечебных учреждениях.

Возможно применение местных анестетиков перед проведением внутрисуставной инъекции, например подкожное введение лидокаина.

Необходимо надлежащим образом продезинфицировать место инъекции (применяют раствор спирта 70% или другие дезинфицирующие средства). Не должны быть использованы дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония (например, бензалкония хлорид), т.к. возможна реакция преципитации.

1. Гиалган Фидия

Одно из самых доступных по цене средств с очень низкой молекулярной массой, которое представляет собой водный раствор гиалуроновой кислоты. Жидкость быстро распределяется в суставной капсуле, однако так же быстро и всасывается в связки и прилегающие мышцы. Возможна местная реакция в течение суток после введения.

Некоторые жидкие протезы на основе гиалуроной кислоты приводят к отекам и покраснениям кожи

2. Дьюралан

Средство с невысокой молекулярной массой рекомендуют использовать в период ремиссии – для поддержания суставов. В крупные – вводят дозировку 3 мл, в мелкие – 1 мл, курсами с интервалом в полгода.

3. Ферматрон

Гиалуроновая кислота – универсальный полисахарид, который синтезируется клетками большинства живых организмов. Эта молекула широко распространена в тканях человека и в норме участвует в процессах регенерации и обеспечивает межклеточные взаимодействия.

Применение гиалуроновой кислоты как универсального корректора тканевого метаболизма возможно при множестве заболеваний дегенеративного-дистрофического характера в сухожильно-связочном аппарате мышц, суставов и мягких тканей туловища и конечностей, например при энтезопатиях, дорсопатиях, периартритах, остеохондрозе, артрозе синовиальных суставов.

Воспаление суставной сумки – распространенная проблема у людей старшего возраста. В медицине оно известно как бурсит кисти руки. Процесс начинается с мелких суставов пальцев и распространяется вниз. При остром и подостром течении симптомы нарастают стремительно. Они схожи с признаками деформирующего, других суставных заболеваний. Выявить источник боли можно с помощью дифференциальной диагностики в клинике «Стопартроз». Своевременное обращение к специалистам ускорит выздоровление, позволит избежать осложнений.