Диета для похудения

Полезная информация о диетах, новости, отзывы, описания, инструкции и многое другое

Сустав во время

Суставы обычно болят после простуды из-за отравления организма токсичными продуктами жизнедеятельности вирусов, бактерий, патогенных грибков. В процессе их роста и активного размножения в кровеносное русло проникает большое количество метаболитов, ферментов, погибших вирусов и микробов. В системный кровоток попадают и собственные клетки организма человека, например, разрушенные клетки иммунной системы, которые она продуцирует для уничтожения чужеродных белков.

Острые клинические проявления характерны для первых трех дней течения респираторной инфекции. Один из симптомов общей интоксикации — мышечная и (или) суставная боль. Она практически всегда сопровождается другими признаками отравления организма:

Болят колени после тренировки, что делать. Пути решения

Суставы верхних конечностей устроены таким образом, чтобы обеспечивалась максимально возможная амплитуда движений. Рука здорового человека без особого труда отводится в сторону и назад, поднимается вверх и при этом может отклоняться назад. Все эти движения не доставляют никаких неприятных ощущений. Но только в том случае, если все ткани суставов находятся в нормальном физиологическом состоянии. К сожалению, большая подвижность приводит к истончению хрящевой ткани, уменьшению количества синовиальной жидкости, механическим травмам сухожильной ткани связочного аппарата.

Боль в плече в состоянии покоя. Заболевания с данной симптоматикой

Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований :

Наименование и код в МКБ-10: M19

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Описание

Деформирующий артроз плечевого сустава (остеоартроз плечевого сустава) – это хроническое заболевание плечевого сустава, в основе которого лежат дегенеративные изменения в суставном хряще, вызывающие его разрушение. По мере развития процесса, в него вовлекаются капсула сустава, кости и связочный аппарат.

Симптомы

Клиническая картина включает три основных симптома: боль с ограничением движения, крепитацию (хруст и треск) и увеличение объемов суставов.

Лечение артроза плечевого сустава зависит от степени поражения: на 1 и 2 стадии заболевание может быть успешно остановлено или замедленно правильным подбором препаратов. При обширном разрушении единственным способом восстановить подвижность и полностью прекратить боли является хирургическая операция- артроскопия с «чисткой» сустава.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение артроза плеча направлено на снижение симптомов и восстановление хрящевой ткани. Для этого используются следующие группы препаратов:

Рекомендовано

Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения»

Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан

Повреждение вращательной манжеты плеча — рецидивирующие, неоднократные вывихи головки плечевой кости, возникающие в связи с повреждением суставной губы (Bankart) или дефекта головки плеча (Хилл-Сакса). .

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола : Повреждение вращательной манжеты плеча

Код протокола:

Код(ы) по МКБ-10:

S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава

T92.3 Последствие вывиха, растяжения и деформации верхней конечности

Сокращения, используемые в протоколе:

АО – акционерное общество

Деформирующий остеоартроз (МКБ 10 — М15-М19) — это часто встречающееся патологическое состояние, имеющее хроническое, постепенно прогрессирующее течение. Суть данной патологии заключается в первичном повреждении хрящевой ткани сустава с последующими дегенеративными изменениями в других суставных структурах. При отсутствии лечения такая болезнь может в достаточно короткие сроки приводить к выраженной деформации сустава с последующим наступлением нетрудоспособности и даже инвалидности больного человека. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение деформирующего остеоартроза.

Основа диагностики плечелопаточного периартрита — это клинический метод :

оценка жалоб, тщательный сбор и оценка анамнеза;объективный осмотр с обязательным выполнением функциональных тестов, например, отведение верхних конечностей до угла 90 градусов и более, заведение руки за спину с попыткой дотронуться до противоположной лопатки и др.

Методы визуализации (рентгеновские, ультразвуковые, магнитно-резонансные и др.) играют вспомогательную роль в диагностике.

