Диета для похудения

Полезная информация о диетах, новости, отзывы, описания, инструкции и многое другое

Плечевой сустав

Рекомендовано

Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения»

Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан

Повреждение вращательной манжеты плеча — рецидивирующие, неоднократные вывихи головки плечевой кости, возникающие в связи с повреждением суставной губы (Bankart) или дефекта головки плеча (Хилл-Сакса). .

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола : Повреждение вращательной манжеты плеча

Код протокола:

Код(ы) по МКБ-10:

S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава

T92.3 Последствие вывиха, растяжения и деформации верхней конечности

Сокращения, используемые в протоколе:

АО – акционерное общество

Деформирующий остеоартроз (МКБ 10 — М15-М19) — это часто встречающееся патологическое состояние, имеющее хроническое, постепенно прогрессирующее течение. Суть данной патологии заключается в первичном повреждении хрящевой ткани сустава с последующими дегенеративными изменениями в других суставных структурах. При отсутствии лечения такая болезнь может в достаточно короткие сроки приводить к выраженной деформации сустава с последующим наступлением нетрудоспособности и даже инвалидности больного человека. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение деформирующего остеоартроза.

Основа диагностики плечелопаточного периартрита — это клинический метод :

оценка жалоб, тщательный сбор и оценка анамнеза;объективный осмотр с обязательным выполнением функциональных тестов, например, отведение верхних конечностей до угла 90 градусов и более, заведение руки за спину с попыткой дотронуться до противоположной лопатки и др.

Методы визуализации (рентгеновские, ультразвуковые, магнитно-резонансные и др.) играют вспомогательную роль в диагностике.

При артрозе главным образом поражаются наиболее нагруженные суставы нижних конечностей – тазобедренный, коленный и первый плюснефаланговый сустав. На верхних конечностях наиболее часто поражаются межфаланговые суставы. Остальные суставы включаются в патологический процесс реже. При остеоартрозе патологический процесс локализуется в одном суставе, затем развивается вторичный или первичный генерализованный остеоартроз.

На 1 стадии остеохондроза симптомы неотчётливые. Незаметно появляются хруст в суставах при движении и небольшие периодические боли после значительной физической нагрузки, которые быстро проходят в покое. Постепенно интенсивность болей увеличивается. Они появляются после любой нагрузки, становятся продолжительными, иногда появляются ночью.

Между костями предплечья лучевой и локтевой существует два вида соединений: непрерывные в виде синдесмоза из межкостной фиброзной мембраны и прерывистые, синовиальные в виде лучелоктевых суставов – проксимального и дистального. Межкостная перепонка натянута между заостренными межкостными краями диафизов костей и служит для прикрепления мышц предплечья. В своей верхней части, под проксимальным лучелоктевым суставом она имеет косой пучок толстых фиброзных волокон, именуемый косой хордой. Здесь же в мембране присутствуют отверстия для прохождения межкостных сосудов и нервов.

На начальном этапе, чтобы не усугубить состояние, важно правильно оказать первую доврачебную помощь:

иммобилизация ─ обездвижить весь плечевой пояс, для этого можно использовать ткань, косынку, простыню;холод к месту травмы ─ пакет или пузырь со льдом, бутылка с холодной водой;обезболивающие препараты ─ Нурофен, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен.

Лечение растяжения плечевого сустава включает комплекс мероприятий. Для восстановления целостности и предупреждения возможной повторной травматизации тканей плечо должно быть неподвижным. Для этих целей пациенту накладывают иммобилизационную повязку, при тяжелой травме ─ лонгет.

В первые дни для профилактики тяжелых септических осложнений применяют лед для охлаждения и снятия воспаления.

Применяемые на сегодняшний день консервативные методики лечения разрывов вращательной манжеты являются достаточно эффективными и позволяют снизить интенсивность болевого синдрома, а также нормализовать функцию сустава плеча у подавляющего большинства пациентов (до 80%).

К наиболее распространенным вариантам консервативного лечения относятся:

Классификация синовитов по причине возникновения:

Инфекционные синовиты:неспецифические — развиваются из-за неспецифических возбудителей: стафилококков, стрептококков и др.;специфические — развиваются из-за специфических возбудителей, например бледной трепонемы, которая вызывает сифилис .Асептические (неинфекционные) синовиты — развиваются без участия микроорганизмов. К ним относятся травматические синовиты, аллергические, метаболические, реактивные и т. д.

