Подготовка к операции

Прямым показанием к эндопротезированию – так называется операция по замене природного сустава на искусственный – является артроз в третьей стадии, когда поражение затрагивает костную и хрящевую ткани сустава, окружающие связки и мышцы. В данном случае разрушенный сустав доставляет не просто дискомфорт больному, но уже и явную боль.

Естественный сустав подлежит замене на протез, выполненный из прочной пластмассы, металла или керамики. Любой протез проходит особый контроль и подлежит обязательной сертификации. Импланты тазобедренного сустава полностью сохраняют геометрию природного сустава.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – самый распространённый метод замены тканей тазобедренного сустава. Эта сложная высокотехнологичная, артроскопическая миниинвазивная операция требует мастерства хирурга-ортопеда и опыта его помощников.

В зависимости от характера поражения сустава, врач-ортопед решает, какой вид конструкции эндопротеза использовать каждому конкретному пациенту. До операции изучается общее состояние здоровья пациента, причины заболевания сустава и т. д.

Миниинвазивная операция эндопротезирования тазобедренного сустава длится 2-3 часа. Пациент лежит на боку, нога сгибается и фиксируется к столу.

В послеоперационную острую фазу (1–6 недель) рекомендуется сначала проводить упражнения лежа в постели, а потом уже постепенно добавлять тренировки на гибкость для правильной ходьбы ина укрепление мышц. Лечебная физкультура в острую фазу включает следующие мероприятия: 

Квота в 2018 году положена официально признанным инвалидам по причине гонартроза. В рамках программы ВМП на получение квоты могут рассчитывать люди, нуждающиеся в ревизионном (повторном) вмешательстве, если первичная процедура была выполнена некорректно, что повлекло за собой осложнения.

Чтобы бесплатно прооперироваться, вам потребуется стать в очередь на замену проблемного коленного сочленения эндопротезом. Что для этого нужно?

Сегодня не только западные, но и клиники в России достойны внимания пациентов, страдающих заболеваниями колена — это и частные клиники Москвы , и ортопедические центры России. Многие отечественные медучреждения проводят новейшие разработки по диагностике и лечению травм и болезней мышц, сосудов и костей двигательного аппарата. Замена коленного сустава выполняется щадящими методами. Лечение и послеоперационное восстановление в нашей стране проходят десятки тысяч человек со всего мира.

Федеральный центр эндопротезирования.

Уже в первый день после операции колено начинают осторожно сгибать с помощью специальной электрошины. Со второго послеоперационного дня начинается интенсивная физиотерапия. Пациенты обучаются также ходить с двумя костылями, так что после выписки из стационара через 7-10 дней они могут подыматься по лестнице. Сразу же после выписки из больницы пациент начинает проходить реабилитацию на протяжении трех-четырех недель стационарно или амбулаторно.

Здоровье

Треть пожилых людей на планете страдают от болезней суставов. Среди последних чаще встречаются артрит и артроз. Причины совершенно различны – от полученных инфекций и воспалений до возрастного износа суставной ткани. Поначалу пожилой человек сталкивается со сниженной подвижностью, болевыми ощущениями, отеками. Такие незначительные неудобства со временем значительно ухудшают качество жизни и делают людей нетрудоспособными. Терапия способна ненадолго приостановить развитие патологического процесса, но лучшим решением станет полная или частичная замена больного участка. Кроме того, важным этапом является послеоперационное лечение – реабилитация после замены суставов.

Искусственный имплант – сложная конструкция, которая полностью имитирует тазобедренный сустав. Выдерживает такую же нагрузку, как и естественное сочленение, выполняет все его функции. Протезы бывают тотальные – полностью замещающие сустав, и частичные – заменяют головку бедренной кости и вертлужную впадину.

Эндопротез включает следующие компоненты:

Тазобедренный сустав – самый большой и очень сильно нагруженный сустав. Он представляет собой классический шарнир: состоит из шаровидной головки бедренной кости, вложенной в вогнутую округлую вертлужную впадину в кости таза. И головка бедренной кости, и вертлужная впадина покрыты упругим и прочным хрящом. В полости тазобедренного сустава находится скользкая синовиальная жидкость, обеспечивающая снижение трения, смягчение ударов и передачу некоторых питательных веществ. Головка бедренной кости снабжается кровью из сосудистого пучка, проходящего внутри тазобедренного сустава.

Суставная головка прикреплена к бедренной кости через шейку бедра, которая занимает перпендикулярное положение к бедренной кости.

После операции может выделяться гной из раны. Наличие гнойного очага пагубно воздействует на прочность фиксации эндопротеза, вызывает его расшатывание и нестабильность. Основным принципом лечения является длительная антибактериальная терапия после определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, обильный лаваж раны антисептическими растворами.

Тромбоэмболия легочной артерии – одно из грозных осложнений послеоперационного периода. Виновником тромбоза является отсутствие ранней реабилитации и необходимого медикаментозного лечения, длительное пребывание пациента в обездвиженном состоянии. По этой причине реабилитологи Юсуповской больницы начинают раннюю реабилитацию в первый день после оперативного вмешательства.