При артрозе главным образом поражаются наиболее нагруженные суставы нижних конечностей – тазобедренный, коленный и первый плюснефаланговый сустав. На верхних конечностях наиболее часто поражаются межфаланговые суставы. Остальные суставы включаются в патологический процесс реже. При остеоартрозе патологический процесс локализуется в одном суставе, затем развивается вторичный или первичный генерализованный остеоартроз.

На 1 стадии остеохондроза симптомы неотчётливые. Незаметно появляются хруст в суставах при движении и небольшие периодические боли после значительной физической нагрузки, которые быстро проходят в покое. Постепенно интенсивность болей увеличивается. Они появляются после любой нагрузки, становятся продолжительными, иногда появляются ночью.

Между костями предплечья лучевой и локтевой существует два вида соединений: непрерывные в виде синдесмоза из межкостной фиброзной мембраны и прерывистые, синовиальные в виде лучелоктевых суставов – проксимального и дистального. Межкостная перепонка натянута между заостренными межкостными краями диафизов костей и служит для прикрепления мышц предплечья. В своей верхней части, под проксимальным лучелоктевым суставом она имеет косой пучок толстых фиброзных волокон, именуемый косой хордой. Здесь же в мембране присутствуют отверстия для прохождения межкостных сосудов и нервов.

На начальном этапе, чтобы не усугубить состояние, важно правильно оказать первую доврачебную помощь:

иммобилизация ─ обездвижить весь плечевой пояс, для этого можно использовать ткань, косынку, простыню;холод к месту травмы ─ пакет или пузырь со льдом, бутылка с холодной водой;обезболивающие препараты ─ Нурофен, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен.

Лечение растяжения плечевого сустава включает комплекс мероприятий. Для восстановления целостности и предупреждения возможной повторной травматизации тканей плечо должно быть неподвижным. Для этих целей пациенту накладывают иммобилизационную повязку, при тяжелой травме ─ лонгет.

В первые дни для профилактики тяжелых септических осложнений применяют лед для охлаждения и снятия воспаления.

Применяемые на сегодняшний день консервативные методики лечения разрывов вращательной манжеты являются достаточно эффективными и позволяют снизить интенсивность болевого синдрома, а также нормализовать функцию сустава плеча у подавляющего большинства пациентов (до 80%).

К наиболее распространенным вариантам консервативного лечения относятся:

Классификация синовитов по причине возникновения:

Инфекционные синовиты:неспецифические — развиваются из-за неспецифических возбудителей: стафилококков, стрептококков и др.;специфические — развиваются из-за специфических возбудителей, например бледной трепонемы, которая вызывает сифилис .Асептические (неинфекционные) синовиты — развиваются без участия микроорганизмов. К ним относятся травматические синовиты, аллергические, метаболические, реактивные и т. д.

Классификация синовитов по характеру экссудата (воспалительной жидкости):

Острый синовит коленного сустава МКБ-10. Синовит коленного сустава

  Пояс нижней конечности (cingulum membri inferioris) состоит из парной тазовой кости. Тазовая кость, os coxae, относится к плоским костям и выполняет функцию движения (участие в сочленениях с крестцом и бедром), защиты (органов таза) и опоры (перенесение тяжести всей вышележащей части тела на нижние конечности). Последняя функция преобладает, что и определяет сложной строение тазовой кости и слияние ее из трех отдельных костей - подвздошной, os ilium, лобковой, os pubis, и седалищной, os ischii. Сращение этих костей происходит в области наибольшей нагрузки, а именно в области верлужной впадины, являющейся суставной ямкой тазобедренного сустава, в котором и происходит сочленение пояса нижней конечности со свободной нижней конечностью.

Плечевой сустав. Ультразвуковая анатомия плечевого сустава. Профессор В. А. Изранов

Все мышцы верхней конечности принято разделять на 2 группы: на мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности, которые в свою очередь состоят из 3 топографических участков – мышцы плеча, мышцы предплечья и кисти. Многие ошибочно думают, что к мышцам плеча относятся и мышцы плечевого пояса, но согласно принятой анатомической классификации это не так. Плечо – это часть свободной верхней конечности, начиная от плечевого сустава и заканчивая локтевым сочленением.