Классификация синовитов по характеру экссудата (воспалительной жидкости):

Острый синовит коленного сустава МКБ-10. Синовит коленного сустава

  Пояс нижней конечности (cingulum membri inferioris) состоит из парной тазовой кости. Тазовая кость, os coxae, относится к плоским костям и выполняет функцию движения (участие в сочленениях с крестцом и бедром), защиты (органов таза) и опоры (перенесение тяжести всей вышележащей части тела на нижние конечности). Последняя функция преобладает, что и определяет сложной строение тазовой кости и слияние ее из трех отдельных костей - подвздошной, os ilium, лобковой, os pubis, и седалищной, os ischii. Сращение этих костей происходит в области наибольшей нагрузки, а именно в области верлужной впадины, являющейся суставной ямкой тазобедренного сустава, в котором и происходит сочленение пояса нижней конечности со свободной нижней конечностью.

Плечевой сустав. Ультразвуковая анатомия плечевого сустава. Профессор В. А. Изранов

Все мышцы верхней конечности принято разделять на 2 группы: на мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности, которые в свою очередь состоят из 3 топографических участков – мышцы плеча, мышцы предплечья и кисти. Многие ошибочно думают, что к мышцам плеча относятся и мышцы плечевого пояса, но согласно принятой анатомической классификации это не так. Плечо – это часть свободной верхней конечности, начиная от плечевого сустава и заканчивая локтевым сочленением.

Все мышцы плечевой анатомической области можно разделить на заднюю и переднюю группы.

Передняя группа мышц плеча

Сюда относятся:

Плечевой сустав. Ультразвуковая анатомия плечевого сустава. Профессор В. А. Изранов

Разнообразные сильные воздействия (удары, сдавливание) могут стать причиной нестабильности и повреждений структур сустава. Довольно распространенным видом травмы считается разрыв связок плечевого сустава. Это довольно серьезная травма, которая может стать причиной дальнейшего вывиха и осложнений, например, воспаления сумки плечевого сустава или нервных окончаний плечевого сплетения.

Полный разрыв или отрыв сухожилия от места его крепления сопровождается сильной болью, а движения становятся невозможными. При надрыве или частичном разрыве связок плечевого сустава подвижность руки сохраняется, но все движения затруднены и вызывают болезненные ощущения.

Виды разрывов плечевого сустава:

Н. Н. Кораблева, кандидат медицинских наук
ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, Москва

Резюме. Разработан алгоритм раннего лечения суставного синдрома, принципиальной особенностью которого является цикличный подход с акцентом на «опережение». Лечение в соответствии с разработанным алгоритмом позволило снизить стандартную медикаментозную нагрузку при лечении остеоартороза, улучшить функциональные результаты, стабилизировать ремиссию, повысить качество жизни.
Ключевые слова: остеоартроз, лечение, реабилитация, алгоритм, повторяемая ремиссия, релиз-активные антитела к человеческому фактору некроза опухоли альфа.

ХРУСТИТ ПЛЕЧО

Если у Вас появился хруст в плече при движениях, то это первые признаки неблагополучия в зоне плеча.

Дело в том, что плечевой сустав - самый сложный с точки зрения биомеханики и, как все сложное, часто ломается.

Для хорошей работы плеча природа предусмотрела смягчающие движения образования внутри сустава - хрящ и синовиальный жидкость. Снаружи от него - синовиальной сумки- небольшие полости с жидкостью. Благодаря им связки, сухожилия, и кости безопасно и безболезненно смещаются относительно друг друга.

Лекция для врачей "УЗИ плечевого сустава практическое занятие". Лекцию проводит Доктор Франсиско Кайседо специализируется по спортивной медицине, тотальном эндопротезировании суставов, хирургии стопы и голеностопного сустава, а также общей ортопедии. Практикует в OrthoSports Associates в Сент-Винсентс Бирмингем и Сент-Винсентс.

Дополнительный материал

Лекция для врачей "Мышцы верхней конечности / Upper limb muscles". Лекцию для врачей проводит терапевт Саляхов Ренат Радикович

Показание: раневая поверхность в области плечевого сустава.

Оснащение: бинт шириной 20 см.

Последовательность действий:

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.

3. Опустить конечность вдоль туловища.

4. Приложить бинт к верхней трети плеча (правая рука бинтуется слева направо, левая — справа налево).

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг верхней трети плеча.

6. Вести бинт с плеча на спину, в здоровую подмышечную впадину, на гpyдь и снова — на плечо.

7. Обвести бинт вокруг плеча, закрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины бинта.

Как выполняется фиксация плечевого сустава при переломе, рассматриваем детально

Перелом плечевого сустава является тяжелой травмой, которая требует длительного и правильного лечения. Особое значение имеет точная фиксация, именно от нее будет зависеть правильное сращение поврежденной кости.

Обычно ее подбирает врач, а точнее травматолог, при выборе он учитывает сложность травмы, симптомы больного, область повреждения. Фиксация руки при переломе плечевой кости обеспечит необходимое положение для дальнейшего восстановления суставной ткани.

