Диета для похудения

Полезная информация о диетах, новости, отзывы, описания, инструкции и многое другое

Лечение при подагре

Чтобы понять, чем лечить подагру на руках, и сделать точный диагноз относительно ее наличия в организме, специалисты направляют пациентов на следующие исследования:

Биохимический анализ крови.Рентгенография.Забор материала из подагрических узлов (биопсия).Анализ мочи.Макроскопическое и микроскопическое исследование суставной жидкости.

Эти у другие необходимые анализы можно сдать в нашем медцентре.

После того, как пациенту будет выставлен диагноз, врач составляет лечебный план, который включает:

Лечение отложения солей в нижних конечностях. Лечение подагры суставов

Лечение подагры противоотечными и обезболивающими препаратами поможет уменьшить симптомы заболевания. Анальгетики при подагре неэффективны.

Как лечить подагру в период обострения:

Подагра диагностика. Диагностика (амбулатория)

Считается, что меры предосторожности с целью профилактики вспышек подагры должны применяться от 3 до 6 мес. при инициации УСТ с использованием маленьких дозировок колхицина, или НПВП, или преднизона/преднизолона .

На кафедре факультетской терапии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова было проведено когортное проспективное исследование по оценке эффективности 12-недельного курса сочетанной УСТ аллопуринолом с увеличением дозы до 300 мг/сут на фоне противовоспалительного лечения мелоксикамом 7,5 мг/сут. По результатам исследования был сделан вывод: профилактическая терапия может предотвратить приступы подагрического артрита и улучшить качество жизни больных подагрой .

При первых приступах подагры у абсолютного большинства больных поражаются дистальные суставы ног. Первое место по распространенности занимает 1 плюснефаланговый сустав (более половины от общего количества случаев), возможно вовлечение других отделов ступни, колена, голеностопа, локтя, лучезапястного сустава, суставов кисти. Поражение крупных суставов никогда не развивается в дебюте, может наблюдаться при последующих обострениях.

Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований :

Клинические рекомендации

Остеоартроз

МКБ 10: М15, М15.1, М15.2, М16, М17, М18, М19

Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 2 года)

ID: КР256

URL:

Профессиональные ассоциации:

Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России»

Утверждены

­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

Согласованы

Научным советом Министерства Здравоохранения Российской Федерации __ __________201_ г.

Лечение артроза плечевого сустава зависит от степени поражения: на 1 и 2 стадии заболевание может быть успешно остановлено или замедленно правильным подбором препаратов. При обширном разрушении единственным способом восстановить подвижность и полностью прекратить боли является хирургическая операция- артроскопия с «чисткой» сустава.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение артроза плеча направлено на снижение симптомов и восстановление хрящевой ткани. Для этого используются следующие группы препаратов:

Рекомендовано

Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения»

Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан

Повреждение вращательной манжеты плеча — рецидивирующие, неоднократные вывихи головки плечевой кости, возникающие в связи с повреждением суставной губы (Bankart) или дефекта головки плеча (Хилл-Сакса). .

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола : Повреждение вращательной манжеты плеча

Код протокола:

Код(ы) по МКБ-10:

S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава

T92.3 Последствие вывиха, растяжения и деформации верхней конечности

Сокращения, используемые в протоколе:

АО – акционерное общество

Деформирующий остеоартроз (МКБ 10 — М15-М19) — это часто встречающееся патологическое состояние, имеющее хроническое, постепенно прогрессирующее течение. Суть данной патологии заключается в первичном повреждении хрящевой ткани сустава с последующими дегенеративными изменениями в других суставных структурах. При отсутствии лечения такая болезнь может в достаточно короткие сроки приводить к выраженной деформации сустава с последующим наступлением нетрудоспособности и даже инвалидности больного человека. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение деформирующего остеоартроза.

Основа диагностики плечелопаточного периартрита — это клинический метод :

оценка жалоб, тщательный сбор и оценка анамнеза;объективный осмотр с обязательным выполнением функциональных тестов, например, отведение верхних конечностей до угла 90 градусов и более, заведение руки за спину с попыткой дотронуться до противоположной лопатки и др.

Методы визуализации (рентгеновские, ультразвуковые, магнитно-резонансные и др.) играют вспомогательную роль в диагностике.

При артрозе главным образом поражаются наиболее нагруженные суставы нижних конечностей – тазобедренный, коленный и первый плюснефаланговый сустав. На верхних конечностях наиболее часто поражаются межфаланговые суставы. Остальные суставы включаются в патологический процесс реже. При остеоартрозе патологический процесс локализуется в одном суставе, затем развивается вторичный или первичный генерализованный остеоартроз.

На 1 стадии остеохондроза симптомы неотчётливые. Незаметно появляются хруст в суставах при движении и небольшие периодические боли после значительной физической нагрузки, которые быстро проходят в покое. Постепенно интенсивность болей увеличивается. Они появляются после любой нагрузки, становятся продолжительными, иногда появляются ночью.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава зависит от его стадии и выраженности симптомов. Патология требует комплексного подхода с использованием различных методов:

медикаментозное лечение;немедикаментозное лечение (физиотерапия, лечебная физкультура);хирургическое лечение;коррекция образа жизни и диета.Медикаментозное лечение

Препараты, назначающиеся при артрозе тазобедренного сустава, нацелены на:

Коксартроз 2 степени лечение. Лечение

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени способен вызвать следующие симптомы:

Появление хромоты при ходьбе.Атрофия пораженной ноги и ее похудание.Укорочение больной ноги. Скованность в суставе по утрам .Нарушение двигательных функций.Постоянная боль в зоне паха и бедра , которая сначала развивается при физических нагрузках, а со временем — даже в состоянии покоя.