Все мышцы плечевой анатомической области можно разделить на заднюю и переднюю группы.

Передняя группа мышц плеча

Сюда относятся:

Плечевой сустав. Ультразвуковая анатомия плечевого сустава. Профессор В. А. Изранов

Разнообразные сильные воздействия (удары, сдавливание) могут стать причиной нестабильности и повреждений структур сустава. Довольно распространенным видом травмы считается разрыв связок плечевого сустава. Это довольно серьезная травма, которая может стать причиной дальнейшего вывиха и осложнений, например, воспаления сумки плечевого сустава или нервных окончаний плечевого сплетения.

Полный разрыв или отрыв сухожилия от места его крепления сопровождается сильной болью, а движения становятся невозможными. При надрыве или частичном разрыве связок плечевого сустава подвижность руки сохраняется, но все движения затруднены и вызывают болезненные ощущения.

Виды разрывов плечевого сустава:

Н. Н. Кораблева, кандидат медицинских наук
ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, Москва

Резюме. Разработан алгоритм раннего лечения суставного синдрома, принципиальной особенностью которого является цикличный подход с акцентом на «опережение». Лечение в соответствии с разработанным алгоритмом позволило снизить стандартную медикаментозную нагрузку при лечении остеоартороза, улучшить функциональные результаты, стабилизировать ремиссию, повысить качество жизни.
Ключевые слова: остеоартроз, лечение, реабилитация, алгоритм, повторяемая ремиссия, релиз-активные антитела к человеческому фактору некроза опухоли альфа.

ХРУСТИТ ПЛЕЧО

Если у Вас появился хруст в плече при движениях, то это первые признаки неблагополучия в зоне плеча.

Дело в том, что плечевой сустав - самый сложный с точки зрения биомеханики и, как все сложное, часто ломается.

Для хорошей работы плеча природа предусмотрела смягчающие движения образования внутри сустава - хрящ и синовиальный жидкость. Снаружи от него - синовиальной сумки- небольшие полости с жидкостью. Благодаря им связки, сухожилия, и кости безопасно и безболезненно смещаются относительно друг друга.

Лекция для врачей "УЗИ плечевого сустава практическое занятие". Лекцию проводит Доктор Франсиско Кайседо специализируется по спортивной медицине, тотальном эндопротезировании суставов, хирургии стопы и голеностопного сустава, а также общей ортопедии. Практикует в OrthoSports Associates в Сент-Винсентс Бирмингем и Сент-Винсентс.

Дополнительный материал

Лекция для врачей "Мышцы верхней конечности / Upper limb muscles". Лекцию для врачей проводит терапевт Саляхов Ренат Радикович

Показание: раневая поверхность в области плечевого сустава.

Оснащение: бинт шириной 20 см.

Последовательность действий:

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.

3. Опустить конечность вдоль туловища.

4. Приложить бинт к верхней трети плеча (правая рука бинтуется слева направо, левая — справа налево).

5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг верхней трети плеча.

6. Вести бинт с плеча на спину, в здоровую подмышечную впадину, на гpyдь и снова — на плечо.

7. Обвести бинт вокруг плеча, закрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины бинта.

Как выполняется фиксация плечевого сустава при переломе, рассматриваем детально

Перелом плечевого сустава является тяжелой травмой, которая требует длительного и правильного лечения. Особое значение имеет точная фиксация, именно от нее будет зависеть правильное сращение поврежденной кости.

Обычно ее подбирает врач, а точнее травматолог, при выборе он учитывает сложность травмы, симптомы больного, область повреждения. Фиксация руки при переломе плечевой кости обеспечит необходимое положение для дальнейшего восстановления суставной ткани.