В гипсе нет полной свободы движений, зато после его снятия можно расширить комплекс упражнений. В него стоит включить:

- ортопедический бандаж на плечевой сустав, который помогает закрепить согнутую в локте руку при помощи одного или двух наплечных ремней, а также широкого эластичного фиксатора, который крепится к туловищу. Применяется вместо гипсовой повязки, так как более удобен и комфортен при ношении. Как выбрать и носить повязку Дезо, вы узнаете, прочитав данную статью. Основные функции повязки Дезо:

Бандаж на плечевой сустав, как одевать. Повязка Дезо на плечевой сустав: как правильно выбрать и носить?

Соединение костей пояса верхней конечности. Соединение костей плечевого пояса осуществляется между грудиной и ключицей, ключицей и акромионом лопатки (рис. 2.11).

Рис. 2.11. Соединение ключицы:

связки;

б — с лопаткой: 1 — ключица; 2 — клювовидно-ключичная связка; 3 — клювовидный отросток; 4 — клювовидно-акромиальная связка; 5 — акромион; в — суставная капсула

Последние обновления на сайте:

1. Инфоньюф ньюфздоровье. Полное животное - красивое животное или лишний вес у собак.
2. От древних масок до современных протезов: эволюция протезирования
3. Как увлажнить кожу лица естественным путем. Как увлажнять сухую кожу лица
4. Как увлажнить очень сухую кожу лица. Как помочь сухой коже
5. Сухая кожа лица и всего тела. Почему пересыхает кожа?
6. Самая сильная молитва о детях.
7. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава. Симптомы и признаки
8. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени. Определение болезни. Причины заболевания
9. Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
10. Эффективные упражнения для тех, кто хочет вернуть фигуру
11. Как сделать эффективные маски для волос с яйцом в домашних условиях
12. Откройте для себя силу уверенности: 10 практических советов для повышения самооценки
13. Основные виды и причины травм голеностопного сустава и стопы
14. Секреты красоты: как молоко и яйца превратить сухие волосы в блестящие
15. Как использовать мёд для укрепления и увлажнения волос: лучшие рецепты
16. Идеальный румянец: 10 секретов нанесения матовой помады на губы
17. Новый способ борьбы с болями: смешивание меновазина с димексидом
18. Остеоартроз плечевых суставов: причины, симптомы и лечение
19. Просто и эффективно: уход за телом в домашних условиях
20. Сохрани свое здоровье: профилактика болезней суставов и околосуставного аппарата
21. Техника наложения черепашьей сходящейся повязки на локтевой сустав
22. Про рослых детей.
23. С чем сочетается бордовый в вязаных вещах
24. Какие юбки подходят для широких бедер. Фасоны юбок для широких бёдер
25. Эвелина Хромченко мода осень 2019. Эвелина Хромченко показала брюки, которые не выходят из моды уже 5 лет
26. Колорадский эксперимент 28 кг мышц за 28 дней. Как нарастить 28 кг мышечной массы за 28 дней.
27. Лето вжух. В этом году как-то особенно вжух, потому что я почти всё лето работала.
28. 6000 калорий в день ради роли: Хью джекман рассказал о своем питании ради съемок в фильме "Дэдпул и Росомаха".
29. Женская самооценка и уверенность в себе.
30. Меган Фокс как всегда на высоте!
31. Яблочный уксус от болей в суставах.
32. Курица в перце.
33. 7 упражнений, которые прокачают ягодицы не хуже приседаний.
34. 3 знака зодиака невыносимых женщин, с которыми мужчинам не бывает сладко.
35. Почему стареющая женщина бросает мужчину без сожалений: 5 причин.
36. Быстрый эффектный дизайн с помощью сетки.
37. Чизкейк от ксении рычковой.
38. 7 бeccтыдныx coвeтoв oт Элeoнopы Pузвeльт.
39. Какой подход к употреблению творога снижению веса способствует?
40. Типичная ситуация: На приеме ребенок второго месяца с прыщами на лице.
41. В чем польза устриц?
42. Технология выполнения укладки букли. Как сделать прическу букли | Видео пошагово
43. Пирожное диетическая картошка. Пирожное "Картошка" по ДД.
44. Наступает очередная неделя - не время сдаваться, а время совершенствоваться!
45. Анoн. Пoмoгитe coвeтoм.
46. У нас пропал кот - домашний, зовут Муся, стерилизованный, ласковый.
47. Лечение полынью убивает всю гноеродную простейшую инфекцию в организме, излечивает бессонницу, нервные болезни, восстанавливает обмен веществ, в.
48. 3 правила чёткого квадрата.
49. Мне нужно кому то выговориться, потому что я уже не могу!
50. Тысячелистник - растет везде, повсеместно, но дороже самых дорогих препаратов!