На первичных стадиях протекания коксартроз провоцирует невыраженные боли, поэтому мало кто из пациентов вовремя обращается к врачу. Это большая ошибка: чем дольше будет откладываться терапия, тем сильнее болезнь поразит сустав. Лечение коксартроза третьей степени протекания сложнее и дольше, нежели в первой или во второй .

Лекарства от коксартроза тазобедренного сустава. Протекание патологии

Среди основных симптомов коксартроза нужно выделить болевые ощущения, которые могут возникнуть в области паха, коленного сустава, бедра. Движения становятся скованными, суставы двигаются туго, появляется хромота, меняется походка, развивается атрофия мышц бедра, а с той стороны, где беспокоит боль, укорачивается конечность.

Характерными симптомами тазобедренного коксартроза являются невозможность спокойно присесть на твердую поверхность, опуститься ниже, например, присесть на стул/кровать.

Лекарства составляют основу лечения коксартроза. Назначаемые препараты:

Купируют болевой синдром;Нормализуют обмен веществ в хрящевой ткани сочленений;Улучшают общую подвижность тазобедренного сустава;Укрепляют мышцы больного сустава;Нормализуют уровень внутрисуставной жидкости. Противовоспалительные средства

На 3 стадии болезни обезболивающие препараты, такие как НПВП не выполняют поставленную задачу — купирование боли и угнетение воспалительного процесса околосуставных тканей. Хорошим обезболивающим эффектом характеризуются внутрисуставные инъекции гормональных препаратов Гидрокортизон, Дипроспан, Метипред, Преднизолон, Триамцинолон.

Терапия проводится незамедлительно сразу после выставления диагноза. К лечению остеоартроза 2 степени практикуется комплексный подход — после устранения сильных болей назначаются физиопроцедуры, стимуляторы кровоснабжения и регенерации, массаж, ежедневные занятия физкультурой. Для снижения нагрузок на колено показано ношение эластичныхили полужестких.

10 различных подходов к лечению остеоартроза колена. Тактика лечения

Если после курса консервативного лечения стабильность сустава не удовлетворяет требованиям физической активности, а суппорты не обеспечивают необходимой стабильности сустава, то предлагается прибегнуть к хирургическому лечению. Даже когда сразу после травмы очевидно, что хирургия необходима, большинство врачей назначают курс физиотерапии и лечебной физкультуры с целью быстрее снять отек и вернуть полную подвижность суставу. Только после этого возможна хирургическая операция.

Мировой стандарт в терапии перелома шейки бедра состоит в эндопротезировании. То есть, производится замена поврежденного сустава на металлический протез, состоящий из головки, шейки и удлиненной части, имитирующей часть бедренной кости. Эту операцию рекомендуется выполнять в первые, максимум — вторые сутки после перелома. Во время операции удлиненная часть протеза внедряется в бедренную кость, а головка фиксируется во впадине тазовой кости. Получается идеальный, прочный искусственный сустав, не боящийся разрушения при падениях. Это большая и тяжелая, но хорошо отработанная в медицинском мире операция. Ее проводят и в 80, и в 90 лет, и больные в течение 1,5—2 месяцев возвращаются к нормальной жизни.

Почему вколоченный перелом шейки бедра называется именно так? Это связано с характером самой травмы. В месте, где кости сочленяются посредством тазобедренного сустава, через скручивающее или прямое травматическое воздействие, происходит столкновение бедренных костей. При достаточной силе воздействия одна кость будто «вколачивается» в другую и так образуется перелом. На основе знания специфики развития травмы, можно сделать вывод о том, что ее причины – это серьезные травматические события, например:

Переломы шейки бедренной кости (переломы "шейки бедра") – это серьезная медицинская проблема. Связано это с ее высокой частотой (статистика показывает, что переломы шейки бедра составляют 6% от всех переломов) и теми поистине драматическими последствиями, которые этот перелом может повлечь за собой. Перелом шейки бедра – это в 90% участь пожилых людей старше 65 лет, женщины страдают от них переломов шейки бедра в три раза чаще, чем мужчины. К сожалению, даже в развитых странах 30% престарелых пациентов умирает в течение года после перелома шейки бедра.

Подходить к пациенту необходимо со здоровой стороны.

• Первые 10-14 дней после перелома больному назначается полный покой.

• Нельзя переворачивать пациента на больной бок. Ему разрешается поворачиваться только на здоровый бок.

Если после падения Вы почувствуете боль в тазобедренном суставе , незамедлительно обращайтесь к специалисту по лечению заболеваний бедра в Германии. Помните: перелом шейки бедра не сразу приводит к нарушениям походки. Часто нам кажется, что нога ещё способна выдержать нагрузки, однако понимаем, что больше не можем поднять её как следует. После перелома шейки бедра может показаться, что нога слегка вывернута. Кроме того, пациенты ощущают боли, так как прочные связки и мышцы всё ещё удерживают перелом. Только рентген может прояснить ситуацию.

Шейка бедра – составной элемент бедренной кости, который соединяет ее с головкой и, совместно с вертлужной впадиной, образует тазобедренный сустав. Источник перелома шейки бедра в пожилом возрасте – падение набок или травмирование сустава другими способами, например во время ДТП, в быту.

В большинстве случаев излом диагностируется у людей преклонного возраста, у которых в анамнезе имеют генетические патологии, когда шейка:

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов нашего тела. Из-за того, что человек в результате эволюции встал на две ноги, тазобедренный сустав у него является основным опорным суставом и несет значительную нагрузку при ходьбе, беге, переносе тяжестей. Форму тазобедренного сустава можно представить в виде шара, расположенного в глубоком гнезде округлой формы.