Пациенты с сахарным диабетом

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, при котором у человека нарушается уровень глюкозы в крови. Одним из наиболее серьезных осложнений сахарного диабета являются инфекционные заболевания. В данной статье мы рассмотрим, какие инфекционные заболевания наиболее часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом, какие факторы увеличивают риск их развития, а также как предотвратить их.

Проблемы, связанные с резистентностью к инсулину

Акантокератодермия (папиллярно-пигментная дистрофия кожи): Это заболевание приводит к потемнению и утолщению некоторых участков кожи, особенно в складках. Кожа становится коричневатой и иногда слегка выпуклой, бархатистой. Чаще всего пораженная зона выглядит как небольшая бородавка. Появляется по бокам или задней части шеи, подмышками, под грудью и в паху. Акантокератодермия обычно поражает людей с избыточным весом. От этого заболевания нет лекарства, но снижение веса может улучшить состояние. Акантокератодермия обычно предшествует сахарному диабету и является реакцией кожи на инсулинорезистентность у многих людей.

Проблемы, связанные со снижением кровоснабжения кожи

Возможно, у вас есть склонность к аллергическим реакциям, и вы замечаете появление сыпи на фоне плохого контроля глюкозы крови. Несмотря на то, что и сахарный диабет, и атопический дерматит являются аутоиммунными заболеваниями (теми, при которых иммунная система считает нормальные клетки организма чужими и атакует их), за их развитие отвечают разные типы иммунных клеток.

К сожалению, атопический дерматит как проявление аллергической реакции при сахарном диабете встречается чаще, и причины этого явления на данный момент не установлены, но это не означает, что мы не можем на него повлиять.

Джордж хан, медицинский центр, Нью-Йорк

Диабет, который возникает у детей, подростков и молодых людей до 30 лет, практически всегда является инсулинозависимым, или диабетом первого типа. При нем клетки поджелудочной железы за короткое время прекращают вырабатывать инсулин, ответственный за усвоение глюкозы в организме, поэтому картина заболевания развивается стремительно.

Симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин в большинстве своем очень схожи. Появляется сильный голод и неукротимая жажда, которые по мере нарастания уровня глюкозы в крови становятся все более мучительными. Человек пьет воду литрами и днем, и ночью, но жажда не утихает. Беспокоит постоянная сухость во рту, сухость кожи, выраженная слабость.

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Различные перебои с регуляцией сахара в крови диабетика приводят к возникновению патологических трансформаций. Кожные покровы больного подвергаются разнообразным изменениям. При тяжелой клинической картине эндокринного заболевания верхние слои дермы грубеют, появляется сухость и шелушение.

Так как главным признаком развития сахарного диабета выступает повышение уровня глюкозы в крови, в первую очередь анализ будет включать следующие лабораторные тесты:

Учитывая, что сахарный диабет длительное время протекает малосимптомно, пациенты могут узнать о своем диагнозе уже после формирования язвы.

В скрытый (латентный) период пациенты предъявляют жалобы на ощущение беганья мурашек, онемение, жжение в стопах. При наличии язвенного дефекта, болезненность не всегда соответствует тяжести заболевания ввиду поражения периферической нервной системы (диабетической полинейропатии).

При инфицировании язвы окружающая кожа становится горячей, отёчной, появляется болезненность и гнойное отделяемое из раны. При тяжелом течении инфекционного процесса появляется заторможенность, повышение температуры тела, увеличение количества лейкоцитов в общем анализе крови.

Лечение — мониторинг уровня сахара в крови, инсулинотерапия, медикаментозная терапия сахароснижающими препаратами — зависит от типа диабета. Его дополняют правильное питание, поддержание нормального веса, регулярные физические нагрузки.

Лечение диабета I типа включает инсулинотерапию (инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы), частое измерение уровня глюкозы в крови и подсчет углеводов; диабета II типа — в первую очередь модификацию образа жизни (снижение веса, физическая активность, здоровое питание), контроль уровня сахара в крови, холестерина и артериального давления, сахароснижающие препараты, инсулинотерапию.

По анализу крови определяют содержание сахара и разновидность развивающейся патологии. К группе первичных заболеваний относят: дерматопатию, пузырчатку и ксантоматоз. При этом чешутся руки и ноги, область лопаток, живота, промежности, подмышек и т.д.

К группе вторичных патологий относят пиодермию и кандидоз. Причиной становятся расчесы высыпаний на коже. Слизистая и кожа чешется при сахарном диабете и в результате аллергии на продукты питания и лечебные препараты.