Операции на тазобедренном суставе

В послеоперационную острую фазу (1–6 недель) рекомендуется сначала проводить упражнения лежа в постели, а потом уже постепенно добавлять тренировки на гибкость для правильной ходьбы ина укрепление мышц. Лечебная физкультура в острую фазу включает следующие мероприятия: 

Наиболее распространенным типом оперативного вмешательства при дегенеративной суставной патологии (артрозе) является эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов.

В послеоперационном периоде пациенты, как правило, маломобильны и ограничены в повседневной активности. В связи с этим комплексное реабилитационное лечение способствует быстрому восстановлению двигательной функции.

Восстановительный период должен начинаться сразу после операции в условиях стационара. После выписки реабилитация проходит дома или в специальном центре. Завершается она в профилактории, санатории либо специальном центре восстановительного лечения. Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава дома должны быть непрерывными. Для полного восстановления необходимо не только регулярно заниматься ЛФК, но и уделять соответствующее внимание лечебным прогулкам. Комплексный подход поможет укрепить мышечно-связочный аппарат и надежно зафиксировать имплантированный протез.

При халатном отношении к реабилитационным мероприятиям высок риск:

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных суставов человеческого тела. Он выполняет ключевую роль в поддержании опоры, обеспечении движения и амортизации при ходьбе, беге и других физических активностях. Коленный сустав представляет собой шарнирный сустав, который соединяет бедренную кость (фемур), большеберцовую кость (тибия) и коленную чашечку (пателла). Его уникальная анатомическая структура позволяет обеспечивать как гибкость, так и стабильность, что делает его незаменимым для повседневной активности.

Основой коленного сустава являются три кости: бедренная, большеберцовая и коленная чашечка. Каждая из них выполняет определенную функцию:

С использованием методов световой и электронной микроскопии, гистохимии и иммуногистохимии, морфометрии исследована структурно-функциональная характеристика синовиальной оболочки в зрелом периоде онтогенеза в норме и ее реорганизация при остеоартрозе на фоне метаболического синдрома. Представлена иммуногистохимическая характеристика межклеточного матрикса синовиальной оболочки в зрелом периоде онтогенеза и её реорганизация у пациентов с остеоартрозом . Выявлена разная степень экспрессии коллагенов I, II, III, IV типов и матриксных металлопротеиназ -2 и-9 (MMP-2, -9) в синовиальной оболочке в зрелом периоде онтогенеза и их особенности при остеоартрозах .

Коленный сустав является одним из самых сложных и нагруженных суставов в человеческом теле. Его правильная работа обеспечивает движение, поддержку тела и амортизацию при ходьбе, беге и прыжках. Однако травмы и заболевания коленного сустава могут привести к серьезным нарушениям в повседневной жизни. Видеоанатомия коленного сустава — это современный метод исследования, который позволяет детально изучить структуру сустава и выявить патологии на ранней стадии. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты видеоанатомии коленного сустава, ее преимущества и применение в медицинской практике.

Коленный сустав образован выпуклыми суставными поверхностями бедренной (1) и большеберцовой (2) кости. Суставные концы этих костей покрыты прочным и эластичным хрящом (3), а полость сустава заполнена скользкой синовиальной жидкостью (4), обеспечивающей снижение трения, смягчение ударов и передачу некоторых питательных веществ. Выпуклые суставные поверхности костей сочленены между собой с помощью двух двояковогнутых менисков – внутреннего и наружного (5). Коленный сустав очень подвижен, поэтому природа снабдила его прочными медиальной (6), латеральной (7), крестообразными (8) связками. Спереди сустав защищен надколенником (9), который также служит для сочленения мышц и связок бедра и голени.

СГМУ им. В.И. Разумовского

Анализ методов лучевой диагностики при оценке анатомии коленного сустава

Шатов В.М., студент 1 курса л/ф

Научные руководители: д.м.н., профессор кафедры анатомии человека О.Ю. Алешкина;

к.м.н., доцент Е.Б. Илясова.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра анатомии человека, кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии

Актуальность. Оценка анатомического строения коленного сустава имеет большое практическое значение, так как часто возникают трудности в решении вопроса о норме и патологии. Методы лучевой диагностики являются основными для определения патологий коленного сустава.

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных суставов человеческого тела. Он выполняет важную функцию, обеспечивая движение в нижней конечности, а также воспринимая и распределяя нагрузки при ходьбе, беге и других видах деятельности. Коленный сустав относится к типу шарнирных суставов, что позволяет ему выполнять движение в одной плоскости – сгибание и разгибание.

Коленный сустав образован тремя костями:

Коленный состав человека формируется при соединении в общей синовиальной капсулы двух крупнейших костей – бедренной и большеберцовой.

Бедренная кость является наиболее крупным элементом скелета человека. Она удерживает на себе не только внушительный мышечный объем, но и позволяет человеку прямо ходить на двух конечностях. На бедро падает вся масса верхней половины тела.

Дистальный (нижний) отдел кости участвует в формировании колена. Он состоит из двух частей – медиального и латерального мыщелков. Эти образования сверху покрываются синовиальным хрящом, они контактируют с соответствующими участками на верхней части большеберцовой кости.

Если тазобедренный сустав формируется правильно, то структура диафиза бедренной кости и купола вертлужной впадины будет гиперэхогенной. В таком случае хрящевая пластинка и головка бедра будут гипоэхогенными.

По полученным данным врачу необходимо оценить угол положения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины (часть тазовой кости, куда входит головка кости бедра), состояние кости и расположенных вокруг тканей. Выводы сохраняются и анализируются. Специалист проводит линии, которые образуют углы альфа и бета. Если линия, проведенная через нижнюю часть малой мышцы ягодицы и внешней зоны подвздошной кости, имеет вид горизонтальной прямой, а в месте перехода в хрящ вертлужной впадины – сгибается, то это является точной нормой.

Вывихнутый сегмент верхней конечности должен быть вправлен сразу же после постановки диагноза. Отсрочка лишь на несколько часов снижает шанс на полное восстановление функции сочленения после травмы.

Репозиция (вправление) в обязательном порядке выполняется под анестезией. Обезболивание может быть как местным, так и общим. Метод определяет врач в зависимости от интенсивности болевого синдрома, виды вывиха и выбранной методики вправления сочленения.

Существует примерно 50 способов вправления плечевого сустава, которые условно можно разделить на 3 группы:

Рассмотрим самые популярные и эффективные методики вправления плечевого сустава после вывиха.

Эндопротезирование — это эффективный метод лечения существенных патологических изменений в суставе. На место повреждения ставится имплант, который имеет форму здорового сустава и выполняет такие же функции, что и натуральный. С протезом пациент может выполнять весь объем движений, не чувствовать при этом боль, а значит — вести активную полноценную жизнь.

Чтобы диагностировать проблему в суставах, врач назначает серию стандартных рентгеновских снимков. Для оценки целостности кости может потребоваться компьютерная томография, а для определения состояния важных окружающих мягких тканей — магнитно-резонансная томография (МРТ).